有些药物服用后能让人睡眠紊乱,多梦,甚至噩梦连连,情绪焦虑,出现幻觉等。广东省佛山市中医院临床药学室主任药师梁智明介绍,有几类药物在服用后可能会出现中枢神经系统不良反应。患者如果在服用某些药物后晚上经常做梦,越睡越疲倦,甚至出现情绪障碍,就要警惕可能是药物的副作用所致,应及时向医生反映,并在医生指导下调整药量乃至更换其他药物。 梁伯被诊断出高血压后开始服用降压药治疗,在服用了一段时间的利血平后,他感觉睡眠质量较差,尽管睡觉的时间明显长了,却整晚做梦,在梦里经历各种焦虑和烦恼,醒后仍然心发慌。开始时,梁伯并未意识到是药物的副作用,复诊时无意中和医生说起,经验丰富的医生让他更换了另一种降压药,换药后梁伯的噩梦也随之而结束了。 梁智明介绍,在常用的西药中,有三类药物可能会让患者产生多梦的副作用:第一类是β受体阻滞剂降压药,因这类药物的脂溶性较高,可干扰中枢神经的正常生理功能,使中枢神经系统出现不良反应增多,让患者出现噩梦、嗜睡、抑郁等神经症状,最常见的药物有利血平、普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔、索他洛尔、可乐定等。 第二类是抗癫痫药物、抗抑郁药等神经和精神系统药物,例如经典抗癫痫药丙戊酸钠、抗抑郁药物百忧解等,有的患者服用后会出现睡眠障碍,老是感觉睡不够,梦一个接一个,睡醒后仍感觉困乏、头痛。 第三类药物是解热镇痛药,可能会导致部分患者失眠多梦、眩晕和偏头痛。 上述药物的副作用有轻有重,如果症状不是很严重,则容易让患者忽视,甚至分不清是自己的病情所致、精神状态不好,还是药物的副反应。梁智明认为,如果症状不是很明显,不影响患者的日常生活和工作,说明患者可以耐受,可不必更换药物,只要平时注意勿进食过多中医认为燥热的食物,保持作息规律,按季节起居有常,调整好自己的心境,避免情绪起伏过大即可。如果多梦等睡眠障碍的症状比较明显,对生活造成困扰,那么患者可查阅其所服用药物的药品说明,了解药物的相关副作用,高度怀疑为药物的副反应时应与医生商量,逐渐减量、撤药,并更换其他药物治疗。
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