再来是非常非常重要的几句话：「壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。」啊……这实在是很能让人感到《黄帝内经》的伟大的几句话吧。它说：我们身体的整个机能，最好是处在「少火」的状态，不要处在「大火」的状态……那，能不能处在没有火的状态？没有火的称为死人哦，那可不行，生命是在靠「阳」在运作的。
那，什么叫「少火」呢？就是说，最好你一年四季都能够手脚温暖，最好你五脏六腑都能够完满地运作，不要一点动力都没有嘛，这样子维持它好好运作的动力，就称之为少火。
那「壮火」是什么呢？以西医的字汇来说，就是某个地方在「发炎」；在我们中医的讲法，称之为「上火」。我们说哪里在上火，比如搭一个脉：「哦，你肝火很旺哦。」──肝火很旺怎么把出来的？你脉象上面搭到一点尖尖的浮上来，就是发炎的脉──当某个地方在发炎的时候，那个地方就是有一大堆白血球、免疫细胞在那边大战争。那，战争会怎么样啊？会劳民伤财，只要你某个脏腑里面一直在上火，它就会一直消耗其中的种种质素，然后那个脏腑就会怎么样？会烧成阴虚。阴虚是什么？就是营养不良。那会不会造成阳虚呢？当然也会呀！
「累坏了」能说不是阳虚吗？所以，有一些西医研究「人的内脏为什么会老衰」，他们说：不保养的人，他的内脏一直常年累月，处在一个「微微发炎」的状态，这个微微发炎的状态，它会失去功能吗？不会，可是年纪一到，最先坏掉的就一定是那个脏。一个脏腑长期微微发炎的话，那个脏腑的生命力一定最先耗尽。不是说阳气越旺越好，就你旺到在发炎的话，它会把你的气消耗掉。其实我们台湾的夏天，也是「壮火食气」啊，太热了，所以气都散掉、被消耗掉了。
那「气食少火」是什么意思呢？它是说：你内脏正常运动的那个动力，其实就是你的气的来源。所以，你要把你的内脏保养到都运作得很好、很调和，这样才会有「气」，元气才会出来，调和的内脏是气的肥料。
基本的保养守则就是：你要内脏的功能都很旺，可是不可以燃烧过头到上火。
像「壮火食气」，一个人长口疮痛得要命，上火，你说那个人的精神会很旺吗？不会的，口干舌燥牙龈肿嘴巴破，人会觉得很没有精神。因为光是这样上火，就会把你的元气耗掉了。
那再来它说「阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。」它说，阴跟阳这个东西，在一个正常的人体内，其实是「阴阳互根」，什么叫做阴阳互根？就是你有一具物质的肉身，你的灵魂，才能借着这个肉身产生现象。否则就像很多鬼片一样，男主角跟他女朋友拥抱，她女朋友感觉不到，因为他已经没有肉身了嘛。所以呢，一定要有这个肉身当作你这条灵魂固定的所在。但是呢，你也要有这个动力，你的肉身才够做出行为，不然就是尸体。灵魂固定在肉身上面就是「阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也」的一个面向。这是一个普徧化的通则，你可以说它是一具人体和一条灵魂的关系，也可以说是一点能量与一个细胞的关系，它是普徧性的哦，所以从大到小，自己可以推演，我就不必把所有的例子都举完了。
然后呢，它说「形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。」这里的阴阳对举，它又拿「形」跟「精」来对举，形跟精来对举的时候，形比较偏阳，精比较偏阴──形是我们的肉身「看起来的样子」，长得高不高、有没有精神之类的；精是肉身里面储存的那些更深一层的营养。
那它就说，如果你形不足：长得不壮、黄皮寡瘦、人没有力气，就要多吃补气药，多吃补气药才能够开胃开饭，才能够健壮起来。那如果有一个人他的精不足呢？这里的精不足比较是说五脏里面的营养都不够，那要吃什么？要补之以味，就是比较滋「阴」的食物。
