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医师交流:管窥之见
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

中医发展的重大瓶颈之一,我以为应当在于如何将大量信息进行准确有效地整合。其中图表就是一种很好的整合方式,较之于单独的文字描述,其信息密度要高得多。但要准确地整合起来恐怕并非易事。

  《辅行诀五藏用药法要》所载《汤药经法》用药图表,是用平面结构表述其自然内在联系,此图表虽然包含大量有效信息,但也不是没有问题。若用此模型来阐释医学乃至自然之道,是相当牵强而缺乏说服力的。

   如睥土系统,在运动变化的时序问题上,从《黄帝内经》来看,主要有两种观点。其一是睥对应长夏,其二是睥不主时而王于四季。《内经》作为集汉以前(主要包括医学)之大成,兼及各家观点不足为奇,但同一问题存在不同观点,它们之间是否能并存,很值得探讨。

   从地球四季更替的循环运动来看,如果有长夏,又为何没有长冬?即便单独将睥土一分为二,配属阴阳,生克承制又何以表述?从生.长.化.收.藏来说,生.长.收.藏分别对应(元.亨.利.贞).(春.夏.秋.冬)等,那么“化”又当对应什么?对应“极”么?元极则亨,亨极则利,利极则贞,如此便明晰了由量变到质变的关系,那么“化”应当是在生.长.收.藏四个过程中均有,单独提出“化”来讨论,是否是强调“化”的重要性,化是过程的化,过程是化的过程呢?若此,那么睥不主时就应当更具合理性。

  从针灸及《伤寒论》这些极具临床实践而又“相当有效”的文献来看,睥又确实作为实质系统来讨论的,那么“用药图表”之真相就不应当只是简单的五角形平面结构,但又苦于没有更好的“用药图表”,只能从之。而实际上,用药图表应当是更复杂的立体或者更多维度的复杂结构是有理由的。当然,自然的真相本就是应当一点一点地被弄请,没有哪个人可以将认识一步到位。

                                                                                                                                                                           y.j.d

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