咽能咽物,通乎地气,喉能纳气,通乎天气。气之呼吸,食之升降,而人命之存亡系焉咽喉之病,挟热者十之六、七,挟寒者十之二、三,而风寒包火者,则十中之八、九。古人开手一方,只用甘草、桔梗,《三因方》加以荆芥,其他蒡子、薄荷、贝母、川连之类,皆出后人续补。可见咽喉之病,不便轻用凉药,而专主开发升散者,所谓结者开之,火郁发之是已。及其火势极盛,则清剂方施,结热下焦,而攻法始用,非得已也。方书杂称咽喉为三十二症,命名各殊,治法亦异,眩人心目,兹予细加订正,不遗不赘,并选古今治法,而择其平善至效者,详列于下。诚以咽喉关要之地,命如悬缕,学人宜致思焉。
痹者,痛也,经云∶一阴一阳结,谓之喉痹。一阴者,手少阴心,一阳者,手少阳三焦也。心为君火,三焦为相火,二火冲击,咽喉痹痛,法当散之、清之,加味甘桔汤主之。又有非时暴寒,潜伏于少阴经,越旬日而后发,名曰伏气咽痛,谚云肾伤寒是已,法当辛温以散之,半夏桂甘汤主之,复有少阴中寒之重证,寒客下焦,逼其无根失守之火,发扬于上,遂致咽痛,其症手足厥冷,脉细沉,下利清谷,但用理中、四逆汤疗寒,而咽痛自止。斯二者,寒也,其他悉属热证,不可不知。
咽喉肿痛胀塞,红丝缠绕,故名缠喉风,其症口吐涎沫,食物难入,甚则肿达于外,头如蛇缠。先用黄齑汁调元明粉少许,灌喉中,搅去其痰,次用蜜水润之。若齑汁不能拔痰,则用土牛膝,连根捣烂,和酸醋灌之。如或顽痰胶固,吐仍不出,咽喉胀闭不通,滴水难入者,则用解毒雄黄丸,极酸醋磨下七丸,自然得吐而通。既通,可用牛黄清心丸,加味甘桔汤。如或肿势达外,延及颈项头面,红如火光,药力难敌,急用瓷锋砭去恶血,用鸡子清调乳香末润之,立瘥。或用芭蕉根汁润之,以解其毒。若口中肿胀紫黑急用银针刺去其血,或用小刀点之,随以淡盐汤洗之,吹上冰片散。更有肿在喉里,针法难施,急于手少商穴出血,则喉花自开,仍以解毒雄黄丸灌之,自然通透。此等病势危恶,非吐痰、解毒、煎丸并进,刀针、砭石按法善施,解克有济也,治此者,平时揣摩纯熟,临症庶能措手,幸毋轻忽怠缓以误人也。少商穴,在手大拇指内侧,去爪甲一韭叶许,针时,用
喉舌之间,暴发暴肿,转肿转大,名曰走马喉风,又名飞疡。不急治,即杀人。用小刀点出血,淡盐汤洗之,吹以冰片散,仍服加味甘桔汤,加金银花一、二两;若牙关紧急,则用搐鼻散吹鼻中,随以解毒雄黄丸,醋磨灌之。太乙紫金丹亦佳,紫金丹,
硬舌根而烂两傍,急服加味甘桔汤,吹以冰片散,缓则不救。若有烂
状如乳头,生喉间,一边生者,名单乳蛾;两边生者名双乳蛾。宜用齑菜汁调元明粉,灌去痰涎,吹以冰片散。随服甘桔汤,自应消散。若不消,以小刀点乳头上出血,立瘥。凡针乳蛾,宜针头尾,不可针中间,鲜血者易治,血黑而少者难痊。凡用刀针,血不止者,用广三七末,嚼敷刀口上,即止。凡使刀针,不可误伤蒂丁,损则不救,
形似靴钉,但差长耳。先用小刀点刺,随用冰片散吹之,以甘桔汤多加菊花煎饮之。菊花连根带叶,皆消疔之圣药也。每用四两,煎汤顿服,一切疔肿皆散,自然汁尤
