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证治准绳·幼科:疳
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

《内经》曰∶数食肥,令人内热。数食甘,令人中满。盖其病因肥甘所致,故命名曰疳。若夫襁褓中之乳子,与四五岁之孩提,乳哺未息,胃气未全,而谷气尚未充也,父母不能调将,惟务姑息,舐犊之爱,遂令恣食肥甘,与夫瓜果生冷,及一切烹饪调和之味,朝飧暮啖,渐成积滞胶固,以致身热体瘦,面色痿黄,或肚大青筋,虫痛泻利,而诸疳之证作矣。〔钱〕诸疳皆脾胃之病,内亡津液之所作也,因大病或吐泻后,医又以药吐下,致脾胃虚弱,亡失津液。且小儿病疳,皆愚医之所坏病,假如潮热,是一脏虚、一脏实、而内发虚热也,法当补母而泻本脏则愈,假令日中发潮热,是心虚热也,肝为心母,法宜先补肝母,肝实而后泻心,心得母气则内平而潮热自愈,医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、牙硝、辈诸冷药利之,利既多而不能禁,则津液内亡,渐成疳也。又如癖病,发作寒热饮水,胁下有形硬痛,法当用药渐消磨之,医反以巴豆、 砂辈快药下之,小儿易虚易实,下之既过,胃中津液耗损,渐成疳瘦。又有病伤寒五六日间,有下证,以冷药下之太过,致脾胃虚而津液少,即便引饮不止而生热也,热气内耗,肌肉外消,他邪相干,证变诸端,亦成疳病。又有吐泻久病,或医妄下之,其虚益甚,津液烦躁,亦能成疳也。小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水不止,或喘而嗽,与潮热相类,若不早治,必成劳疳,以其有癖症,则令儿不食,致脾胃虚而发热,故引饮也,饮多,即荡涤脾胃,亡失津液,不能传化水谷,其脉沉细,益不能饮食,致脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,羸瘦而成疳矣。(杨)儿童二十岁以下,其病为疳,二十岁以上、其病为痨,疳与痨,皆气血虚惫,肠胃受伤致之,同出而异名也。何者?小儿脏腑娇嫩,饱则易伤,乳哺饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。疳皆乳食不调,甘肥无节而作也,或婴幼阙乳,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根生。或三两 后,乳食稍多,过饱无度,则疳以伤得。或恣食甘肥粘腻,生冷咸醋,以滞中脘,则疳因积成。或乳母寒暄失理,饮食乖常,喜怒房劳,即与儿乳,则疳因母患传气而入,此非病家不能调适之过乎。疳皆脾胃受病,内无津液而作也,有因吐泻之后,妄施吐下,津液虚竭得之者。有因潮热、大下利无禁约,胃中焦燥得之者。有因伤寒里证,冷快太过,渴引水浆,变而生热,热气未散,复于他邪得之者。又有病癖寒热,胁下痛硬,或者不能渐与消磨,遽以 、巴峻决,津液暴伤得之者,此非医家轻药壤病之过乎。疳之为候,头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,揉鼻 眉,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,尿白泻酸,肚胀肠鸣,癖结潮热,酷嗜瓜果咸酸,炭米泥土而欲饮水者,皆其候也。

〔肝疳〕亦名风疳,亦名筋疳。〔钱〕肝疳白膜遮睛,筋疳泻血而瘦。〔汤〕肝疳眼白青,眼睛涩痒。《圣惠》摇头揉目,流汗遍身,合面而卧,面色青黄,发竦头焦,筋青脑热,浑身疮癣,腹中积聚,下痢频多,久而不痊,转甚羸瘦。〔曾氏〕目生眵粪,发际、左脸多青或白,睛微黄,泻利夹水,或如苔色。

〔心疳〕亦名惊疳。钱氏,面黄颊赤,身壮热。汤氏,口内生疮。《圣惠》浑身壮热,吐利无常,颊赤面黄,胸膈烦满,鼻干心躁,口舌生疮,痢久不痊,多下脓血,有时盗汗,或乃虚惊。杨氏,小便赤涩,五心皆热。曾氏,切牙舒舌,爱饮冷水,喜伏眠于地。

脾疳亦名食疳。钱氏∶面黄,腹大,食泥土。汤氏∶脾疳,食不消。胃疳,多吐。《圣惠》腹多筋脉,喘促气粗,乳食不多,心腹胀满,多啼咳逆,面色痿黄,骨立毛焦,形枯力劣,胸膈壅闷,水谷不消,口鼻常干,情意不悦,爱暗憎明,肠胃不和,利多酸臭。曾氏,爱食冷物,引饮无度,身面俱黄,发稀作穗,头大项小,腹胀脚弱,间或酿泻,肌瘦目慢,昼凉夜热,不思乳食。钱氏又云∶肥疳,即脾疳也,身瘦虚黄,干而有疮,其候不一,种种异端,今略举之,目涩或生白膜,唇赤身干黄或黑,喜卧冷地、或食泥土,身有疮疥,泻青白黄沫,水痢色变、易腹满,身耳鼻皆有疮,发鬓作穗,头大项细,极瘦饮水,皆其证也。

按∶此言脾疳证候,多与余疳相滥,盖疳为脾经本病,固应兼之。

肺疳亦名气疳。钱氏,气喘,口鼻生疮。《圣惠》咳嗽气逆,皮毛干焦,饶涕多啼,咽喉不利,揉鼻咬甲,壮热憎寒,唇边赤痒,腹内气胀,乳食渐稀,大肠不调,频频泄利,粪中米出,皮上粟生。曾氏,鼻下赤烂,手足枯细,口有腥气,右腮 白。

肾疳亦名急疳,亦名骨疳。钱氏,肾疳极瘦,身有疮疥。骨疳,喜卧冷地。

汤氏,齿爪黑。《圣惠》肌骨消瘦,齿龈生疮,寒热作时,口鼻干燥,脑热如火,脚冷如冰,吐逆既增,乳食减少,泻利频并,下部开张,肛门不收,疳疮痒痛。曾氏,两耳内外生疮,脚如鹤膝,头缝不合,或未能行,牙齿生迟,其缝臭烂,传作走马疳之类。

〔杨〕五脏疳伤,大抵然尔,析而论之,曰五疳出虫,曰蛔疳,曰脊疳,曰脑疳,曰干疳,曰疳渴,曰疳泻,曰疳痢,曰疳肿胀,曰疳劳,曰无辜疳,曰丁奚,曰哺露。证状非一,可不举宏撮要而条析之乎。五疳出虫者,疳伤之源,虽起于乳 不调,然脏腑停积已久,莫不化而为虫,其虫或如丝发,或如马尾,多出于头项腹背之间,黄白或赤者,可医,青黑则难疗也。蛔疳者,失乳饭早,食肉太早,或肠胃停蓄甜腻,化为蛔虫,皱眉多啼,呕吐清沫,腹中乍痛,肚胀青筋,唇口紫黑,肠头齿痒是也(蛔虽食虫,虫不可动,从口鼻出者难治)。脊疳者,虫蚀脊膂,身热羸黄,积中生热,烦温下痢,拍背如鼓鸣,脊骨如锯齿,或十指皆疮,频啮爪甲是也。脑疳者,胎中素挟风热,生下乳哺越常,头皮光急,满头饼疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高是也(临产多欲亦然易损儿眼)。干疳者,瘦悴少血、舌干多啼,其病在心,目不转睛、干啼少泪,其病在肝,身热尿干、手足清冷,其病在肾,声焦皮燥、大便干结,其病在肺,搭口痴眠、胸脘干渴,其病在脾,总为五干疳是也。疳渴者,脏中夙有疳气,加之乳母恣食五辛、酒面、炙爆,使小儿心肺壅热,日则烦渴引水,乳食不进,夜则渴止是尔。疳泻者,毛干唇白,额上青纹,肚胀肠鸣,泄下糟粕是尔(勿用热药止之)。疳痢者,挟受风寒暑湿,或冷热不调,或停积宿滞,水谷不聚,频下恶物是尔。疳肿胀者,虚中有积,其毒与气交并,故令腹肚紧胀,由是脾复受湿,故令头面、脚手、虚浮是尔(法当磨积调气)。疳劳者,潮热往来,五心烦热,手足心及胸前,热而发疮,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴是尔,或渴而复泻,饮水恶食,肚硬如石,面色如银,断不可活。无辜疳者,脑后项边,有核如弹,按之转动,软而不疼,其间有虫如米粉,不速破之,则虫随热气流散,yin蚀脏腑以致肢体疮,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高是尔(针刺破膏药贴),或浣濯儿衣,露于檐下,为雌鸟落羽所污,儿着此衣,虫入皮毛,亦致无辜之疾,儿衣已晒,须微火烘之。其若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,或生谷 ,是为丁奚。虚热来往,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕哕,是为哺露。丁奚哺露,皆因脾胃久虚,不能化水谷以荣血气,故肌肉消铄,肾气不足,复为风冷所伤,使柴骨枯露,亦有胎中受毒,脏腑少血致之,此皆无辜种类之疾,病而至此,不几殆哉。又有小儿久患肾疳,内虚不食,甚者天柱骨倒,治法当用钱氏地黄丸加驱疳等剂,仍与贴项强筋,若不识证,谓之五软,非也。天柱骨倒,凡有三种,有吐泻日久,羸弱成者;有肝胆伏热,面赤唇红,忽变此者;有伤寒不及发表成者;是皆风邪入肝,以致筋络舒弛,吐泻者当调胃气,肝热者随轻重以凉肝,并与强筋贴项。惟伤寒天柱骨倒者难疗,故并及之。

《庄氏家传》小儿二十四候 第一候,泻脓血,日渐瘦,是冷热疳。第二候,脚细肚高,胸前骨生,爱吃泥土酸咸,日久通身黄,时时吐逆下痢,腹内疼痛,是脾疳。第三候,鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因吃着承热物,或病奶所损心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。第四候,皮虚皱,面无颜色,身上燥痒,心烦。第五候,毛发稀疏,鼻生疮,是肺疳。

第六候,头生疮,毛发稀焦,是肝疳。第七候,牙变黄赤不定,是肾疳。第八候,头发焦干,鼻下疮生,是肺疳。第九候,咬指甲,毛发作穗,四肢沉重,是心疳。

第十候,肚上筋生,齿虫蚀,是骨槽疳。第十一候,吐逆腹胀是胃疳,又名奶疳。

第十二候,齿断臭烂,面无颜色,心不思食,是脾疳,又名口疳。第十三候,爱合面卧,多睡如醉,腹胀气急,盖是因曾吃生肉如此,腹内有虫,是心脾疳。第十四候,鼻内干痛,口中臭气,齿根有鲜血,是肝肺疳。第十五候,脚细肚高,并肚上有青脉,是脾疳。第十六候,非时生疮,爱吃冷水,是热疳。第十七候,皮肤上生粟子,粪中米出,是脾冷疳。第十八候,气满腹胀及口干,是心胃疳。第十九候,爱餐生米面炭砖瓦,是脾胃疳。第二十候,揉鼻揩眼,及咬指甲,爱饮水,是肝渴疳。第二十一候,多寒热,爱卧不起,是骨热疳。第二十二候,爱饮水,眼目不开,是肝疳。第二十三候,肌体或热或凉,发渴无时,是急疳。第二十四候,齿龈黑,唇懒开,开则赤,是心疳积热。

