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医患杂谈:草爬子咬人中毒
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
草爬子,也叫皮虫以叮咬吸血为生,有的带毒据说此毒无解药,中毒后会有1-15天的潜伏期,感觉头疼发烧呕吐抽搐,医院也就是打抗生素输液,昨天看电视有个人咬中毒了已经抽搐在医院大夫说没有解药,我小时候在农村经常看见草爬子,也被咬过,这个东西咬上后用烟头烤虫屁股就掉下来了,没有中毒过,但是听老人讲这个东西有少部分是有毒的中毒后没有救的,

我在想这个东西古代人也可能中毒过,他们是怎么救治的?在民间有没有确定管用的解救办法? 希望大家都说说各自地方的解救方法,谢谢

-----------斑疹伤寒(西)瘟疫发斑(中病原为立克次氏体,由虱之传染而来,病毒存于虱之粪中,人被虱咬,因搔痒之故,由皮肤损伤之处,侵八人体,放出毒素,而人之血色变黯,本病遂起。潜伏约五日至十八日,其初颇类肠热,发高热,头痛,舌苔白厚,正如余师愚所谓“舌如积粉,唇齿桔焦,面红目赤,呕吐谵语,五六日腋下脊背等处,即有红斑隐隐,其后蔓延腹部及四肢,渐及全身,惟颜面稀少”。西医对本病无治法,中医对之以凉血解毒为主治。西医仅于恢复期注射血清,或柠檬酸钠,有时注射强心剂,中医对此效方很多,兹摘录于后。加味银翘散
  专治瘟疫发斑未见点时。银翘散方见前,加茅根五钱、大青叶五钱(肠热病内)。化斑汤:专冶斑点隐隐高热不止者。化斑汤方见前肠热病内。孟英解毒活血汤:专治热在血分瘟疫发斑者。解毒活血汤方见前霍乱病内。益胃汤:专治斑透津伤发热不退者。益胃汤方见前肠热病内。五汁饮:治与前同。梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、汁或用蔗汁。雪梨浆:治与前同。以甜水梨大者一枚,薄切,新汲凉水里内浸半日,时时频饮。宜注意衣服、被褥、身体常洗涤。
  【按语】 瘟疫发斑,言其以发斑为主要临床表现,且具传染性,故以此名之。西医也名之流行性斑疹伤寒。从病名亦可见中西医互通之处。
-----------关于瘟疫发斑所具有的传染性,早在《索问·六元正纪大论》已有记载,日:辰戌之岁,初之气,民厉温病。卯酉之岁,二之气,厉大至,发善暴死。
  终之气,其病温。寅申之岁,初之气,温病乃起。丑未之岁,二之气,温厉大行,远近咸若。子午之岁,五之气,其病温,巳亥之岁,终之气,其病温厉。后世吴又可《瘟疫沦·病原》曰:“病疫之由,昔叔和云,凡时行者,春时应暖而复大寒,夏时应大热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病,多相似者,此时行之气,指以为疫。余论则不然…一疫者感天地之厉气,在岁运有多少,在方隅有轻重,在四时有盛衰,此气之来,无论老少强弱,触知者即病·…_.1’在王合三先生文中已知斑疹伤寒“病原为立克次氏体,由虱之传染而来”,因具有传染性,故现名为流行性斑疹伤寒,又称虱传染斑疹伤寒。是普氏立克次氏体通过虱传播的急性传染病。罹患本病之后,数月至数年,可能出现复发,称复发型斑疹伤寒。普氏立克次氏体在虱的肠中发育,其基本形态为微小球杆状,沿长轴排列成链状,革兰氏染色阴性。虱专食人血,当吮吸人血的同时排出含有病原体的粪便于皮肤上,可通过搔抓之皮损处,或穿刺进入人体,当然亦可由结膜、呼吸道、口腔粘膜感染者。以冬春季节发病多,因此时气候寒凉,穿衣较厚又不勤洗和更换,易于虱的寄生和繁殖。发病之后,以发热、头痛、发斑或疹为特点,伴发神经和心血管系统症状,如剧烈的头痛、惊恐、神志昏迷、谵妄或胸闷痛、呼吸急促、恶心呕吐等。王合三先生谓“其初颇类肠热”者,系指有典型的潜伏期(5一12天,平均为10—天),并有疲乏、头痛、头晕、畏寒、低热、眼结膜及面部充血等前驱症状及发病急骤、寒战、剧烈头痛、身体痛等症,皮疹于4—6天发生,初见于胸、背、腋窝、上臂两侧部,常在一天之内疹发全身.头面和下肢皮疹较少。这和余师愚描述的瘟疫发斑基本一致。余氏为了避免把瘟疫误为伤寒,专立“论疫与伤寒似同而异”,日:“疫症初起,有似伤寒太阳阳明证者。然太阳阳明头痛不至如破,而疫则头痛如劈,沉而不能举。伤寒无汗,而疫则下身无汗,上身有汗,唯头汗更盛……有似少阴而呕者,有似太阴自利者,少阴之呕,胁必痛,疫证之呕,胁不痛,因内有伏毒,邪火于胃,毒气上冲,频频而作,太阴自利,腹必满,疫证白利,腹不满……”对于斑疹的辨认.余氏有其独道之处,曰:“如斑一出,松活浮于皮面,红如朱点纸,黑如墨涂肤,此毒之松活外见者,虽紫黑成片可生。一出虽小如粟,紧柬有根,如覆透针,如矢贯的,此毒之根锢结者,纵不紫黑亦死。苟能细心审量,神明于松浮紧束之间,决生死于临证之顷,始信余言之不谬也。”乃经验之谈也。若论治法,王合三限于当时的医疗条件,言“西医对此病无治法”,数十年来由于医学的发展,新药研究,疗效都有了很大提高,陈灏珠主编的《实用内科学·流行性斑疹伤寒》日:“氯霉素四环素等对本病及复发型斑疹伤寒均具特效。”已较王合三先生写此文时西药治疗有了根本性的改观。关于中医的治法.指出“以凉血解毒为主……若中医对此效方很多”,都作了较详细的介绍,如银翘散、化斑汤、解毒活血汤、益胃汤、五汁饮等,故不多赘述。至于余师愚的清瘟败毒饮及其加减运用,可读余师愚著《疫病篇》,对本病诊治有实用价值。
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