脉∶两胁疼痛，脉必双弦；紧细弦者，多怒气偏；沉涩而急，痰瘀之愆。

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左胁痛者，肝经受邪也。

疏肝散 治左胁下痛，肝积属血，或因怒气所伤，或跌扑闪挫所致，或为痛。

黄连（吴茱萸煎汁炒，二钱) 柴胡、当归（各一钱) 青皮、桃仁（研如泥) 枳壳（麸炒。各一钱) 川芎 白芍（各七分) 红花（五分)

上锉一剂，水煎，食远服。

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右胁痛者，肝邪入肺也。

推气散 治肝邪入肺，右胁痛甚，胀满不食。

片姜黄 枳壳（麸炒。各二钱) 桂心（少许) 炙甘草（五分) 一方加陈皮（一钱半) 半夏（一钱)

上锉一剂，生姜三片，水煎，食远服。

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左右胁俱痛者，肝火盛而木气实也。

柴胡芎归汤 治肝火盛而木气实，胁下痛。

柴胡 川芎 白芍 青皮（去穣) 枳壳（麸炒。各一钱半) 香附 当归 龙胆草 木香（另研) 砂仁甘草（各五分)

上锉一剂，姜一片，水煎，不拘时服。

当归龙荟丸 泻肝火盛之要药。因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气。

当归 龙胆草 山栀仁 黄连 大黄（酒浸湿，火 ) 芦荟加柴胡（五钱) 青黛（各五钱) 木香（二钱半) 麝香（五分，另研) 青皮（一两、去穣，醋炒)

上为细末，神曲糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，姜汤送下。

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两胁走注痛而有声者，是痰饮也。二陈汤治痰饮胁下痛（方见痰症)。根据本方加枳壳、砂仁、木香、川芎、青皮、苍术、香附、茴香，去甘草。

劳伤身热胁痛者，脉必虚也。补中益气汤治内伤劳役胁下痛（方见内伤)。根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳壳、茴香，去黄 、白术、升麻。

咳嗽气急作热，脉滑数者，是痰结痛也。久而不治成胁痈。栝蒌枳实汤治痰结胁下痛（方见痰症)。根据本方加白芥子、青皮、茴香，去桔梗、片芩，发热加柴胡。

左胁下有块，作痛不移者，是死血也。活血汤治死血胁下痛（方见腹痛)。根据本方加青皮，去乌药。

右胁下有块，作痛饱闷者，是食积也。香砂平胃散治食积胁痛（方见伤食)。根据本方加青皮、木香、山楂肉、麦芽、干姜、槟榔，去藿香、苍术。发热加柴胡，去半夏。

【补遗方】

平肝流气饮 治胁痛及小腹至绕脐并疝气内外疼者。当归（酒洗，一钱) 白芍（酒炒，四分)川芎（六分) 橘皮（盐汤洗，一钱) 茯苓（去皮，www.lindalemus.com/hushi/一钱) 半夏（姜制) 青皮（醋炒，六分) 黄连（酒炒，八分) 柴胡（七分) 香附（童便浸、炒，八分) 浓朴（姜汁炒，七分) 栀子（盐水拌炒，八分) 甘草（炙去皮，四分) 吴茱萸（煮三次，去水，炒，四分)

上锉一剂，姜三片，水煎，空心热服。

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一、胁肋胀痛，若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也。用小柴胡汤加青皮、山栀清之（方见伤寒。)

一、男子房劳兼怒，风府胀闷，两胁www.lindalemus.com胀痛。余作色欲损肾，怒气伤肝。用六味丸料加柴胡、当归，一剂而安（方见补益。)