此皆心火炽盛致然也,用水洗去舌上白垢,若有黑处,用小刀点破,去瘀血,吹冰片散,服甘桔汤加黄连。若莲花舌,靠牙而起数峰,中不可针,宜针两傍。针中间,恐伤舌下根,伤则不能收功。凡口内使刀针,有两处不可伤,一蒂丁、二舌下根,切记不可伤之,至要至要。又舌衄症,出血不止,于甘桔汤内,倍加生地、丹皮主之。冰片散亦可吹。
生于上 ,形如紫李,此脾经蕴热所致,不急治,恐毒瓦斯上攻脑,则不可救宜用银针针破痈头,用盐汤搅净瘀血,然后吹以冰片散,仍服加味甘桔汤。
生腮下,绕喉壅肿,先用齑汁调元明粉,搅去其痰,再看其紫黑处针之,以盐汤搅去其血,吹以冰www.lindalemus.com/wszg/片散,仍服甘桔汤。若饮食不入,急用解毒雄黄丸,醋磨下七丸。大凡腮痈,脓从口中出者,易治;脓从腮外出者,难痊,穿破故也。
少阴肾经阴火上冲也。宜用齑汁探去其痰,若疮势灌脓,以银针挑破之随用荆芥汤洗之,再吹冰片散,饮以甘桔汤。其上 生疮,脾热也;舌上生疮,心热也。
牙间红肿,渐变紫黑臭秽,此胃经湿热也,以午后年干漱之,再吹同
牙边肿痛,如豆大,脾胃二经湿热也,可用小刀点破之,吹以冰片散,仍服清胃散。又牙HT 宣症,牙根尽肿,宣露于外,或齿衄不止,并服前方,仍用陈茶、薄荷、金银花等频服之,再用冰片散搽之。
生于喉傍,形如圆眼,血丝相裹,此肺经蕴热所致。不可用刀针,宜吹麝香散,服甘桔汤。切忌多言耗神。有一人口内生肉球,有根线长五寸余,吐球出,方可饮食以手轻捻,痛彻至心,因用疏风降火药,每服加麝香五分,仍用麝香散吹之,三日根化而
唇上起小泡,渐肿渐大如茧,此心脾www.med126.com郁热所致。初起时,即用艾绒如麦粒大,灸之。仍服甘桔汤,加香附、远志之类。
凡喉痹日久,频服清降之药,以致痰涎壅于咽喉,声如曳锯,此肺气相绝之候也,法在难治。宜用人参膏,加橘红汤纵饮之。设无参膏,即用独参汤加橘红亦可每参一钱,用橘红一分。早服者,可救十中之二、三,迟则不救矣。或用四君子汤亦佳。
女人经水不调,壅塞经脉,亦令喉肿,宜用四物汤,加牛膝、茺蔚又有梅核气症,男妇皆同,喉中如有物,吞不入,吐不出,宜用甘桔汤,加苏梗、橘红、香附、金沸草之类,渐次可愈。
凡治咽喉、口舌之症,初则疏风解毒,继则滋水养阴,若元气渐虚,急顾脾胃。如六味滋水,四君补脾,皆为要药,否则真气亏败,势难挽矣。治者审之。
甘草(炙,三钱) 桔梗 荆芥 牛蒡子(炒) 贝母(各一钱五分) 薄荷(三分
水煎服。若内热甚,或饮食到口即吐,加黄连一钱;若口渴,唇焦舌燥,便闭溺赤,更加黄柏、黄芩、山栀、黄连;若有肿处,加金银花五钱。
半夏桂甘汤(见伤寒咽痛。
理中汤 四逆汤(见中寒。
共为末,醋和丸,如黄豆大。每服五、七丸,清茶下,吐出痰涎立醒。如未吐,再服。
倘人事昏愦,心头温者,急研末灌之。
