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病情辨析:四肢酸软痛,下肢为重,全身不定时肌肉跳动
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 09:50 编辑 www.med126.com

性别:男  年龄:28  职业:IT业  婚否:未婚  身高:172cm 体重: 73kg
身体一向都好,爱好打篮球。自从半年前踝关节镜手术后身体虚的要命。中间彻夜未眠一个月,极度焦虑,感觉是生不如死。
脉滑数右尺弱,苔腻
四肢酸软痛,下肢为重,全身不定时肌肉跳动,最近仔细看,发觉左腿膝关节处肌肉比右腿细些,不会是肌肉萎缩吧。



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发表于 2012/4/28 20:34|只看该作者
本帖最后由 wwweee 于 2012/4/28 20:34 编辑

这症,这舌  极可能为水饮
描述得有点像真武汤证,  是否拉肚子?小便多少?
建议 搜索 这本书 《刘渡舟-伤寒论临证指要》自己看看斟酌考虑。。。。

----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/28 21:23 编辑 www.lindalemus.com/yaoshi/

小便多,吃饭和就要小便,不拉肚子,就腹部稍微有点胀痛
当初起病的时候 确实由于喝多了冷的纯净水,导致晚上睡觉的时候总感觉到胃动,从而失眠,最后发展到彻夜不眠,同时伴严重消渴


----------- 本帖最后由 wwweee 于 2012/4/28 22:17 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/

脉滑数,腹胀痛,小便数,心烦不得眠。。。。你还得考虑下 阳明症的可能。。。。
1,先确定脉把得准不准。。。
2,大便硬?


----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 07:31 编辑 www.med126.com

1.脉是一个退休医院的副主任中医师把的
2.以前我身体没问题的时候,大便偏硬。
现在大便有时细少,感觉比以前正常的时候湿了许多

我又更新了个带嘴唇的舌苔图
嘴唇干的要死,但是总不太想饮水,还请你在帮我斟酌斟酌,3qu

----------- 本帖最后由 岐黄遗风 于 2012/4/29 08:16 编辑

四肢——脾
肌肉跳动——脾胃
全身肉酸痛、胃胀——土中有木
从脾胃论治看看,兼补脾胃之母子,安抚脾胃之贼。
----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 09:55 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/
岐黄遗风 发表于 2012/4/29 08:15
四肢——脾
肌肉跳动——脾胃
全身肉酸痛、胃胀——土中有木

不太懂

脾主四肢,肌肉跳动是肝风内动还是营卫不和,肝木酸,所以肉酸痛是土中有木,是这样吗

另外老师能解释下,唇干而不欲饮,饮食后则欲小便

-----------
28427328 发表于 2012/4/28 19:48
性别:男  年龄:28  职业:IT业  婚否:未婚  身高:172cm 体重: 73kg
身体一向都好,爱好打篮球。 ...


你這裡整個中焦濕阻嚴重,可能有被誤治(如用很多熟地等滋膩藥和清熱降火解毒藥),要麼就是你吃的實在太甘肥厚膩了。冷水、可樂、牛奶這類飲料的東西要戒掉,可以喝點紅茶或稀五穀湯當飲料,肉類海鮮等動物蛋白統統要減少。以五穀為養,苡仁、紅豆、白扁豆、蓮子、各類糙米可以多用,糯米不要用。治療上必須疏肝理氣、燥脾去濕滲水,兼帶稍調胃膽。口渴不欲喝水是可以預料的,因為脾濕困無法代謝水。

方子已經寄去,查信箱。


-----------
泽灵 发表于 2012/4/29 12:15
你這裡整個中焦濕阻嚴重,可能有被誤治(如用很多熟地等滋膩藥和清熱降火解毒藥),要麼就是你吃的實在太 ...

柴胡 24, 桂枝 9, 干 6, 栝樓根 12, 黃芩 9, 牡蠣 6(熬),甘草 6(炙), 青皮 5 ,陳皮 9,厚朴 10, 蒼朮 15, 澤瀉 10  單位為克

老师,抓药的这栝樓根 没有,就换成瓜蒌皮了,另外柴胡 量也改成10了

柴胡10,桂枝9,干姜,瓜蒌皮6,黄芩9,牡蛎 6, 灸甘草 6, 青皮5, 陈皮9,厚朴 10,苍术10,泽泻10,单位g

三剂服完,腹部稍微好了点,但还是饭前打隔,饭后有些胀,其他没太大改变,也许量不够,请老师帮忙

----------- 本帖最后由 泽灵 于 2012/5/3 22:22 编辑


藥力還不夠,栝樓皮不很對,要用根,根能散佈體內水分,
皮反而從外向內收殮,對濕患不利。柴胡量太少了,起碼15克以上才有感覺,跟藥店商量一下能否多給,最好能用到20克。把栝樓根換成白芍10,當歸 10。另外注意,(熬)牡蠣用的是煅牡蠣(要打粉),不用生牡蠣。

需要一張新的舌頭照片
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