《圣惠》凡小儿疳在内,眼涩腹胀,痢色无常,或如泔淀,日渐羸瘦,此候可疗。

若鼻下赤烂自揉,鼻头上有疮生痂痛痒,渐渐流引,绕于两耳,时时目赤,头发稀疏,脑皮光紧,头大项细,肌体羸瘦,亦可治也。若唇口被蚀,齿龈作五色,或尽峭黑,舌下有白疮,上 有窍子,口中时有臭气,齿龈渐染欲烂,亦可治也。若下部开张,有时赤烂,痒不可忍,下痢无常,亦可治也。若疳蚀脊膂,十指皆痒,自咬指甲,头发作穗,脊骨如锯,有时腹胀,有时下痢,若急治之,无不瘥也。

《圣惠》凡小儿肝藏疳,若目睛带青脉,左胁下硬,多吐涎沫,眼角左右有黑气所冲,不可治也。心藏疳,若爱惊啼,常好饮水,便食辛味,耳边有脉,舌上有黑靥者,不可治也。脾藏疳,若肚大唇无血色,人中平满,下痢无度,水谷不消,好吃泥土,皮枯骨露,不可治也。肺藏疳,若咳逆气促,多泻白沫,身上有斑生如粟米大,色若黑者,不可治也。肾藏疳,若爱食酸咸,饮水无度,小便如乳,牙齿青黑,耳脑干燥,肩竦骨枯,不可治也。又五疳有五绝候,一,衬着脚中指底,不觉疼。二,抱着,手足垂 无力。三,病未退,遍身不暖。四,脏腑泻青涎,及沫不止。五,项筋舒展无力。如此之候,皆不可治也,凡医用药,切在审详也。

〔洁〕疳者,小儿病癖或久吐泻,医者妄投转过之药,小儿易为虚实,致令胃虚而亡津液,内发虚热,外消肌肉,一脏虚则诸脏皆弱,其病目胞肿,腹胀,痢色无常,渐加瘦瘠,久不痊可,是肠胃有风积,法当宣风散(痘发热)导之,后各根据本脏,补其母。

〔钱〕诸疳,皆根据本脏补其母,及与治疳药,冷则木香丸,热则黄连丸主之。

疳在内,目肿,腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,使君子丸主之。

疳在外,鼻下臭烂自揉、鼻头上有疮不着痂,渐绕耳生疮,治鼻疮烂兰香散,诸疮白粉散主之。肝疳,当补肝,地黄丸主之。心疳,当补心,安神丸主之。脾疳,当补脾,益黄散主之。肾疳,当补肾,地黄丸主之。筋疳,当补肝,地黄丸主之。

肺疳,当补脾肺,益黄散主之。骨疳,当补肾,地黄丸主之。大抵疳病当辨冷热肥瘦,其初病者,为肥热疳,久病者,为瘦冷疳,冷者木香丸,热者胡黄连丸,冷热之疳,尤宜如圣丸(疳泻)。故小儿之脏腑柔弱,不可痛击大下,必亡津液而成疳,凡有可下,量大小虚实而下之,则不至为疳也。初病津液少者,当生胃中津液,白术散主之,惟多则妙。〔杨〕热者凉之,冷者温之,冷热者温凉之,此其要也。热疳,病多在外,鼻下赤烂,头疮湿痒,五心烦热,掀衣气粗、渴引冷水,烦躁卧地,肚热脚冷,潮热往来,皆热疳也。冷疳,病多在内,利色无常,其沫青白,肢体软弱,目肿面黧。又一证,躁渴卧地,似有热状,惟饮食不进,滑泄无已,亦冷疳也。其有泻多脓血,日加瘦弱,此则谓之冷热疳。大抵疳之受病,皆虚使然,热者虚中之热,冷者虚中之冷,治热不可妄表过凉,治冷不可峻温骤补,故钱氏又曰∶小儿易为虚实,脾虚不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此而勿误。是果非幼幼之网领乎。上医处此,消积和胃,滋血调气,随顺药饵以扶之,淡薄饮食以养之,荣卫调和,脏腑自然充实,一或过焉,君子未保其往也。取积之法,又当权衡,积者,疳之母,由积而虚,谓之疳极,诸有积者,无不肚热脚冷,须酌量虚实而取之,若积而虚甚,则先与扶胃,使胃气内充,然后为之微利,若积胜乎虚,则先与利导,才得一泄,急以和胃之剂为之扶虚,然取积虽当疏利,如白豆蔻萝卜子、缩砂蓬术、消积等辈,亦不可无。胁间癖痛,亦虚中之积也,先寒后热,饮水不食,或因饮水以致喘嗽,钱氏有癖为潮热之说,治法解散寒热,即与下癖。合是而观,发作不同,疗治不一,又可无权度于此哉。〔曾〕大抵疳之为病,皆因过餐饮食,于脾家一脏有积不治,传之余脏而成五疳之疾,若脾家病去,则余脏皆安,苟失其治,日久必有传变,然脾家病,宜芦荟丸、沉香槟榔丸(积),或水晶丹(积)、乌犀丸(积),更察虚实疗之。有虫者投使君子丸腹痛)、化虫饮(腹痛)。如心腹痛,吐清水,虫自下,多投二圣丸(腹痛)。诸疳证皆宜用《局方》五疳保童丸或万应丸常服,化积治疳,仍各投本脏调理之剂,宁心用茯神汤(惊悸),调肝用 归汤,调脾用参苓白术散(不乳食),补肺用补肺散(咳嗽),补肾用调元散,庶各得其宜,则前证不致再作。〔演山〕积是疳之母,所以有积不治,乃成疳候。又有治积不下其积,存而脏虚,成疳尤重。大抵小儿所患疳证,泄泻无时,不作风候者何?惟疳泻名热泻,其脏腑转动有限,所以不成风候,虽泻不风,亦转他证,作渴虚热,烦躁下痢,肿满喘急,皆疳候虚证,古云疳虚用补虚,是知疳之为疾,不可更利动脏腑。发作之初名曰疳气。腹大胀急名曰疳虚。泻痢频并名曰疳积。五心虚烦名曰疳热。毛焦发穗,肚大青筋,好吃异物,名曰疳极(受病传脏已极)。热发往来,形体枯槁,面无神采,无血色,名曰疳劳。手足细小,项长骨露,尻臀无肉,肚胀脐突,名曰丁奚。食加呕哕,头骨分开,作渴引饮,虫从口出,名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷,甘粘肥腻,积滞中脘不化,久亦成疳。治疳之法,量候轻重,理其脏腑,和其中脘,顺其三焦,使胃气温而纳食,益脾元壮以消化,则脏腑自然调贴,令气脉与血脉相参,壮筋力与骨力俱健,神清气爽,疳消虫化,渐次安愈。若以药攻之五脏,疏却肠胃,下去积毒,取出虫子,虽曰医疗,即非治法,盖小儿脏腑虚则生虫,虚则积滞,虚则疳羸,虚则胀满,何更利下,若更转动肠胃致虚,由虚成疳,疳虚证候,乃作无辜,无辜之孩,难救矣。

〔薛〕疳者,干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。

后列诸方,其证候庞杂,不能名为何等疳者,即于通治诸疳方内检之,若证候的与五疳等条下证候对者,即检本疳方,分寒热虚实,择而用之,常须识此,勿令误也。

肝疳

杨氏云∶肝疳者,由乳食不调,肝脏受热所致也。若乳母寒温不调,滋味不节,或外感风寒,内伤喜怒,邪气未散,遽以乳儿,多成风疳。肝者,眼之候,上膈伏热,痰涎壅滞,以致肝风入眼,赤肿翳生,眵泪烂眶,痛痒揉擦,昏暗,甚至经月合眼,亦名疳眼。外证摇头揉目,白膜遮睛,眼青泪多,头焦发竖,筋青脑热,甲痒筋挛,燥渴汗多,下痢疮癣是也。钱氏以地黄丸主之(肾)。杨氏以天麻丸、生熟地黄汤、主之。曾氏调肝,用 归汤。

天麻丸 治肝疳、风疳、疳眼。

青黛 川黄连 天麻 灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆防风蝉蜕(去足。各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)

上为末,猪胆汁浸糕,丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。

生熟地黄汤 治疳眼闭合不开,内有朦雾。

生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮) 川黄连 半夏曲天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱半)

上锉散。每服二钱,生三片,黑豆十五粒,水煎,温服。

归汤 治小儿禀赋素弱,豆疮出不快者。及肝虚目视不明。

黄 (一两,蜜水涂炙) 当归(酒洗焙干) 白芍药 川芎(各半两) 甘草(三钱,炙)

上件, 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。

〔张涣〕熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百脉拘急。

天麻 羌活 真熊胆 蝉壳 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄,各半两)

上件捣,罗为细末,粳米饭和,如黍米大。每服十粒,煎荆芥汤下,量儿大小加减。

乌蟾丹

乌蛇(酒浸去皮骨,炙令黄) 干蟾(酥、炙黄) 蛇蜕皮(烧灰。各一两) 胡黄连(半两,以上,捣罗为细末,次用) 真芦荟 麝香 熊胆(各二钱半并细研)

上件,同拌匀,以粟米饮和,如黍米大。每服十粒,煎薄荷汤下,乳前。

《庄氏家传》治小儿风疳,顺肝气,进饮食。芦荟丸

芦荟(一钱,别研秤,或只以皂角水磨) 草龙胆(一两,净洗,锉、焙干秤)

上件药一处捣罗为末,用不 皂角三铤,以水二升 汁,用生绢滤去滓,入银器内慢火熬成膏,入前二味药调和得所,丸如绿豆大。每服三丸至五丸,薄荷汤吞下。

《汉东王先生家宝》治小儿风疳,气攻项下生核子。皂角膏方皂角(大者、一茎,烧,存性) 糯米(一合,炒黑色) 草乌头(二钱,生) 黄皮(一钱,炒黑色)

上为末。每用不拘多少,以井华水调贴。如未安,须用水精丹取后,用调气、观音、人参散、等药补,仍再贴,兼与疳药相间服。

神妙观音散 补虚,调胃气,进乳食,止吐泻,久不进食。

扁豆(微炒) 石莲肉(炒,去心) 人参(焙。各一分) 茯苓(一钱半,焙) 甘草(炙) 香白芷 绵黄(捶碎,用蜜水拌炙) 木香(炒。各一钱) 神曲(二钱)

