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医师交流:胆结石疼痛案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
张某某 72岁 男 2009年12月11日诊:前几日因右肋下疼痛剧烈而去县医院检查为胆囊结石、胆总管炎性脓化,因体制问题不宜手术。口苦咽干,食欲不振,胃脘痞闷,咳嗽痰多,全身困倦无力,肋下剧痛不忍,小便黄。舌质红,舌苔厚腻,脉弦细。证属湿热内滞,宜清热利湿消痞。处方:         金钱草10g茵陈10g郁金10g红藤12g知母10g苍术10g厚朴10g白芍15g三棱8g莪术8g枳实10g大黄8g甘草8g 水煎服 三剂
    12月15日二诊:食欲大增,痰量减少,各种症状剧减,本人兴奋异常。处方:
     金钱草10g三棱8g莪术8g枳实10g郁金10g茵陈10g川断8g知母10g杏仁10g大黄8g白芍12g甘草8g 水煎服 三剂
    12月20日三诊:昨日下午又突然发作,疼痛较轻,时间明显缩短。处方:
     瓦楞子20g金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g枳实10g郁金10g川断10g海螵蛸10g赤芍15g木通8g 水煎服 三剂
    12月24日四诊:疼痛未在发作,现咳痰,腹微胀。处方:
     瓦楞子20g金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g木香10g杏仁10g枳实10g郁金10g川断10g赤芍15g木通8g 水煎服 三剂
    12月29日五诊:体征良好,自感已无不适,为巩固疗效再与处方。
     金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g木香10g枳实10g郁金10g川断10g砂仁8g木通8g赤芍15g麻黄8g 水煎服 六剂






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