比如说，中国人认为羊肉比较补，因为羊肉吃起来有味道比较重──当然羊肉也有「气」（闻起来的气味)──所以阴阳两方都很够，所以中国人就会觉得吃羊肉比吃牛肉补，会有这种观念存在。而实际在临床，的确是吃羊肉比较补。
所以我们在有些时候要挑闻起来芳香的东西吃，有些时候要挑吃起来有味道的东西吃，看身体的需要。
前面说的只是一个大原则，关于日常中怎么用，还有很多空白地带。不过，像我们前面已经教了一个生脉散了，我们之后还会再教一些方剂，随着方剂的推演，我们会越来越熟悉它讲的这些道理，等到以后多学了很多方剂，我这个地方乱七八糟讲的东西你们再回头看，就会觉得比较了解它了。
现在我们再岔题讲一点本草的理论哦：药物的阴阳。一味药怎么分阴阳啊？我上次也讲过一点：凡是这味药是中国人所谓的「滋阴药」的时候，你送去做科学的检验，一定可以找得到它的「有效成分」，滋阴药，例如「地黄」，为什么可以那么补血？因为地黄含有大量的铁质还有什么的啊；或者你说什么吃大鱼大肉可以补阴？因为它有很多蛋白质啊；山药有女性荷尔蒙、甘草近似类固醇……都有成分可以讲。因为「阴」就是「物质成分」嘛。那，「测不出来」的是什么呢？就是「阳」的部份：这个药到底有多补气？吃了以后会增进几年功力？那这怎么能从成分里面测出来？不要说测不出来那个成分了，连几年功力是什么东西都不知道啊！武侠小说中的天山雪莲说不定什么成分都没有，就是会增加三十年功力，那也没有办法啊，对不对？
就是因为阳的部份是如此的暧昧，所以我们用成分去看一味药就会不准。比如说中国人最代表性的美容药是「白芷」，敷了脸会白。可是白芷的化学成分，验出来都是会促进黑色素生成的成分，所以仅看验出来的成分，你就会觉得中国人拿它来美白是一种不符合事实的迷信。可是它真的有效啊！中国人的一些最代表性的美容药，都是疏通脸部经络的药，白芷、白附子是通足阳明胃经的药，藁本是通足太阳膀胱经的药，如果以治病而论，它们是头痛药、是治疗脸部中风的药。但也因为它们能疏通脸部的经络，所以可以让人的脸部恢复活性、容光焕发。
而这些，都是它们「阳」的部分，从化学成分是验不出来的。而前面也说了，这个世界是一个阳占到百分之九十六而阴占到仅百分之四的宇宙，你不能仅以那百分之四来断定一切。
说个最白痴的例子：你不要说人就是人啊，人也分成活得很快乐的人和活得很痛苦的人，这两种人，你跟他相处起来的感觉，怎么会一样！那，食物、药物，也是这样啊。
学了中医，就会觉得只以成分论是非的思考好薄弱哦，因为不是这样的，实际的人生体验会让我们知道不是这样的。
就像永和豆浆很有名，住在那里的人就曾传出这样的话：「奇怪？十几年前，晚上熬夜弄到很累，来一碗豆浆就觉得整个人很舒服、复活了。现在的豆浆，怎么吃都没有那个效果。」那你说现在的豆浆偷工减料吗，黄豆放少了吗？并不会。那比较是因为现在的黄豆是基因改造的，一年长很多次，成分都还有，成分上没有问题，可是它就是没有办法蕴足一年春夏秋冬的气。可是如果在健康食品店买到非基因改造的豆浆粉冲来喝，就会有十几年前永和豆浆的效果。
那像大陆那边的郝万山教授也说，从前的附子，能够在冰天雪地里开花，有一股阳气稳固它的能量，吃了很补。后来人工种植的附子，种到第三代，从前吃了说会补到七孔流血暴毙的大热药，现在的附子农煮了当洋芋在吃──当它失去了那个生长环境、生长周期，它的药性就已经不一样了。