上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,用水一药注或半银盏,枣子半片,煎十数沸,服。

人参散 补虚,谓胃气,进乳食,止吐泻。

人参 茯苓 莲肉(去心、炒。各一分) 黄 (半两,捶,蜜水拌炙) 甘草(二钱,炙)

上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,以水一药注或半银盏,入枣子半片,煎十数沸,服。

庄氏第六候头生疮,毛发稀焦,是肝疳方肉豆蔻 蟾灰(全者。各一个) 桔梗(炮) 茯苓(煨) 大黄(煨。各一两) 龙脑 麝香(各一钱)

上,为末,软饭丸,如麻子大。粟米饮下三丸。只可两服。

治小儿手足动,眼目不开,有时语笑,或即嗔怒,兼多惊,手指甲青,状形似死,妄称天 。

通神丸

茯苓 龙齿(各。煨半两) 丹 胡黄连(各一分) 银箔(五片) 麝香(一钱) 钓藤(一两,煨)

上为末,炼蜜丸,麻子大。每十丸,米饮下。(庄氏第二十二候用此方)

第三风疳,小儿手足拘挛,眼目不开,有时自笑,或嗔怒惊叫,手爪甲青,状似鬼形,已似天 。须服金箔茯苓散

金箔(五片) 茯苓 牛膝 胡黄连(各一两) 龙骨(一分) 木香 麝香(各一钱)

上件为末。每服一字,米饮下,日二服。忌油腻。

心疳

杨氏云∶由乳食不调,心脏受热所致也,盖其血气未定,乳哺有伤,易生壅滞,内有滞热,未得疏通,故心神惊郁,而作惊疳之候。外证身体壮热,脸赤唇红,口舌生疮,胸膈烦闷,小便赤涩,五心皆热,盗汗发渴,啮齿虚惊是也。钱氏,安神丸主之。薛氏,用安神丸以治心,异功散以补脾。杨氏,以茯苓丸、钱氏安神丸主之。曾氏,宁心用茯神汤。

朱砂安神丸 治心疳,怔忡,心中痞闷。

朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)

上为末。干敷上。

茯苓丸 治心疳,惊疳。

茯神 芦荟 琥珀 黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钓藤皮 远志肉(姜制,焙干) 虾蟆灰(各二钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)

上为末,粟米糊、丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。

茯神汤 治心气不足,虚而惊悸,日常烦哭。及婴孩生下羸瘦多惊,宜子、母同服,自然有效。

茯神(去皮木根,一两) 人参(去芦) 当归(去芦尾,酒洗。各半两) 甘草(炙,二钱)

上件 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。有微热烦躁,入麦门冬去心同煎。

〔张涣〕黄丹 治惊疳挟热,夜卧惊悸。

干蝎(二十一个,微炒) 天浆子(一十四个,干者,微炒) 人参 胡黄连(各一两) 天竺黄(半两,研。以上为细末,次入) 青黛 朱砂(各一分) 龙脑(一钱。并细研)

上件一处拌匀,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,人参汤下,量儿大小加减。

天竺黄丹

天竺黄(一两,细研) 晚蚕蛾(微炒) 白僵蚕(微炒) 川黄连(各半两。以上捣罗为细末,次用) 朱砂青黛 麝香(各一分,并细研)

上件拌匀,粳米饮和,如黍米大。每服七粒至十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。

《仙人水鉴》治小儿惊疳。

朱砂丸 五岁至十五岁并宜服之。

朱砂(三钱,研) 青黛(一两,研) 黄连 郁金(为末) 夜明砂(用炒焦黑。各半两) 麝香 熊胆(用冷水一鸡子多,浸一宿。各一钱)

上,同研如粉,次入浸熊胆水和为丸,如绿豆大。空心临卧,金银薄荷汤下三丸至五丸。切忌生冷油腻神效。

《万全方》真珠 治小儿心疳,体热黄瘦。

真珠(末) 麦门冬(去心。各半两) 天竺黄 金银箔(各研五十片,临和加入诸药末内) 牛黄 麝香(各细研) 胡黄连 甘草(炙) 羊角(屑) 川大黄(炒) 当归(微炒) 朱砂 雄黄 茯神 犀角(屑。各一分)

上,捣罗为散。每服以茵陈汤调半钱,量儿大小服之。

〔朱氏〕治小儿肚大项小,即是惊疳方钓藤 甘草(各二分) 人参 栝蒌(各一分)

上件为末。以水一茶碗,入药二钱,煎取六合,去滓,重煎,温服。

治五疳八痢心藏热方芦荟(半两,研) 轻粉 青黛 香墨 飞罗面(各一钱) 使君子(一个) 蜗牛(五个,和肉炒焦,细研) 麝香(半钱)

上为末,研细,滴水为丸,芥子大。生地黄汁化下一丸至二丸,薄荷汤亦得。(庄氏第九候用此方。)

麝香丸 治小儿一切惊疳等病。

草龙胆 胡黄连(各半两) 木香 蝉蜕(上头足,洗净。各一钱) 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄(各一钱并各细研)

上,猪胆为丸,如桐子及绿豆大。惊疳,或秘或泻,清米饮送下,小儿五七粒至一二十粒。眼疳,猪肝汤下。疳渴 猪汤下,猪肉汤下亦得。惊风发搐,眼上窜,薄荷汤下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳疮,口疮,研贴。虫痛,苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通,水研封脐中。有虫候,干漆、麝香各少许,并入生油一两点,温水化下一大丸。慢惊勿服。

睡惊丸 治小儿一切惊疳、食积、风痫之证。

使君子(五十个烧) 香墨(枣大一块) 金银箔(各七片) 腻粉(二钱)

上,先将使君子存性,同墨研细,次入金银箔,乳钵内研,次入腻粉,并麝香少许,研令极细,稀糊丸,如桐子大,阴干。每服一丸,薄荷汤磨下,一岁以下半丸。一名青金丹。极效。

治小儿因吃着患热病奶次腹痛,并及惊风毒奶,便乃下痢吐逆,又名奶疳。

仁(去皮尖,炒) 胡黄连(各半两) 沉香 朱砂(别研。各一分) 金箔(五片)

上,为末,软饭丸,麻子大。米饮下五丸,奶汁下亦得。(庄氏第十一候用此方)

治小儿胃疳及进食方胡黄连 芦荟(各一分) 肉豆蔻(一个) 槟榔 干蟾(炙。各半个) 夜明砂(半分,炒) 朱砂 麝香(各半钱)

上为末,炼蜜丸,绿豆大。一岁一丸,米饮及乳汁下亦得。如是疳盛,次加二丸至三丸,取下虫屎为验,五日一服。

桃花丸 治小儿心藏积热生疳。

寒水石(一两,用炭火烧,熟研如面细) 朱砂(半钱,细研,合和如桃花色)

上为末,水浸蒸饼丸,如粟米大。冷水下三五丸。服旬日,自然安妙。(庄氏第二十四候用此方。)

脾疳

杨氏云∶由乳食不节,脾胃受伤所致也,或乳母恣食生冷肥腻,或乳儿过伤,或饭后与乳致吐,或乳多眠久则变为乳癖,腹胁结块,亦为奶疳。外证面黄身热,肚大脚弱,吐逆中满,乏力叫啼,水谷不消,泄下酸臭,合面困睡,减食吃泥是也。

钱氏,益黄散主之。杨氏,以灵脂丸,同益黄散主之。薛氏,用四味肥儿丸以治疳,五味异功散以生土。曾氏,调脾用参苓白术散(不乳食)。

益黄散(见脾)

四味肥儿丸 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳证。

黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)

上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。

灵脂丸 治脾疳,食疳。

白豆蔻仁 麦 (炒) 五灵脂 缩砂仁 蓬术(煨) 青皮(去穣) 橘红 使君子(焙) 虾蟆(炙焦。各二钱)

上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。

神效换肌丸 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。

川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(二钱半)麝香(五分)

上为末,糊丸芥子大。米汤下。

〔张涣〕木香煎 治食疳,不知饥饱,积滞内停,腹大脚细,下痢无度。

南木香(锉) 肉豆蔻(去壳。各一两) 干蟾(二个,酥炙) 胡黄连 使君子(去壳) 五灵脂(各一两。以上捣罗为细末,次用) 巴豆(七个,去皮心膜,纸裹出油,细研) 麝香(一分,细研)

上件同拌匀,滴水于石臼中捣一二百下,和如黍米大。每服二粒至三粒,温生姜汤下,乳食后,看儿大小加减。

槟榔丹 能食不生肌肉,宜常服。

槟榔(面裹,炮面干为度) 木香 胡黄连(各一两) 代赭石(一分,研。以上各捣罗为细末,次用) 香墨(烧存性,细研) 麝香(研细。各一分)

上件通拌匀,糯米饮和,如黍米大。每服十粒,煎橘皮汤下,食后,量儿大小加减。

肉豆蔻丹 肌瘦挟积,常服尤佳。

肉豆蔻(去壳) 使君子(去壳) 青橘皮(炒黄。各一两) 牵牛子(炒黄,一分。以上捣罗为细末,次入) 芦荟(一分,研) 麝香(一钱,研)

上件一处拌匀,用糯米饮和,如黍米大。每服十粒,生姜汤下,食后,量儿大小加减。

《圣惠》木香丸 治小儿食疳,腹中多痛,大肠或痢,鼻痒干瘦,时有体热。

木香 胡黄连 蟾头(炙令焦黄) 麝香 芦荟 青黛 雄黄(各细研) 香墨 熊胆(各一分) 使君子(半两)

上件药捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大。每服以粥饮下五丸,量儿大小,以意加减。

诃梨勒丸 治小儿食疳,水谷不消,心腹胀满,好吃泥土,肌体瘦弱。

诃梨勒皮(三分) 肉豆蔻(一枚,去壳) 青黛 麝香 芦荟 朱砂(各细研) 熊胆(研入。各一分)

上件药捣,罗为末,都研令匀,用酒煮粳米饭和丸,如黍粒大。每服以粥饮下三丸,日二服,量儿大小,增减服之。

桃花散 治小儿食疳,腹胀。

桃花(一分) 干蟾(涂酥炙令黄) 肉豆蔻(去壳) 青黛(细研) 赤芍药 紫笋茶(各半两)

上件药捣,细罗为散,每服以温粥饮调下半钱,看儿大小,临时加减。

《孔氏家传》治小儿脾疳方胡黄连 使君子 五味子 槟榔(各一钱) 南木香(半钱)

上为末,粟饭、丸如绿豆大。饭内、与五七丸,日三服。

大胡黄连丸(钱氏) 治一切惊疳,腹胀虫动,好吃泥土生米,不思饮食,多睡吼 ,脏腑或泻或秘,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水五心烦热。能杀虫进饮食,兼治疮癣,常服不泻痢。( ,泥如切,饮呕声)

