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本草求真:附子为主治疗心脏疾患验案五则
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
作者:陈妙峰


附子性味辛热,为温阳要药,其上振奋心阳,中运温脾阳,下补益肾阳,临床若剂量得当,配伍得法,对心脏疾患确有起沉疴、除顽疾之功。兹将五则验案整理于下。

1附子配重镇潜降之剂治风心咯血

有一风心房颤心衰病人,因咯血三天来诊,当时患者咯血鲜红盈杯,咳嗽喘息,不能平卧,两下肢浮肿,两颧红赤,舌质紫暗,脉来叁伍不调,此乃肾阳虚衰,命火式微,阴寒下盛,水气内停,阳畏其阴,不敢依附,龙雷之火,升腾于上,冲激肺张,络损血溢而致。当即投以熟附子10g,桂心3g,生龙骨30g,生牡蛎30g等治疗,取其镇摄浮阳,引火归源之意,连服1周,咯血止,喘咳平,肢肿消,病情进入坦途。

2附子配大补元气剂治肺心心衰

有一肺心心衰患者,心衰反复发作,心慌气促,卧不着枕,大汗淋漓,状若油脂,浑身湿透,面色青灰,四肢厥逆,脉来虚数无根,乃厥脱重症,逐疏以熟附子10g,红参10g(另蒸兑入),煅龙牡各30g。频频进服,盖补后天之气无如人参,补先天之气无如附子,二药相须,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内,屡次使患者化险为夷。

3附子配泻肺利水之剂治风心心衰

有一风心房颤心衰女性患者,心悸怔忡,胸闷气急,不能平卧,面肢浮肿,口唇紫绀,两颧红赤,脉来细涩。证属心肾阳虚,摄纳无权,脾土失煦,水湿泛滥,壅塞于肺,气道受阻,大有厥脱之虞。于是疏以熟附子30g,葶苈子30g等,以温运脾肾,泻肺利水。方药中的,数剂后心慌气促顿减,夜能平卧,面肢浮肿消退,紫绀亦除,心衰得到控制。

4附子配益气化瘀之剂治冠心Ⅱ0房室传导阻滞

有一男性高龄患者,近一年来头晕,胸闷,心前区疼痛反复发作,二天来诸症又作,心悸胸闷,头目眩晕,振振欲僻地,舌质淡白,脉迟(43次/分)。心电图示Ⅱ0房室传导阻滞。西医诊断为冠心病,心律失常;证属心阳衰弱,阴寒凝结,鼓动无力。遂以熟附子10g,党参15g,黄芪20g,丹参15g等治疗,服药四天诸恙悉减,脉来和缓(70次/分),复查心电图Ⅱ0房室传导阻滞消失。

5附子配通脉养心之剂治冠心早搏

有一冠心病心律失常患者,缘心悸胸闷反复发作三月,加重二周入院。症见心悸怔忡,胸际憋闷,劳累后发作更甚,苔薄腻,舌淡而紫暗,脉来弦结。心电图检查为频发室性早搏。证为心阳虚衰,心脉瘀阻,心神失养。遂投以熟附子12g,桂枝10g,丹参30g,苦参20g等。经治一周,心悸胸闷已除,早搏消失,复查心电图正常出院。


来源: 中医文献杂志
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