用有效成分来看这些东西，到底准不准哪？就像是有两种水果是蛮伤身的啦，一种是苹果，一种是草莓。它们的成分都很营养、都很好啊，可是它们是一种没有子房、直接从花托长成水果的东西，所以它在生长过程里面，就是缺了一段气。而少了那些气，就会变成：你吃它的时候，你吃苹果一口，苹果也吃你一口──它会吃掉你的功力。中国历代本草书，你去查苹果（林檎)，就会发现：再也没有水果比它更坏了，久服会「束百脉」、「细百脉」、「闭百脉」，一身功力尽失，简直就是武侠小说中的「十香软筋散」，难怪西洋人的圣经里面说太古不死人亚当、夏娃吃了这玩艺儿就变成会老会死了。可是它成分上一点问题都没有，好得不得了啊！那，这要怎么检证？就是，你们都去吃一年苹果，然后再去把脉，就会发现：怎么脉弱了那么多！婴儿时代被长期喂过苹果泥的人，二十八岁都还把得出来这个人的脉特别细弱。
就像这样，很多东西没办法用化学成分论是非，因为很多对身体很有破坏力的东西，化学成分都是非常健康的。
阳密乃固
再来就要讲前面预告过的，非常难的东西，就是「凡阴阳之要，阳密乃固」那句话：
《素问．生气通天论篇第三》（节录)：
凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃絶；阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃絶。
这里呢，说「阴阳」一定要调和。如果不和的话，就好像一年只有一半的季节，那人就不能活了。
它说「故阳强不能密，阴气乃絶」，这句话的意思是说，如果这个阳太过于旺盛的话，可能它就会把你阴的部分烧干了。身体的运行一直在狂飙的话，营养会耗损得很大。要「阴平阳秘，精神乃治」。如果阴阳离绝的话，人的精跟气就都会没有了。
这话其实讲得很难。照理说，阴是物质、阳是能量，能量在生物体里面必须依附物质才能够得以呈现生命的现象，这是我们知道的。可是，「阴阳之要」──阴阳最重要的事情是「阳密乃固」，这「阳密乃固」，历代的解释，其实是有一个矛盾点的。
有人认为说：「阳密」的意思是「阴阳相抱」，阴也很够，所以这个阳就能收得很紧实，所以它之后就说「阴平才能阳秘」，这样想也是有道理的。
可是另外一个说法是：「阳强不能密」这件事情，其实是在讲这个人「阳虚」。而在临床上，这个状况是非常非常能够见到的。如果它只是一个理论，我大可以不用管它。问题是：它是一个事实。
比如说一个人他的肾脉给你把，你如果把到的肾脉是非常浮大的，就是好像肾脉是撑出来的，那这个人几乎都是所谓的「纵欲过度，肾气将绝」的人。
也就是「阳密乃固」的意思是说人体里面的阳气，一定是密度越高的时候越会凝聚，而沉在底下。如果这个人的气已经非常稀薄了，它就会散出来。所以通常是肾虚的人更好色。
就像是糖尿病的男患者──女患者我不知道──糖尿病的男患者，往往在他糖尿病的发病期之前，比如说四五十岁那个年纪，去大陆经商的就包二奶，开出租车的就去嫖妓。因为他的阳气开始不够的时候，越不够的阳气越会往外面跑，他吸不住他的阳气，所以就会做很多让阳气外泄的事情。而这是一个临床上的事实。而治这种肾脉浮大的病人（很多人也不是表现成好色，有的是瞎掉聋掉)，如果不是用地黄剂加肉桂引火归元，就是用附子剂代表的方剂之一的真武汤，但决不是用降火或纯滋阴的药，用降火药或纯滋阴药治不好。
如果我们以这个临床上的事实来看的话，就是：人的阴阳，「阳」一定要很充足，才能够「密」。那如果阳不密的话，这个阳就会很强，这个「强」就像《老子》里面说的「心使气曰强」、「坚强者死之徒」一样，它的意思是负面的。就是它会看起来很亢奋，但是这个亢奋是一个不好的「强」，这样子的阳，如果空虚地在那边亢奋的话，就像空锅子在瓦斯炉上烧，这个阳已经没有守在你的「阴」里面了，那你的「阴」，那些物质的部分，如果没有阳气去统驭它的话，这些物质就会瓦解。