胡黄连 黄连 苦楝子(各一两) 白芜荑(去扇、半两,秋初三钱) 干蟾头(烧,存性,研,一分) 麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱半) 芦荟(另研,一分)

上,先将前四味为细末,猪胆汁、和为剂,每一丸如胡桃大,入巴豆仁一枚置其中,用油单纸一重裹之,同米一升许,蒸米熟为度,入后四味为丸,少入面糊、丸如麻子大。与十丸或十五丸,清米饮下,食后临卧,日三服。

大芜荑汤又名栀子茯苓汤 治黄胆,土色(为热,为湿)当小便不利(今反利者,知黄色为躁,胃经中大热),发黄脱落(知膀胱,肾俱受土邪,乃湿热之证),鼻下断作疮者(土逆行,营气伏火也),能乳者(胃中有热故也),喜食土者(胃气不足),面色黑者(为寒为痹),大便青(属寒)褐色,血黑色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热),治法当滋营润燥,内除寒热,外致津液。

山栀 黄连 麻黄 羌活 柴胡 茯苓(各三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑 白术(各五分) 防风(一分) 当归(四分)

上件,锉如麻豆大。作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。

治小儿脾疳面黄多睡手足浮肿方桑白皮(焙) 汉防己(焙) 人参 茯苓 胡黄连(炮) 麝香(各一分)

上为末,炼蜜丸,如麻子大。用米饮下五丸,一日二服。(庄氏第十候用此方)

〔庄氏〕第二候脚细肚高,胸前骨生,爱吃泥土酸咸,日久通身黄,时时吐逆下痢,腹内疼痛,是脾疳,宜服。

虎睛(一对,焙) 牛黄 朱砂 麝香(各一分) 桔梗(半两,煨)

上为末,炼蜜丸。生姜汤下三丸至五丸。

治小儿脾疳泻血肚大气喘方丁香 白术 龙脑 干蝎 胡黄连 夜明砂(炒。各一分)

上为末,软饭丸,米粒大。芜荑汤下。

治小儿通身黄瘦,大小便结涩,脾所召也。

汉防己(炒) 甘草(炙。各一两) 桑白皮 木通 木香(各半两) 槟榔(一个) 胡黄连(一分)

上为末。每服一钱,水七分盏,生姜少许,煎至五六分,分温二服。(庄氏第十五候用此方)

治小儿疳气,进饮食。

黄 散

黄 五味子 浓朴(姜汁炙) 白术 苍术 芍药 甘草(炙) 陈橘皮 干姜 干蝎 当归(各一两) 木瓜(二两)

上为末。每服半钱,米饮调下。

〔丹〕小儿吃泥。

石膏 黄芩 陈皮 茯苓 甘草 白术上为散。煎服。

〔经〕治小儿吃泥及KT 肚。

腻粉一分,用沙糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸,泻出土,瘥。(KT 如掌切胀也)

〔庄氏〕第十九候爱餐生米面炭砖瓦,是脾胃疳。

芦荟丸(治小儿惊风五疳)

芦荟 胡黄连 牛黄 天竺黄 草龙胆 茯苓(各半两) 龙脑 麝香 人参 川大黄 雄黄(各一分) 生犀(屑,二分)

上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服三丸,薄荷汤下,温酒亦得,化下亦无妨。

小儿脾疳常吃泥土,日久遍身通黄,医人不识,或呼为阴黄,宜服虎睛丸

虎睛(一个) 牛黄(二钱) 桔梗 麝香 胡黄连(各一钱)

上件为末,炼蜜为丸,麻子大。每服三丸,食前米饮下,日二服。

肺疳

杨氏云∶由乳食不调,壅热伤肺所致也,肺主乎气,鼻乃肺所通,其气不和,则风湿乘虚,客于皮毛,入于血脉,故鼻下两傍,赤痒疮湿,名为鼻疳,其疮不痛,汁所流处,随即生疮,亦名疳 。外证咳嗽喘逆,壮热恶寒,皮肤粟生,鼻疮流涕,咽喉不利,颐烂吐红,气胀毛焦,泄痢频并是也。钱氏,主补脾生肺,以益黄散主之。杨氏,以清肺饮、化 丸、钱氏阿胶散主之。薛氏,用清肺饮以治肺,益气汤以生金。曾氏,用补肺散。

地黄清肺饮 治肺热疳 ,咳嗽气逆,多啼,壮热恶寒。

桑白皮(炒,半两) 紫苏 北前胡 防风 赤茯苓 黄芩当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱半)

上锉散。每服二钱,井水煎,食后服。次用化 丸。

化 丸

芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)

上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻,常用熊胆泡汤,小笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟等分,雄黄少许,细末,入鼻敛疮。

补肺散 治久患咳嗽,肺虚气促,有痰恶心。

阿胶(一两半,锉、炒) 白茯苓 马兜铃(去老梗) 糯米(各半两) 杏仁(二十一粒,汤泡,去皮尖) 甘草(四钱,炙)

上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。

〔张涣〕麝香丹 治小儿肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上气。

胡黄连(一两) 半夏(半两,汤洗七遍) 苏子(微炒) 五味子(各一分) 干蟾(一枚,涂酥、炙微黄。以上捣罗为细末,次用) 麝香(细研) 芦荟(细研) 朱砂(细研。各一分)

上件一处拌匀,以枣肉和,如黍米大。每服五粒至七粒,米饮下,量儿大小加减。

灵砂 因嗽成疳,最宜服之。

人参(半两,去芦) 甜葶苈(研) 五灵脂 胡黄连(各一分。以上捣罗为细末,次用) 辰砂(半两,细研)麝香(细研) 芦荟(细研) 杏仁(麸炒,去皮尖。各一分)

上件一处拌匀,以粳米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,量儿大小加减。

五灵脂丹 久嗽恐成疳,常服尤佳。

五灵脂(半两) 蟾头(一枚,涂酥炙微黄) 蝉壳(微炒) 款冬花(各半两。以上捣罗为细末,次用) 青黛(细研) 雄黄(细研。各一分)

上件药一处拌匀,糯米饮和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,不拘时候,量儿大小加减。

《万全方》治小儿肺疳不欲乳食,时复腹痛。胡黄连丸

胡黄连 当归(焙微炒) 诃梨勒皮 木香(各半两) 青橘皮(汤浸,去白穣,焙) 紫苏子 杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒微黄。各一分) 麝香(一钱,研入)

上件捣,罗为末,用粟米饭和丸,绿豆大。每服三丸,以粥饮下,量儿大小加减。

〔张国材〕肺疳方

真珠(七十粒) 辰砂(半钱) 人参 甘草(各二钱) 麝香(半字) 轻粉(五钱匕) 附子(一个)

上件,先将人参、甘草锉碎炒熟,白附子炮碾末,次研入真珠、辰砂、麝香、轻粉匀毕。每服半钱或一字,用金银薄荷煎汤调服,日进一服,食后。只三服,其肺疳立愈。

〔庄氏〕第三候,鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因吃着乘热物或病奶所损心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。

龙脑 朱砂(各一分) 钓藤 玄参(各一两) 胡黄连(炮,半两) 麝香(一钱)

上为末,炼蜜丸,如黄米大。米饮下三丸至五丸。

治小儿头项细,心腹胀满,皮肤干皱,毛发焦黄,鼻下赤烂,口舌生疮,泻痢不止,日渐羸瘦。

大蟾(一个,去四足,劈开腹、去肚肠,入胡黄连一两,和在内,线缝合,以湿纸三重裹,用泥固济四面,令干,微火,出阴气,更用炭三斤,烧令通赤,即焦,候冷,净去泥土,细研如粉) 麝香 熊胆 芦荟(各半两)

上,一处细研如泥,面糊丸,如麻子大。米饮下三丸,乳汁亦得,三岁以上加丸。

理小儿五疳八痢,腹胀羸瘦,头发焦干,口鼻生疮。

黄连 白芜荑(与黄连同炒焦) 夜明砂(用水淘五次,焙。各一两)

上为末, 猪胆汁和丸,如绿豆大。三丸至五丸,不计时候,麦门冬熟水下。

如久患疳气服药无效,或腹胀气促不能饮食,米饮下,取出疳虫,即瘥。(庄氏第八候用此方。)

肾疳

杨氏云∶由乳哺不调,脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫,虫动则侵蚀脏腑,遂使孩提心下扰闷,若上蚀齿龈则口疮出血,齿色紫黑,下蚀肠胃则下痢肛烂,湿痒生疮,疗治不早,精髓消耗,难以有瘳,虫者 也,目为湿 ,多因疳伤久痢,肠胃受湿得之。状如惑伤寒齿蚀之证,或以走马命名,盖齿属肾,肾主虚,才受热邪,疳气直奔上焦,故以走马为喻,初作口气,名曰臭息。次第齿黑,名曰崩砂。

盛则龈烂,名曰溃槽。热血迸出,名曰宣露。甚者齿皆脱落,名曰腐根,其根既腐,纵得全活,齿不复生。外证,脑热肌削,手足如冰,寒热时来,滑泄肚痛,口臭干渴,齿龈生疮,爪黑面黧,身多疮疥是也。钱氏,地黄丸主之。仍当于生脉散中多加黄 以补肺。曾氏,用调元散。

调元散 主禀受元气不足,颅囟开解,肌肉消瘦,腹大如肿,致语迟行迟,手足如分。同神色昏慢,齿生迟,服之效。

山药(去黑皮,五钱) 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮根) 白术 白芍药 熟地黄(酒洗)当归(酒洗) 黄 (蜜水炙。各二钱半) 川芎 甘草(炙。各三钱) 石膏

上碎。每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时温服。如婴孩幼嫩,与乳母同服。

九味地黄丸 治肾疳。

熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)

上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。

〔张涣〕熊胆散 治急疳虫伤脏腑,上蚀口齿,生疮赤烂,世呼为走马疳。

莨宕子(炒、令微黑) 虾蟆灰 白矾(各半两) 生硫黄(一分。以上捣罗为细末,次用) 熊胆(半两,细研)

麝香 雄黄 芦荟(各一分,并细研)

上件药一处拌匀,为细末。每服一字,煎荆芥汤调下。如有疮处宜薄敷之。如鼻痒,即取少许逐日吹鼻中,日三两上。

熊胆膏 截急疳病。

真熊胆(半两,研) 蚺蛇胆(为末) 芦www.lindalemus.com/shiti/荟(研) 牛黄(研。各一分) 龙脑 麝香(各一钱,并研细)

上件药都细研,以井华水一小盏搅和匀,以瓷器盛,重汤慢火熬成膏。每服一豆大,薄荷汤化下,兼涂患处。

立圣膏 治急疳侵蚀。

人乳汁(半合) 黄矾(一栗大) 白矾(一枣大) 石胆(一豆大)

