肛肠疾病地榆破解
  
马建国
  
　　地榆，味苦酸，性寒，具凉血止血、消肿止痛之功。《本草便读》
载其“沉寒凉血分，火同湿热总堪除，且能散肿疏风，……痔漏多宜。
”《别录》言其“止脓血，诸瘘。”地榆的主要成分含鞣质、地榆皂
甙和维生素A类物质。现代药理研究证实，地榆对几种肠内致病菌、
金黄色葡萄球菌有明显抑制作用。在临床实践中，地榆清热消炎、解
毒收敛止血作用尤强，治疗某些肛肠病变，收效良好。
　　发生于肛门周围的皮下脓肿，表现为红肿热痛，重坠明显，坐卧
不安者，取地榆50克，配大黄30克，赤芍30克，延胡索30克，水煎适
量，熏洗坐浴，每日2～3次，每次20分钟。洗后涂榆冰膏（地榆粉30
克，冰片3克，凡士林100克)，能使脓肿及时消散，疼痛症状消失。
　　因大肠热盛所致内痔便血，症见便时或便后血液由肛门流出，出
血量多少不一，若量多兼有大便秘结、口渴、舌质红、苔黄、脉滑数
等症状，取地榆炭15克，配黄芩10克，大黄10克，知母12克，麦冬15
克，水煎服，清热止血。
　　对于便后下血较久，伴肢体乏力、头晕、面色萎黄、纳差、舌质
淡、苔白、脉弱无力者，取地榆炭15克，配当归12克，白芍20克，熟
地20克，阿胶10克（烊化)，党参15克，黄芪15克，水煎服，补益气
血、止血，疗效较佳。
　　炎性外痔，发于肛门齿线以下，肛门皮肤皱襞水肿如葡萄状，表
面光亮，疼痛加剧，并有灼热坠胀不适感，多因湿热火毒下注或感染
所发。取地榆50克，配连翘30克，公英30克，地丁30克，大黄30克，
赤芍30克，天花粉30克，水煎适量待温，先熏后坐浴，每日3次，每
次20分钟，可收清热解毒，消炎散结功效，使炎性肿块逐渐消散。
　　对无热象，无气血虚弱症状所致便血，排除其他病因后，取地榆
一味炒炭，每日10～15克，水煎适量内服，或开水泡后代茶饮，坚持
服用数日，便血症状可逐渐消失。亦可用地榆炭一味研细，加冰片少
许，每日一次敷肚脐内，胶布固定，止血效果明显。
　　肛裂以便秘、出血，周期性剧烈疼痛为特征，其根本病因病机，
诚如《医宗金鉴》所云：“肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。”
治疗除内服清火润肠、通便止血中药外，取地榆粉15克，配延胡索粉
10克，白芨粉10克，冰片3克，加凡士林100克调匀，高压消毒，每次
于便后涂抹于患处，坚持治疗，清热止痛、止血生肌、润燥功效显著。
　　对肛肠疾病患者，应嘱其平时多食蔬菜水果，忌酒，牛、羊肉，
辣椒等，保持大便通畅。
            山东省曲阜市第二人民医院副主任医师马建国
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