因为生命体是要有能量在里面统摄物质才能存在的，没有灵魂在里面的肉身不是活的。那一定要「阴」很稳，「阳」很密，这人的精神才能调和，那如果阴阳已经离绝了，精跟气就不会有了。精跟气这些东西，都是阴阳调和才能产生的东西。
关于我们用阴药还是用阳药的问题，在清朝还有一位医者叫做喻昌，就是喻嘉言，他提出一个更好笑的论点──这论点虽然我们听起来会觉得有一点勉强过度的荒谬性，可是，从这里面可以看到阳药是在干什么──他说啊：佛家不是说宇宙有「劫数」吗？成住坏空……这个宇宙不断地崩毁，终于化为虚无，然后重新再来一次，他说这个东西，其实就是一个「阴」的现象。
什么叫做「阴」的现象？我们这个宇宙不断崩解的这个现象，现在科学家、数学家他们有一个词叫做「Entropy」，中文现在写作「熵」字，意思就是说，什么东西，不管它，都会往浑沌的方向蔓延，随便说一个例子，如果你把一碗染成红色的砂子，跟一碗染成白色的砂子，倒在一起一直摇，一定是越摇越平均，不会摇到后来红色跟白色分开，数学上的随机数、机率一定会使得结果变这个样子。他就认为，宇宙间的物质结构不断的毁坏、生物会老会死的过程，就是因为宇宙间属于「灵」（阳)的那个能量没有统驭住这些物质，所以才会有这些「劫数」的产生。
那他就说，当我们需要用阳药去救一个阴证的病人的时候，也是这个人的身体处于能量不能统驭肉身，以致于肉身有各种崩坏、机能丧失的现象。那当我们用阳药去把这个人救回来的时候，其实你等于在宇宙间做一件事：你用阳去让这个阴不要崩毁。他就说如果做医生的开这种阳药哦，应该会有福报的，你每用阳药救阴症一次，就会可以少掉人生中的一劫。
他说因为人生中的劫难，都是因为很多人、事、物各自散漫发展，渐渐劣化成一个不可收拾的局面；如果你知道怎么统摄这能量的话，说不定就不会演变成那种糟糕的状态。他认为人的行为有作用力就有反作用力，所以你开阳药救人一命的话，得到的报偿就是可以少掉人生中一个劫难。他不是用那种纯粹的「做好事有好报」那种讲法，而是另外一种能量上的讲法。当然，这个讲法也是纯属虚幻哦，我也不认为常用阳药人生就一定比较平坦顺畅。
但是，从这个角度，我们大概可以知道「阳」这个东西在宇宙间扮演的是什么样的角色，所以稍微提一提。
我个人是蛮迷信这种观念的啦，总觉得什么东西不常用就很快会坏掉，房子空着不住就烂得特别快……
这个观念，市面上有一本书叫《人体使用手册》，我就觉得他讲得比我好。作者用计算机举例子，说：计算机坏了，我们一定是先检查电压有没有问题，而不是立刻把硬盘换掉，这是基本常识；怎么西医却是人坏掉了就要去修硬件，而不检查一下人体的电压（能量)呢？──我跟陈助教说这例子举得好，他跟我说：「哎唷？没想到你这种计算机白痴也看得懂这个例子啊？意外意外……」害我不禁担心起我们家庭主妇班是不也有像我一样的计算机白痴，所以我们还是来讲什么劫数、福报之类的家庭主妇常用字汇吧。
阴阳虚实
疾病传变．人体劣化过程：阳实→阴虚→阳虚→阴实
我们再看这个「疾病传变过程」，它是「阳实」变成「阴虚」，然后又变成「阳虚」、再变成「阴实」。
这，其实也就是人类的身体毁坏、堕落的顺序：
一个小孩子──如果不是一出生就打很多抗生素、什么疫苗、或是吃很多西药把他的元气搞坏了──小孩子，他一出生的时候，肉身只有这么一点点大，可是他的灵魂是很大只的，所以这灵魂一定带了很多能量来，可是，他的肉身还不足以承载它，所以小孩子动不动就会上火啊、流鼻血啊、好动啊，哭一天都不会累，大人跟小孩子玩十二个小时，大人快要去死了，小孩子还在笑，小孩子就是这种动物。所以那个时候是「阳实」。那个时候的上火是真正的上火，那样的小孩子，你要医他的这些病，可能就要用滋阴的药，让他的身体长得好一点，好跟上他的能量，让滋阴的药把阳气跟他的肉身收敛得更密合一点，「阴平阳秘」嘛，不要让他上火，阳浮越出来就变成上火了。