上件药都研细,以绵裹,纳乳汁中浸经一宿,看汁有味,慢火熬成膏。每用少许涂于口里。如鼻中有疮,滴入少许。若有肿处,先以三棱针刺破,除去血,然后即涂此药。

二金散 治急疳毒盛。

砒霜(一分) 麝香(半两)

上件药,先将砒霜去纸上炒过,后入麝香同研令细。每用一字,以鸡羽掠在疮上,日使三两度,随时展去药,无令咽津。

治小儿肾疳并疝气偏坠寒热方没药(炮) 甘草(各二分) 硫黄 木香(炮) 胡黄连(各一分)

上为末,用蒸枣肉丸,如麻子大。苁蓉汤下三丸,可两服。(庄氏第七候用此方。)

通治五疳方

五疳保童丸 治小儿乳食不择冷热,好餐肥腻,恣食甘咸,脏腑不和,生疳。

青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白芜荑 干蟾(各一分)麝香(少许) 蝉蜕(去嘴爪,一分) 猪胆(大者、五个,拌诸药,焙)

上件,粟米煮糊为丸,如麻子大。一岁儿三丸,不拘时,米饮下,日三服。忌猪肉。

大芦荟丸 治疳杀虫,和胃止泻。

胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者、不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)

上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。

愚按∶前方,肝脾疳积,食积发热,目生云翳,或疳热颈项结核,或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀,或牙龈蚀落,颊腮腐烂,或阴囊玉茎生疮,或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用,尤效。

芦荟丸(曾氏)主五疳、八痢、蛔虫,脏腑虚弱,身体瘦悴,头发焦疏,腹胀青筋,小便白浊,渴水无度,洞泄不时,谷食难化,遍身疮疥,神色干燥。此药大能养胃壮气,止痢,除虫,长肌。

南木香 丁香(各二钱半) 诃子(去复选肉) 肉豆蔻(各半两) 使君子肉 芦荟(各四钱) 枣子肉(一两,薄切,用瓦盛,慢火,焙干)

上,除使君子肉薄切,于乳钵内极细杵,仍将前南木香等四味湿面裹煨,至香熟取出,地上候冷,去面锉焙,同枣肉、芦荟为细末,再入乳钵同使君子肉杵匀,炼蜜丸作麻仁大。每服三十丸至五十五丸,温米汤送。须是空心服之。儿小,米汤化服。

万应丸 治诸疳证胃口有热,饮食不进,头发作穗,面色痿黄。

五倍子(去内虫屑) 胡黄连 青皮(去白) 陈皮(去白) 黄柏 神曲 麦芽(净洗,焙干) 三棱(炮、锉) 莪术(炮、锉) 芜荑 槟榔 龙胆草 川楝子肉 使君子(各一两)

上,除槟榔不过火、麦芽二味外,余十二味锉碎,炒令微焦色,候冷,同前槟榔、麦芽、研为细末,水煮面糊丸,麻仁大。每服三十丸至五十丸或七十丸,温米清汤无时送下,或空心。儿小者丸粟谷大,粒数下法同前。

《博济方》至圣青金丹 治小儿一十五种风疾,五般疳气,变蒸寒热,便痢枣花粪,脚细肚胀,肚上青筋,头发稀疏,多吃泥土, 眉毛,咬指甲,四肢羸瘦,疳蛔咬心,泻痢频并,饶惊多嗽,疳蚀口鼻赤白疮,疳眼雀目,悉皆能治。

青黛(上细好者,二分,研,《良方》三分) 雄黄(二分,研细,《良方》二两) 龙脑(少许,研《局方》一字)朱砂(一分,研、《良方》一钱) 腻粉(一分,《良方》一钱) 胡黄连(二分,《良方》二两) 熊胆(一分,用温水化入药,《良方》一钱) 白附子(二枚,《良方》一钱,《局方》二钱) 芦荟(一分,研,《良方》一钱) 麝香(半分研) 蟾酥(一皂子大,《局方》一字) 铅霜(少许,《良方》皆同,《局方》一字) 水银(一皂子大,《局方》一钱,同腻粉研不见星)

上件一十三味细研杵,罗为末,后再都入乳钵内细研令匀,用 猪胆一枚取汁熬过,浸蒸饼少许,为丸如黄米大,曝干,于瓷器内收、密封,或要,旋取。每服二丸,各根据汤使如后。小儿患惊风天吊,戴上眼睛,手足搐搦,状候多端,但取药一丸,用温水化破,滴入鼻中,令嚏喷三五遍后,眼睛自然放下,搐搦亦定,更用薄荷汤下二丸。小儿久患五疳,四肢瘦小肚高, 眉吃土,咬指甲,发稀疏,肚上青筋,粥饮下二丸。小儿变蒸寒热,薄荷汤下二丸,化破服。小儿久患泻痢,米饮下二丸。小儿久患疳蛔咬心,苦楝子煎汤下二丸。小儿患鼻下赤烂,口齿疳虫,并口疮等,用儿孩子奶汁研二丸,涂在患处。小儿患疳眼雀目,用白羊子肝一枚,以竹刀批开,纳药二丸在肝内,以麻缕缠定,用淘米泔水内煮令熟,空腹吃,仍令乳母常忌毒鱼大蒜、鸡鸭猪肉等。此药,若小儿常隔三两日吃一服,永无百病,不染横夭之疾,凡有患,但与服,必有功效。

《灵苑》红丸子 治五疳,肥孩儿。

郁李仁(一百粒,用温水浸,去皮尖) 坯子胭脂(一分) 麝香(半钱,别研)

上,先研郁李仁细烂,次入胭脂、麝香、同研,用粳米饭、为丸如麻子大。每服三丸至五丸,一日三服,用薄荷汤下,量儿大小,临时加减丸数。

〔谭氏〕虾蟆丸 治五疳羸瘦,毛发稀疏,揉鼻咬甲,好食泥土,腹大颈细,痢如泔淀,乳食不消,小便白浊。

绿矾(半斤,为末) 枣(一升半,去核)

上,先用醋五升,并矾煮枣熟后,入黄连四两、诃子去核二两、使君子二两、夜明砂二两、干虾蟆四个烧灰存性,同捣碎,入前药内搅匀,直到干焦为度,再杵罗为末,枣肉丸,如黍米大。三四岁每服三十丸,米饮下,乳食前。

〔张涣〕夜明丹 治五疳腹胀,目涩多睡。

夜明砂(一两,微炒) 胡黄连 草龙胆 苦楝根(各半两) 干虾蟆(五个,烧存性,并为细末,后用)芦荟 青黛 麝香(各细研,一分)

上件一处拌匀,粳米饭和丸如黍米大。每服十粒,米饮下,不拘时候,量儿大小加减。

〔刘氏〕金蟾丸 治小儿五疳羸瘦,合面卧地,筋青脑热,吐泻无度,浑身壮热,口舌生疮,痢下脓血,心腹胀满,喘促气急,乳食全少,多啼呕逆,饮食不化,或时憎寒,多涕咳嗽,鼻下赤烂,十指皆痒,蚀于唇齿,生疮出血,肛门不收,毛发焦黄。但是疳疾,神效。

干虾蟆(五个,烧灰) 胡黄连 宣连 鹤虱 肉豆蔻 苦楝根白皮 雷丸 芦荟 芜荑 雄黄(一分,飞过)

上为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣。每服十五丸,饭饮下。

〔张氏〕香蟾丸 治五疳杀虫,消肚膨,止痛,住泻痢,生肌肤。

干虾蟆(酥炙黄色) 大黄连(洗,去须) 芜荑仁 芦荟上件等分为末,猪胆面糊为丸,如桐子大。每服四十粒,用饭饮吞下,不拘时,一日二服至三服。忌生冷宿食毒物。

〔庄氏〕五疳丸

熊胆 芜荑(去皮。各一钱) 麝香(一字) 胡黄连(别杵为末,一分) 大干蟾(用上截去膊,锉碎,入在瓶内,盐泥固济,以炭火烧通赤,取出停一夜,取药研为细末,秤一分)

上件,先将芜荑研极细,次入麝香,次入胡黄连、蟾、研末令匀,倾出,却研熊胆以沸汤熔化,再入前四味更研令匀,糊为丸如绿豆大。每服三四岁十丸,四五岁十五丸,米饮下,食前服。

〔王氏〕保童丸 治五疳,消化宿滞,进食长肌,肥孩儿。

胡黄连 草龙胆(末,炒紫色。各半两) 使君子 木香 芦荟(细研。各一钱) 大麦 (半两,巴豆三七个、去皮心,同麦 炒令 紫色,去巴豆不用,以 为末) 川苦楝(一分,炒紫色)

上为细末,同研令细,用醋糊为丸如绿豆大。每服十粒至十五粒,米饮下,不计时候。此药,大治小儿疳腹胀。

〔吴氏〕黄 饮子 治小儿五疳,或伤脾腹胀,发黄,时时壮热,头上虚汗,日渐黄瘦,或泄泻。

绵黄 (一两) 人参 陈皮(微炒,不去白) 白茯苓 白槟榔(极大者) 甘草(炙。各半两) 肉豆蔻(一个,小者)

上为粗末。每服三钱,水一大盏,慢火煎至七分,滤去滓,时时与服,温吃。

《赵氏家传》治小儿五疳,退黄,荣肌肤,解积热,压惊,消饮进食。

使君子(二十一个) 胡黄连(半两) 五灵脂 蟾头(炙令焦。各一分) 麝香(半钱,研) 芦荟 熊胆(各研,二钱)

上为末,烧粟米饭为丸,绿豆大。每服二十丸,米饮下。

治小儿五疳,面色黄瘦,身体壮热,吃乳食不能消化,眼目涩痛,及胸膈痰涎,爱食酸咸,常多泻痢。

胡黄连 母丁香 黄连(微炒,去毛) 芦荟 熊胆(研。各半两) 麝香(一分,细研) 蟾头(一枚,涂酥炙焦黄)

上为末,用牛胆和丸,绿豆大。如患心藏疳,煎芜荑甘草汤下三丸。食疳泻血或赤白痢,新汲水下三丸。吐逆不止及水泻,生姜汤下。眼疳,羊子肝血与酒和,看多少微煎,下三丸。(庄氏第四候用此方)

脂连丸 治五疳潮热,腹胀发焦。

胡黄连(半两) 五灵脂(一两)

上为末, 猪胆汁丸麻子大,米饮下。

冷热疳

疳之新者为热疳,面黄脸赤,骨热盗汗,鼻干口臭,唇焦烦渴,心躁惊悸,情意不乐,若疳之久者为冷疳,目肿腹胀,便利不定,泻粪肥腻,或似油珠,烦渴黄瘦。热疳病多在外,冷疳病多在内。又有冷热二证交互,非新非久,不内外因者。