牛胆南星(九制者,一两) 麝香(五分) 珍珠(五分) 冰片(五分) 黄连(二钱) 防风(一钱) 荆芥(二钱) 五倍子(一钱) 桔梗(一钱) 元参(三钱) 茯神(一钱) 天竺黄(二钱) 明雄黄(二钱) 当归(一钱
上为细末,和匀,甘草四两煮膏为丸,如龙眼大,辰砂为衣,日中晒干,入瓷瓶中,紧塞,勿走气。临服薄荷汤化下一丸。
冰片(一钱) 硼砂(五钱) 明雄黄(二钱) 黄柏(蜜炙,二钱) 靛花(二钱) 甘草(炙,三钱) 鸡内金(即鸡肫皮,烧存性,一钱) 人中白( ,五钱) 川黄连(二钱) 元明粉(二钱) 铜青( ,五分) 薄荷(炒,三钱)
共为极细末。吹患处。一方加牛黄、熊胆、珍珠各一钱,儿茶八分,麝香三分。
搐鼻散(见中风。
解诸毒,疗疮肿,主用极弘,立见奇效,凡居家出入,远游仕宦者,不可缺此。
山茨菇(洗净,二两) 五倍子(捶破洗净,二两) 千金子(去壳,去油净,一两) 红芽大戟(去芦根,洗净,焙干为末,一两五钱) 明雄黄(三钱) 朱砂(水飞,三钱) 麝香(当门子,三钱
以上药,于净室中,制为极细末,候端午、七夕,或天、月二德日,合起,以糯米浓粥汤和匀,杵千下。凡合药,切忌鸡犬见。每锭一钱,每服一锭,或半锭,开水磨服。病在上者必吐,在下者,必利,吐利后,以温粥补之。
一治饮食药毒。蛊毒、菌毒、河豚中毒、自败牛、马、猪、羊等肉毒,人误食之,必胀闷昏倒,急用水磨一锭灌之,或吐或泻,其人立苏。
一南方山岚瘴气,雾露水湿,自人感之,即觉满闷呕恶,憎寒壮热,随用开水磨服数分
一治痈疽发背、对口疔疮、天蛇毒、杨梅疮,并用无灰清酒磨服,外用醋磨涂疮上,日夜数次,觉痒而消。
一治喉痹、喉风、喉疔、乳蛾等症,并用薄荷煎汤磨服一锭,即见消散。
一治绞肠痧、乌痧胀,通腹搅痛非常,用清水磨服一锭即愈。
一治妇人邪气鬼胎,用石菖蒲煎汤,磨服一锭,即消。
一治自缢、溺水、魇梦、鬼魅迷人,但心头温者,俱用生姜汁磨服一锭,立苏。
一治恶蛇、疯犬、毒蝎、溪涧诸恶虫伤人,随即发肿,攻注走痛,或昏闷喊叫,命在须臾,急用清酒磨下一锭,仍取他人口涎磨敷患处,再服葱汤一大碗,被盖出汗,其人必活。
一治天行时疫,延门传染,用米醋磨浓涂鼻孔中,仍以开水服少许,即不传及。
一治传尸劳瘵,诸药不效,每早用清水磨服一锭,三日即下恶物。有一女子患瘵症,方士教服此,片时吐下小虫十余条,后服苏合香丸,其病顿愈。以此相传,活人不计其数。此
午后汁(即白马粪也,如一时不办,预取为末,临时水泡取汁亦得) 万年干(即粪碱也用新瓦合盖,烧灰存性,为末)
用年干三钱,和午后汁二钟,漱口,去疳毒,再用同气散吹之。
五谷虫(洗净焙干,三钱) 人中白(三钱) 黄连(去须) 薄荷叶 细辛 硼砂(各一钱) 真青黛(二钱) 冰片(二分
共为细末。掺齿缝中。
水煎服。
止牙痛,神效。
牙硝(三钱) 硼砂(三钱) 明雄黄(二钱) 冰片(一分五厘) 麝香(五厘
共为末。每用少许擦牙。
真麝香(二钱) 冰片(三分) 黄连(一钱
共为末。一日夜,吹五、六次。
四君子汤 四物汤(俱见虚证。
六味汤(见类中。