朋友来访,告诉我听了一个中医养生讲座,很受启发与鼓舞,黄帝内经说:春夏养阳,秋冬养阴,讲课的大师解释:春夏两季要补阳气,拿艾草灸一灸,吃吃四逆汤,不要吃冷饮,注意养护胃阳,秋冬两季多吃肉,滋阴。朋友兴奋的告诉我,以后就按照这个法则生活啦。
我告诉朋友,黄帝内经还讲:用寒远寒,用热远热,意思是说,用寒凉药在秋冬天要慎重,用温热药在春夏天要慎重。你照春夏养阳秋冬养阴活,活不死你,也活不好你。
春夏养阳秋冬养阴,和用寒远寒、用热远热,似乎是矛盾的。
其实不矛盾的,读内经需要易经的思维方法,才能读得懂,易经的错卦、综卦、复卦、杂卦,告诉我们事物都是错综复杂的,看问题要全面,十方思维,综合权衡,才能抓住主要矛盾。
春夏养阳秋冬养阴,用寒远寒用热远热,是内经时间治疗学的内容。时间治疗,一是根据季节变化施治,《素问·通评虚实论》讲:“冬则闭塞,闭塞者用药而少针石也。”《灵枢·始终》说:“春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者,各以时齐。”
二是根据月亮盈亏施治,《灵枢·岁露》讲:“月满则海水西盛,人血气积,肌肉充······至其月廓空则海水东盛,人气血虚,其卫气去。”科学家也证实,月亮的阴晴圆缺变换之时,其引力也在不断变化,像海水的潮汐一样,影响着我们身体的体液。因此,随着月亮的变化,我们的身体和情绪也有着相应的改变。农历月中,满月之时,人体内血液压力变低,血管内外的压力差、压强差特别大,很多人感到紧张、烦躁,甚至这时进行外科手术都比平时出血多。
三是根据时日阴阳气血盛衰施治。《内经》强调顺从大自然阴阳消长的变化施治,是要求顺应人体阴阳消长的变化施治,人体阴阳消长是受自然界阴阳消长变化的影响。元代王好古说:发汗药上午服,可借阳气生发之力助其发汗;一般苦寒攻下药午后或晚上服,可乘阴气沉降之势利于攻下。
四是根据疾病变化时间节律施治。
春夏养阳秋冬养阴,是对某些慢性疾病的治疗,应采取这个法则。该法则有二个方面的意义,一是要求人们春夏注意养护机体阳气,秋冬注意养护阴气;正常人春夏多活动锻炼就可以了,能步行就不要骑自行车,能骑自行车的事就不要开车;常人春夏艾灸,那是找死;秋冬少运动,男人要吃得好,女人要多睡眠。冬天可以适量吃一点海参,七粒黑豆同一个海参炖,一补一泄,民国名医彭子益的吃法非常好,其他季节吃也是找死。记得我女儿从山东去上海读书,大一上了一个月,就来电话要馒头,吃不惯米饭,让我骂了一顿,入乡随俗,在那里就吃那里的饭,江南湿气重,米饭利水去湿,吃馒头会让身体湿热生虫的,在山东吃米饭也不可以的。几千年流传下来的饮食习惯,有很深的道理,比如日晒盐,老祖宗吃了几千年,多吃些盐,也没发现问题,现代人精加工,还要加碘,把食盐搞得能量皆无,于是多吃一点盐就成问题了。任意妄为的现代人,你要不生病,没有天理了。到处是养生,网络报纸杂志,铺天盖地的讲养生,养来养去,还不如老老实实的按照老习惯吃饭睡觉。
二是要求借助春夏阳旺阳升之势,对阳虚患者用温阳药,秋冬阴盛阳降之势,对阴虚患者用滋阴药,更好的达到扶阳助阴,调和阴阳的目的。冬病夏治就是很好的利用春夏养阳的法则,针对某些慢性疾病,如老年性慢性支气管炎,患者多伴有肾阳不足,阴寒内凝等证,因不耐受冬季阳气潜藏,阴寒生盛之时,好发于冬季而称冬病。在夏季人体阳旺之时,用补阳药,针灸等方法,能改善患者的阳虚内寒,使冬季发病得以制止或减轻。
“用寒远寒用热远热。”出自《素问·六元正纪大论》,该论还说:“不远热则热至,不远寒则寒至;寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣;热至则身热吐,下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,困瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋闷之病生矣。”所以,春夏不宜多用大热药,秋冬不宜多用大寒药,不然将与人体生理阴阳盛衰变化相悖,会导致不良后果。
《伤寒论》白虎汤方后注云:北方立夏后,立秋前乃可服,立秋后不可服。《金匮要略》千金麻黄醇酒汤“冬月用酒,春月用水煮之”。李东垣亦认为“冬不用白虎,夏不用青龙”。
春夏养阳秋冬养阴,是对正气虚弱的患者,是补虚治体;用寒远寒用热远热,是泄实治邪。