木香丸治冷疳木香 青黛(另研) 槟榔 肉豆蔻(去皮。各一分) 麝香(另研,一钱半) 续随子(一两半,炒) 虾蟆(三个,先用绳系、晒干,烧、存性)

上末,蜜丸如绿豆大。每服三五丸至一二十丸,薄荷汤下,食前。

汤氏云∶小儿冷疳,多渴,好卧冷地,烦躁啼叫,饮食不进,渐成羸瘦,其候难明,有若热证,但大便滑泄,百药不效是也。因女子,百药俱试而无偶中者,竟与钱氏木香丸,不数服而愈。自后凡有此证,无不获验。

胡黄连丸 治热疳胡黄连 黄连(各半两) 朱砂(一分)

上,上二物为细末,研入朱砂末,都填入猪胆内,用淡浆于砂铫子内悬胎煮一饭时久取出,研入芦荟、麝香各一分,饭丸如麻子大。每服五七丸至一二十丸,米饮下,食后。一方,加虾蟆半两,不烧。

如圣丸 治冷热疳(方见疳泻)

无辜疳

巢氏∶儿面黄发直,时壮热,饮食不生肌肤,积经日月,遂致死者,谓之无辜。

言天上有鸟名无辜,昼伏夜游,洗濯小儿衣席,露之经宿,此鸟即飞从上过,而取此衣与小儿着,并席与小儿卧,便令儿生此病。《圣惠》小儿无辜,脑后有核如弹丸,捏之反下转是也,凡小儿有此物,如禽兽舌下有禁虫,若不速去,当损其命。

此核初生软而不痛,中有虫如米粉,得热气渐长大,大则筋结定,定即虫随血气流散,所有停留,子母相生,侵蚀脏腑,肌肉作疮,或大便泄脓血,致使小儿渐渐黄瘦,头大发立,手足细弱,从兹夭折也。夫小儿无辜疳痢者,大腹,泄痢脓血,毛发皮肤枯槁,肌体日渐瘦羸,肠胃既虚,痢无时节,故名无辜疳痢也。汉东王先生云∶小儿无辜疾者,古云天上有一鸟,名无辜,因晒小儿衣物失取过夜,遇此鸟过、尿之,令儿啼叫,诸病所生,日渐黄瘦者非也。此盖是八邪所伤得之,其八邪者,饥、饱、劳、役、风、惊、暑、积,谓之八邪,久则令人日渐黄瘦,吃食不长肌肉,夜间多哭,身上或发微微壮热,多渴,吃食不知饥饱,或生疮癣是也。朱氏八片锦歌∶孩子无辜气,多因母作为,若人能慎护,安得见 羸,惊薄成风疾,暄寒作气痿,须交除病乳,莫更着重衣,吃食无令早,能言不怕迟,论中八不许,胸起力频微,头皮光哲哲,毛发薄离离,肝壅侵双眼,脾黄入四肢,浑身生瘾疹,遍体是疮痍,泻痢无休歇,憎寒少定时,绣球全罔顾,竹马岂能骑,白晕眸中现,清涎口畔垂,斗牙须咬甲,举手要 眉,夜夜餐瓜果,朝朝食土泥,胃伤肠肚胀,肺盛喘何疑,饮食无休歇,耽眠似醉迷。

肥儿丸 治小儿脑后项边,有物如弹子,按之转动,软而不痛,名无辜疳。久服神效。

胡黄连 神曲(炒) 麦 (各五钱) 槟榔(三钱) 木香(二钱) 肉豆蔻(面裹煨) 使君子肉(各二钱半)

上为细末,蒸饼丸如,黍米大。用米饮,食远服。

《圣惠》鳖甲散 治小儿无辜疳,项细肚大,毛发干立作穗。

鳖甲(三分,涂醋炙黄,去裙 ) 槟榔(三颗) 沉香 漏芦 牛蒡子(微炒) 使君子 赤芍药诃梨勒皮 甘草(炙微赤,锉。各半两)

上件捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去渣,不计时候,量儿大小分减温服。

〔张涣〕蝎虎丹 截疳祛毒。

干蝎虎(雄者,微炙,一枚) 蜗牛壳 兰香根 淀花(各一分。以上捣罗为细末,次入) 雄黄(水磨者细研) 麝香(细研。各一分) 龙脑(半分,细研)

上件通拌匀,煎米醋打白面糊、和如黍米大。每服十粒,煎脂麻汤下,乳食后。

香甲汤 截疳辟邪。

漏芦(一两) 沉香(锉) 牛蒡子(微炒) 诃梨勒皮(微炮) 安息香 鳖甲(涂酥炙黄,去裙 ) 乳香(研。各半两)

上件捣,罗为细末,同乳香拌匀。每服一钱,水八分,入人参少许,煎四分,去滓放温热服,量儿大小加减。

〔张涣〕玉粉散 无辜疳痢 定痢截疳。

胡粉(一两) 白龙骨 水磨雄黄(各研,微炒) 楮木根白皮 漏芦 白马夜眼(洗净,焙干。各半两)

上件捣,罗为细末,都拌匀。每服一字至半钱,以鸡卵清调下,乳食前。

二肝丹 治无辜疳痢不止。

地胆草 菖蒲(一寸九节者) 漏芦(各一两) 胡黄连 地榆(各半两。以上捣罗为细末,次用) 鸡肝(薄切) 猪肝(同入盐少许,用诸药煮肝熟。各一两)

上件,同于石臼中捣一二百下成膏和丸,如黍米大。每服十粒,麝香汤下,食前,量儿大小加减。

梅肉散 治无辜疳渴利不止,眼出障翳,身体浮肿。

乌梅肉(炒干) 绵黄 干葛(各一两) 川黄连 栝蒌根 干姜(炮) 甘草(炙。各半两)

上件捣,罗为细末。每服一钱,水一盏,煎至六分,去滓放温,时时与服。

蓝叶汤 治无辜疳,血痢不断。

蓝叶(一两) 地龙 人参(去芦头) 乌梅肉 冬瓜仁 黄连 赤茯苓 蜗牛壳(微炒。各半两)

上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,煎至六分,去滓温服,乳食前。

天灵丹 治无辜疳,痢久不瘥。

天灵盖(一个) 干蟾(一两,烧灰) 胡黄连 莨菪子(水淘去浮者,炒令黑色。各半两) 砒霜(一分,同天灵盖、湿纸三五重裹,胶泥固济,于大炭火上烧令通赤,取出候冷。以上都捣罗为细末,次入) 麝香(一分)

上件都拌匀,软饭和丸,如黍米大。每服五粒,乳汁下,量儿大小加减服之。

温脏汤 治小儿无辜疳痢久不止,手足逆冷。

肉豆蔻(去壳) 干姜(炮。各一两) 龙骨 当归 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟。各半两) 附子(一枚,重半两,炮,去皮脐)茅香(半分,锉)

上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分www.med126.com一盏,入生姜三片,煎至五分,去滓温服,乳食前。

朴附丹 治无辜疳痢,赤白相杂。

浓朴(涂生姜汁炙令香熟) 诃梨勒皮(面裹、炮。各一两) 附子(一枚,炮,去皮脐) 龙骨 乌梅肉 赤石脂(各半两)

上件捣,罗为细末,炼蜜和丸,如黍米大。每服十粒,米饮下,乳食前。

人中白 治小儿无辜疳气,寒热积滞不化,腹肚胀痛。

人中白(一分) 麝香(半分) 虾蟆(涂酥炙焦) 芦荟(各半两)

上件药细研为散。每日空心及晚后,用熟水调下半钱。服后当下恶物。量儿大小,加减服之。

朱砂丸 治小儿一切无辜疳,黄瘦腹痛,或痢有虫,冷之与热悉主之。

朱砂(一分,细研。一方用三分) 菖蒲 漏芦(各一两) 雄黄(一分,细研。一方用三分) 干蟾(一枚,醋炙令黄) 麝香(一两,细研。一方用一分,《万全方》亦用一分)

上件药捣,罗为末,都研令匀,用粟米饭和丸,如麻子大。每服以粥饮化下二丸,空心午后各一服,随儿大小,以意加减。

决明子丸 治小儿冷热无辜疳,或时惊热,或时夜啼,大便青黄白汁,头热身热,头发作穗,四肢黄瘦,不多食物。

用马蹄决明子二两,捣、罗为末,炼蜜和丸,如麻子大。每于食后,以熟水下三丸,更量儿大小,加减服之。

漏芦散 治小儿无辜疳,肚胀或时泻痢,冷热不调。

用漏芦一两,捣细,罗为散。每以猪肝一两,散子一钱,盐少许斟酌,以水煮熟,空心顿服,粥饮下。

漏芦丸 治小儿无辜疳痢,羸弱不欲饮食。及腹内虫动作,多吐清水。

漏芦(二两) 猪肝(爆干) 楮株根白皮(锉,各一两)

上件药捣,罗为末,炼蜜和,捣一二百杵,丸如弹子大。每服以温水研一丸,不计时候,量儿大小,分减服之。

《圣惠》又方 用地胆子一两,捣细,罗为末,每服一钱,以猪肝一两,入盐少许煮熟,无时,量儿大小分减食之。

治小儿无辜疳痢不止方上用没石子二枚,炒令赤黑色,捣细,罗为散,以面半匙,和作饼子,爆熟,却研为末。不计时候,以粥饮调下半钱,量儿大小,加减服之。

《外台·备急》治小儿无辜疳痢方当归 龙骨 黄连 人参 没石子 甘草(炙。各一两)

上六味捣散,蜜丸。服三丸,日再,以瘥为度。大小增减量之。

《外台·救急》疗小儿瘦头干无辜兼痢方上用马齿苋捣绞汁,服三合,以瘥止。

《子母秘录》治小儿无辜痢赤白兼成疳方上用胡粉熟蒸,熬令色变,以饮服之。

《传验》治一岁至两岁小儿无辜病方上用夜明砂熬捣为散,任意拌饭并吃食与吃。三岁,号干无辜。

五疳出虫方

《圣惠》五疳久而不瘥,则腹内有虫,肌体黄瘦,下痢不止,宜服药出之,则疳气渐退。其虫状如丝发,或如马尾,多出于腹背及头项上,若虫色黄白及赤者,可治,青色者,不可疗也。

朱砂丸《颅囟经》 治孩子疳痢,辨虫颜色,定吉凶。

朱砂(半石莲大) 阿魏(如朱砂大) 蝙蝠血(三两滴) 眉酥(少许)

上细和,少许口脂调。先桃柳枝煎汤浴儿,后看儿大小,以绿豆大填儿脐中,后用纸可脐中贴之。用青衣盖儿,看虫出来,黄色轻,青黑色重。

《圣惠》干蟾丸 治小儿五疳及惊风出虫,定生死。

干蟾(一枚,五月五日者良) 蛇蜕皮(一条,火 ) 谷精草(二两,花前药同入罐子内,以盐泥固济,晒干,烧令通赤,放冷研细) 胡黄连 瓜蒂 母丁香(三味同为末) 牛黄 龙脑 朱砂 雄黄 芦荟 天竺黄 麝香(各一分) 青黛(半两)