可是呢，如果一个人生病的体质，原来是阳实证，他一直烧一直烧，我们说「壮火食气」，其实也就会消耗你身体的质素。一直在上火，你身体的物质就一直被它烧掉，最后你的物质就会有很多的虚损，维他命也用完了。身体的质素产生一种虚损的状态，那叫做「阴虚」。所以那个人会觉得口干舌燥又心烦发热，所以这种时候要用滋阴的药才能收敛他的火。
基本上，治则相同，「阳实」和「阴虚」可以看作是一组。
其实真正阳实的大人，脉洪实有力，发狂奔走，脱衣服、上屋顶的那种，我们是可以用清火的药啦，因为阳太多了，所以可以把它去掉。只是，对小朋友不可以常常这样搞，因为他多出来的阳是以后还要用的，你砍掉了他就没有未来了。那种每天塞小孩子吃生水果的父母，都不晓得那孩子的鼻过敏、气喘病、黑眼圈、胸口凹下去……就是家长的这种爱心搞出来的。
然后呢，当「阴虚」了之后，身体的物质有所亏损了，这些不够的物质又抓不住能量了，能量又散掉更多了，于是就形成一种「阳虚」的状态──肉身里面的能量越来越不够──这样的人，他就会有气无力啦、软绵绵啦、精神不好啦、心神涣散啦。
那「阳虚」到极点，我们刚刚讲过，阳越虚越会散掉，终于有一天啊，你的阳少到好像臭氧层发生破洞一样，那当属于你生命正常的生态的能量缺了一块的时候，没有阳气充实于其中的那块肉体，我们称之为「阴实」。
那块肉就是可以变成癌症的东西，因为你已经没有生命正常的能量在里面运作了，那异常的低级能量要怎么样创造它自己的奇怪的结构都会发生。
那「阴实」这个东西，「阴」是「物质」；「实」就是「太充实」，所以「阴实」通常都会有个共通的现象，就是它「长特别多」。所以癌症是「阴实」，心肌肥大是「阴实」──就是因为它能量不够，心脏特别努力练出肌肉，这叫「阴实」──甚至一般所谓的肥胖症，也是「阴实」，因为他的气太虚了，用来「铸造肉身形状的模子」的灵魂都松掉了，所以他的肉乱长一通。
当然，癌细胞跟红斑狼疮是蛮典型的阴实证啦，我们上次也讲过，红斑狼疮是因为你一整条经脉的气都没有了，所以那个肉身开始坏死。
我们一般说扁桃腺发炎，其实也多半是阴实，虽然「发炎」是局部的阳实证，但总体而论，往往是因为你的少阴肾经受了病毒的攻击，没有生命能输到扁桃腺，那块扁桃腺的肉产生一种类似死亡的状态，所以开始腐败。
有些人以为发炎都是上火，都是「阳实」，要不然就是「阴虚」，很少有人说发炎其实是「阴实」或者「阳虚」。
我自己有一个人生体验，不晓得各位有没有感觉到过？当我们身体比较不好的时候，身上比较会有汗臭味。我从前有一天拿着换下的衣服，觉得：「咦？怎么衣服有点臭味？」然后就凑着衣服闻，发现有一块地方特别不好闻，位置大概是在我的后肩膀的部分，然后，我那几天再摸我的后肩膀，发现我后肩膀的体温就是比其它地方要低一点。
哪个地方它的能量不够，该处的细菌就可以乱长一通。所以人在「抗菌」的过程里面，其实是有能量在处理这个事情的。
就好比说，我们嘴巴里面有口水，我们嘴巴里面的口水是我们灵魂场域之内的东西，所以它不会在我们的嘴巴里面腐败，除非是很严重的口臭──口臭的也不是口水腐败，它们是另外的地方出来的──活着的人，热恋当中，来个French kiss，不会觉得很难闻。可是呢，你沾五滴口水离开你的嘴，在你的手背上面擦十五下再闻，那简直是～～恶臭啊！它只要一脱离你灵魂保护的场域，就开始腐败了。
所以这些腐烂、发炎，它也不见得就是实热证，很有可能是「阳虚」或者「阴实」，这个观念我们要先建立起来，不能一概而论。像有些人烂嘴巴、烂阴道，那是虚极了，不是上火上极了。这种的肉身崩毁，要跟大家厘清一下。