温阳清热法
以温阳之
附子与清热解毒药合用,适用于寒热夹杂的复杂病证。此时,若单用清热药或单用温阳药,都无法对应病机,必须寒热并用方能取效。如《
伤寒论》中的附子
泻心汤主治“心下痞,而复恶寒汗出者”,《金匮要略》中
薏苡附子败
酱散治疗肠
痈,均是以温阳之附子与清热药合用之先例。皮肤病中慢性
毛囊炎、
疖病、大汗腺炎、慢性
丹毒、皮肤
血管炎继发感染、郁滞性皮炎继发感染等,反复不愈,多因机体阳气亏虚,热毒久郁,正不胜邪所致。此时若见“炎”消炎,单用清热解毒药治疗,病必不除。若以附子振奋阳气,配合清热解毒药逐邪外出,则收桴鼓之效。
伍xx,男性,20岁。06年11月20日初诊。2月前左臀部长疖肿,肛肠科以中西药清热解毒、消炎治疗2月未效,终成瘘管,后手术切除。不久右臀再发一囊肿,色暗红,疼痛,约
鹌鹑蛋大小,按之质软。形体较瘦弱,平素怕冷、怕风,口稍干,舌淡红苔中黄,脉弦。予
薏苡仁附子
败酱散加味:熟附子3g,苡仁45g,
败酱草30g,北芪60g,
当归30g,
鹿角霜45g,
桃仁10g,
冬瓜仁20g,
肉桂3g(后下),
乳香5g,
没药5g。3剂。药后囊肿明显缩小,疼痛减轻。再服4剂。囊肿缩小呈黄豆大小,疼痛消失。继服4剂而愈。
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