上件药都入乳钵内研令极细,用 猪胆汁煎面糊和丸,如绿豆大。一二岁儿以温米泔半合化下五丸。服药后以桃柳汤浴儿,着青衣,盖疳虫当出衣上及眉毛鬓边,如细麸片子,或如糁面尘毒,黑色者难治,黄白色易治。仍宜粥饮下二丸,日三服。甚者,半月内瘥。

麝香丸 治小儿五疳瘦弱,毛发干焦,口鼻多痒,有虫。

麝香 芦荟 粉霜 朱砂(各一分) 蟾酥(一白豆许) 皂荚(三寸,烧灰) 蛇蜕皮(五寸,烧灰) 蝙蝠(三个、取血,拌入药末)

上件药都细研,以油熔蜡和丸,如小豆大。先以桃柳汤洗儿,后用药一丸涂于脐中,上以醋面封之。良久,即虫出,黄白赤者易治,黑者难疗。

芦荟丸 治小儿五疳,四肢干瘦,腹胀气粗,频揉鼻眼,宜服此出虫。

芦荟 牛黄 蝉壳(各一分) 腻粉 粉霜 硫黄 麝香(各一钱) 田父(一枚,烧烟似绝、便住)青黛(半两) 巴豆(十粒,去皮心膜油) 蛇蜕皮(一条,烧灰)

上为极细末,令匀,以粳米饭丸,如绿豆大。每服以温水下二丸。良久,煎桃柳水浴儿后,以青衣盖遍身,当有虫出,白黄色者可治,青黑者难治。

出虫丸 治小儿五疳久不瘥,羸瘦极甚。

朱砂 麝香 牛黄 蜗牛子(炒) 夜明砂(炒) 熊胆(各一分) 蟾酥(半钱)

上件药都细研,以面糊和丸,如绿豆大。每服,以温水下三丸。更别以水研一丸滴向鼻中,得嚏五七声。良久,当有虫随汗出,立效。

干蟾丸 治小儿五疳出虫。

干蟾(一枚,烧灰) 天灵盖(灰半两) 麝香(半分) 蝉壳(去足,炒) 鳖甲(酥炙黄焦,去裙 ,各一分)

上件药为细末,每用烧饭和丸,如绿豆大。二岁以下以蛤粉汤下一丸,三岁已上至五岁二丸。服药后,续以桃柳汤浴儿,后用青衣盖之,当有虫子出,赤白者轻,黑者重。

熊胆丸 治小儿五疳出虫。

熊胆 朱砂 麝香 蚺蛇胆 蜣螂(炒) 瓜蒂(各半两)

上件药为极细末,入研了药,令匀,用 猪胆汁和丸,如绿豆大。先用桃柳汤浴儿了,用粥饮下三丸。以青衣盖,当有虫出也。

定命散 治五疳有虫。

干虾蟆(一枚,烧灰) 蛇蜕皮(炒) 蝉壳(各一分)

上件为极细末,入麝香末半钱研匀。但是一切疳,至午时后以暖水调下半钱,一二岁即服一字。后煎桃柳汤,放温浴儿了,便用青衣盖,当有虫出,即效。

青黛丸 治五疳体热,干瘦发立,鼻痒有虫,不欲饮乳。

青黛 芦荟 人中白(各半两) 牙皂角 蝉壳(各半分) 麝香(一分) 胡黄连(三分) 蟾涎人乳汁(各少许)

上件为末,五月五日午时修合,以粽子肉、枣肉、及蟾涎、乳汁丸,如黍米大。

以桃柳汤浴儿后,以米饮下三丸。后着青衣裹儿,看身上有虫出,青黑者不堪,白黄赤者易瘥。

〔钱乙〕胡黄连麝香丸 治疳气羸瘦,白虫作。

胡黄连 白芜荑(各一两半) 麝香(一钱) 黄连 木香(各半两) 辰砂(一分)

上末,面糊丸,如绿豆大。米饮下五七丸,至三五岁可十五丸,无时。

〔钱乙〕榆仁丸 治疳热瘦悴有虫,久服充肥。

榆仁 黄连(各一两)

上为末,用猪胆七枚,破取汁,与药同和,入碗内,甑上蒸九日,每日一次,候日数足,入研麝香半钱,汤浸蒸饼和丸,绿豆大。每服五七丸至一二十丸,米饮下。

蛔疳

小儿食乳饭早,食肉太早,或肠胃停蓄甜腻,化为蛔虫,皱眉多啼,呕吐清沫,腹中作痛,肚胀青筋,唇口紫黑,摇头齿痒是也。玉诀歌∶恶哭痰青蛔咬心,涎生积冷痛难任,每餐甜物并时果,致得虫生病转深。先用使君子散、芦荟丸取蛔,后温脾胃。

使君子散 治小儿疳蛔。

使君子(十个,瓦上炒,为末) 甘草(胆汁浸一夕) 白芜荑(各一分) 苦楝子(五个,炮,去核)

上末之。每服一钱,水煎服。

芦荟丸 治小儿疳蛔。

芦荟 安息香 胡黄连 枳壳(麸炒。各一钱) 使君子(三七个,炒) 芜荑(一分)定粉(一钱半) 麝香(少许)

上末, 猪胆糊丸,如绿豆大。五七丸,米饮吞下。

〔张涣〕三根散 治蛔疳虫动,啼叫不止,每至月初间尤甚,状如神祟。

贯众棠梨根 醋石榴根(各一两) 栗刺 故绵 干漆(各半两)

上件药六味,并烧灰存性,捣、罗为细末。每服一钱,用水八分,煎四分,去滓放温服,不拘时候。

除毒丹 此方治蛔疳不瘥,传染兄弟姊妹。

鬼臼(一两,去毛) 苦参(锉) 青葙子 草龙胆(各半两) 硫黄 绯绢 干虾蟆 白矾(各一分)

上件药并烧灰存性,捣、罗为细末,炼蜜和,如麻子大。每服十粒,磨沉香汤下,量儿大小加减。

猪肚 治小儿疳瘦盗汗,多倦少力,大便有虫,曾经大效。

川黄连(拣净) 胡黄连 木香(各一两) 羌活 芦荟 肉豆蔻 鳖甲(酥炙,去裙 ) 白芜荑(各半两)

上件捣,罗为细末,用 猪肚一个,洗刮令净,先以好香白芷二两,纳肚中蒸极熟,去白芷不用,却入诸药,缝合再蒸如泥,取出同猪肚捣二三百下,成膏,丸如黍粟大。每服十粒,米饮下,不拘时候,量儿大小加减。

谷精丹 治诸病下虫如丝发,或如马尾,甚者,便至夭伤。

谷精草(三两,入饼子纳盐泥固济,用慢火煨通赤为度,取出) 干蟾(三枚,五月五日取者,用酥炙黄) 皂荚(三寸,烧灰)胡黄连 瓜蒂 母丁香(各半两。以上捣罗为细末,次入) 粉霜 芦荟 麝香(各一分。并细研)

上件都拌匀,用猪胆汁和如黍米大。每服十粒,米泔放温下,量儿大小加减。

桃柳汤 服诸药后用此法助之。

桃枝(二两) 柳枝(二两)

上件并锉碎,以水两大碗,煎数沸,通手浴儿,甚佳。浴儿毕,用一青衣服盖之,疳虫自出,为验。

小儿合地,面无颜色,啼声乍高,状似心痛,往往口干,发动有时,医人不识,妄呼见祟,不知小儿曾吃生肉,肉化为虫,此方大效。苦楝丸

苦楝根 鹤虱 朱砂(各一两) 槟榔(三个) 麝香(一钱)

上末,面糊丸,如小豆大。每服三丸,白汤下,日三服。忌毒物。

下虫丸 治疳蛔诸虫。

新白苦楝根皮(酒浸,焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸,去皮,焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱)鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉,煨)

上为末,面糊丸,麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下。内加当归、川连各二钱五分。

脊疳

虫食脊膂,身热羸黄,积中生热,烦渴下利,拍背如鼓鸣,脊骨如锯齿,或十指皆疮,频啮爪甲是也。

《圣惠》金蟾散 治小儿脊疳,头大项细,四肢黄瘦,肚大胸高,毛发干立。

蟾(一枚、大者,涂酥、炙令焦黄) 夜明砂(微炒) 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏(各锉) 诃梨勒(煨,用皮) 百合 白芜荑(微炒) 人参(去芦头) 川大黄(锉碎,微炒) 黄连(去须。各三分) 胡粉(三钱) 丁香(三七粒) 槟榔(一分)

上件药捣,细罗为散。每服、用粥饮调下半钱,日三服。

地骨皮丸 治小儿脊疳,渐渐黄瘦,以手指击之,背如鼓响,脊骨高是也。此因奶热所致。

地骨皮 紫参 黄 (锉) 川大黄(锉碎,微炒) 郁李仁(汤浸,去皮尖,微炒。各半两) 龙胆(去芦头)子芩 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 木香 猪苓(去黑皮) 海蛤(细研。各一分)

上件药捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服以温水研下五丸,日三服,量儿大小加减服之。常得微利为效。

杀疳丸 治小儿脊疳,日渐羸瘦,腹中有虫。

没石子 瓜蒂 鹤虱(并细研,各半两) 蟾头(炙令焦黄) 芦荟 青黛(并细研,各半两) 麝香(细研) 腻粉(研入。各一分)

上件药捣,罗为末,以糯米饭和丸,如黍米大。每服,以粥饮下五丸,日三服,量儿大小,以意加减。

芦荟丸 治小儿脊疳,腹内有虫上攻,背膂脊骨渐高,肌体羸瘦。

芦荟 青黛 朱砂 麝香(各细研) 熊胆(研入) 胡黄连 贯众 地龙(微炒) 黄连(去须)蝉壳(微炒,去足) 雷丸(各半两) 虾蟆(一枚,涂酥炙,令焦黄)

上件药捣,罗为末,用蜗牛肉研和,丸如麻子大。每服,以粥饮下五丸,日三服,量儿大小,增减服之。

青黛丸 治小儿脊疳,四肢瘦弱,腹胀壮热,头发干疏,时时烦渴,脊骨如锯。

青黛 朱砂(各细研) 夜明砂(微炒) 定粉(各一分) 蟾酥(研入) 熊胆(细研) 羚羊角(屑) 犀角(屑。各半分) 黄连(半两,去须) 麝香(一钱,细研)

上件药捣,罗为末,用软饭和丸,如绿豆大。每一岁以粥饮下二丸。

第五脊疳,十指爪甲痒痛,头发焦干,肚腹虚鸣,脊骨如锯,时时下痢,状如青淀或脓或血。

朱砂丸

天灵盖(炙,一个) 柴胡 白术 麝香(各一钱) 槟榔(一个)

上件,枣肉为丸如麻子大。每服三丸,米饮枣汤下。

〔朱氏〕治小儿脊疳泻血不止方定粉 好枣(十个,捣碎) 头发(少许,剪碎)

上件为团,砖衬,火 通赤,细研。米饮下半钱。

〔庄氏〕治小儿久下血不止谓之历脊疳方用穿山甲,米醋浸炙,为末。每服一钱,米饮调下,食空服。

脑疳

胎中素挟风热,生下乳哺越常,头皮光急,满头饼疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高是也。

《仙人水鉴》小儿三岁以下,多睡卧合面在地者,便是脑中疳气,宜服此方。

黄葵花 菊花 釜下墨 消石 柏叶(各等分)

上为散,吹入鼻中,永不合面卧地也。吹鼻中有恶物似泥泄数条,即便是脑中疳气,此是杀人之本。

小儿脑疳,乳母宜服此方。

柏叶 松叶 黄葵花 鼓子花 鳖甲 虎骨 槟榔 大黄(各二两)

上并生为末,与醋三升煎膏,丸如绿豆大。每日空心,饮下三丸,效。

《药性论》治小儿脑疳方上,研芦荟不以多少,为细末。每用少许吹鼻中,杀脑疳鼻中痒。

《圣惠》牛黄丸 治小儿脑疳,身热发枯。

牛黄 芦荟(各细研) 熊胆(研入) 胡黄连 木香 犀角(屑。各一分) 龙脑 麝香(各细研) 蟾酥(研入。各半分) 青黛(细研,半两)

上件药捣,罗为末,都研令匀,以面糊和丸,如黄米大。每服以温水下五丸,日三服,量儿大小,以意加减。

龙脑丸 治小儿脑疳,羸瘦烦热。

龙脑 麝香 雄黄(各一钱) 胡黄连(末) 牛黄 朱砂 熊胆 芦荟 干虾蟆(灰。各一分)

上件药都研令如粉,以水化熊胆和丸,如麻子大。若硬,更入糯米饭同丸。每服用薄荷温汤下三丸,日三服,量儿大小,以意加减。

吹鼻龙脑散 治小儿脑疳,鼻塞头痛,眼目昏暗,羞明怕日。

龙脑 麝香(各细研少许) 蜗牛壳(炒令黄) 虾蟆(灰) 瓜蒂 黄连(去须) 细辛(各一分)

上件药捣,细罗为散,入瓷合内贮之。每取少许,吹于鼻中,每日两上用之。

治小儿合面卧地多睡,或气急面黄,哭声高叫,或心痛口干,盖是因曾吃生肉如此,腹内有虫方。

鹤虱(二分) 茯苓(一两,煨) 木香(一分) 苦楝根(三两) 桧株根(半两)

上先将二味根,用水一斗煎成膏,然后将三味为末,搜和成丸黍粒大。每服三五丸米饮下。(庄氏第十三候用此方)

第七脑疳,鼻下赤烂,身心烦躁,鼻内生疮,头发自落,日夜痛无休歇,状似鬼形,

安息丸

安息香 丁香 胡黄连 麝香 雄黄(各一钱) 肉豆蔻 金银箔(各五片)

上末,炼蜜丸,如麻子大。每服三丸,米汤下。

龙胆丸 治脑疳脑热疮。

龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三钱)

上为末, 猪胆汁浸糕糊、丸麻子大。薄荷汤下。仍以芦荟末入鼻。

干疳

身体壮热,或时憎寒,舌涩口干,睡多盗汗,皮肤枯燥,发立毛焦,乳食虽多,肌肉消瘦,四肢无力,好睡昏昏,日往月来,转加 瘁,是其候也。瘦瘁少血,舌干多啼,其病在心。目不转睛,虽啼无泪,其病在肝。身热尿干,手足清冷,其病在肾。声焦皮燥,大便干结,其病在肺。搭口痴眠,胸脘干渴,其病在脾。

《仙人水鉴》独治干疳方天灵盖 生鳖甲 波斯青黛 黄盐(以上各一分。陶隐居云,北海黄盐草粒粗,以作鱼 及咸菹)

上并同研令细。日服一字,空心熟水下。若是湿疳,不治,干疳,治之不过三服,神效。

《圣惠》天竺黄散治小儿干疳,心脏烦热,眼目赤涩,皮肤干燥,夜多盗汗,羸瘦不能乳食。

天竺黄(半两) 牛黄 雄黄 朱砂 芦荟 麝香(各细研) 蟾头(炙令焦黄) 胡黄连 犀角(屑) 木香 甘草(炙微赤,锉) 钓藤(各一分) 龙脑(一钱,细研)

上件药捣,细罗为散,都研令匀。每服,以温水调半钱,日三服,量儿大小,以意加减。

治小儿干疳体瘦烦热眠卧不安方牛黄 雄黄 芦荟 青黛(各细研) 丁香 黄连(去须) 熊胆(研入) 蛇蜕皮(灰) 天竺黄天浆子(微炒) 犀角(屑。各一分) 胡黄连(半两) 蟾酥(半钱,研入) 麝香(一钱,细研)

上件药捣,罗为末,更研令匀,以炼蜜和丸,如绿豆大。每服,以粥饮下三丸,日三服,量儿大小,以意加减。

青黛丸 治小儿干疳,肌体羸瘦,皮毛干焦,发歇寒热,昏昏多睡。

青黛(三分,细研) 牛黄 芦荟 朱砂 麝香 雄黄(各细研) 胡黄连 蛇蜕皮(灰) 龙胆(去芦头) 蝉壳(微炒。各一分) 蟾(一枚,涂酥炙焦黄)

上件药捣,罗为末,都研令匀,用面糊和丸,如黍米大。每服以粥饮下三丸,日三服,量儿大小,临时增减。

牛黄丸 治小儿干疳,烦渴壮热,皮肤枯燥,日渐羸瘦。

牛黄(半钱,细研) 雄黄(细研) 黄连(去须) 芦荟 天竺黄(各一分) 龙脑 麝香(各一钱,细研)甘草(半分,炙微赤,锉)

上件药捣,罗为末,都研令匀,用糯米饭和丸,如绿豆大。每一岁,以粥饮下一丸。

胡黄连丸 治小儿干疳,瘦弱不能乳食,发立脑干,肌体柴瘦。

胡黄连(末,半两) 朱砂 波斯青黛 芦荟(各三分) 麝香(一分) 蛇蜕皮(一条,烧灰) 蟾酥(一杏仁大)

上件药,都研为末,用猪胆一枚,取法酒一盏和药末,都于铫子内熬如膏,丸如绿豆大。五岁至七岁,以粥饮下五丸,日三服,三岁以下三丸。

青黛散 治小儿干疳,日久不瘥,骨立形枯,诸治无效者。

青黛 朱砂 芦荟 地龙 夜明砂(各微炒) 干虾蟆(灰) 熊胆(各一分) 麝香(二分)

上件药,都细研为散。每服半钱,空心以粥饮调下,更用少许药吹入鼻中。后以桃枝汤看冷热浴儿,衣盖,有虫子出为效也。

牛黄丸 治小儿干疳,体热羸瘦,心神烦躁,少得眠卧。

牛黄(细研) 朱砂(细研,水飞过) 子芩 犀角(屑。各半两) 麝香(一分,细研)

上件药捣,罗为末,都研令匀,以糯米饭和丸,如麻子大。每服、用粥饮下三丸,量儿大小,增减服之。

按∶干疳既是五脏之涸,则当以人参白术散、加减八味丸之类补而濡之,若专恃以上诸丸药,恐无愈理。

内疳

《圣惠》云∶小儿乳食不消,心腹虚胀,眼目涩痒,体热皮枯,肠胃不调,痢下五色,渐渐羸瘦,虫蚀肛肠,日月弥深,痢转不止,故号内疳。钱氏云∶疳在内,则目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,宜使君子丸。

使君子丸 治脏腑滑,及疳瘦下痢,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。

浓朴(去粗皮,姜汁涂炙,半两) 使君子(去壳,一两,面裹煨) 陈皮(去白,一分) 甘草(炙,锉,半两)诃子(半两,半生半煨,去核) 青黛(半两,是兼惊及带热渴者,宜此方,如只脏腑不调,不用青黛)

上为细末,炼蜜和丸,如小鸡头大。每服一丸,米饮化下,儿生百日以上、三岁以下服半丸,乳汁化下。元方,无青黛。

东垣浓肠丸 治小儿失乳,以食饲之,不能克化,或生腹胀,四肢瘦弱,或利色无常。

陈皮 半夏 苍术 人参(各三分) 麦 枳壳 曲末(各五分) 青皮 浓朴(各二分)

上为细末,面糊丸,如麻子大。每服二十丸,温汤送下。忌饱食。

张涣金粟丹 治腹大疳瘦,好吃泥土,泄利不调。

干蟾(五枚,酥炙焦黄) 川黄连(夏用二两,冬用一两) 母丁香 浓朴(姜汁制) 草龙胆(各一两) 夜明砂(微炒) 蝉壳(洗) 诃子皮(微炮。各半两。以上捣罗为细末,次用) 好朱砂(细研,水飞) 青黛(研,各一两) 好麝香(半两,研)

上件一处拌匀,用炼蜜一半、白面糊一半,和如黍米大。每服十粒,米饮下,不拘时候,量儿大小加减。

《本事》芎朴丸 治小儿疳瘦,泻白水,腹胀。

芎 浓朴(各一两) 白术(半两)

上为细末,炼蜜丸,如小弹子大。每服一丸,米饮化下,三岁以下半丸。

小儿腹大泄泻,水谷不化,吃食不知饥饱,累效。

神曲(炒) 麦芽(炒) 三棱 青皮 香附 山楂 浓朴 甘草 藿香 枳实 地黄砂仁 黄连 枣子(各等分)

上为末。白汤调下,量儿加减。

《圣惠》木香丸 治小儿内疳,乳食不调,心腹胀满,肌肤羸瘦,下痢无常。

木香 蝉壳(微炒,去足) 麝香(细研) 黄连(去须) 黄丹(微炒) 熊胆(研入) 夜明砂(微炒) 干蟾(涂酥,炙微焦。各一分) 赤石脂(半两) 肉豆蔻(一颗,去壳) 田父(半两,炙令微黄)

上件药捣,罗为末,用水浸蒸饼丸,如麻子大。每服,以温粥饮下二丸,量儿大小,以意加减。

芦荟丸 治小儿内疳,四肢羸瘦,腹胀鼻痒,皮肤干燥,下痢不常。

芦荟 雄黄(各细研) 没石子 蝉壳(微炒,去足) 蛇蜕皮(灰) 丁香 熊胆(研入。各一分) 麝香(细研) 蟾酥(研入。各一钱) 黄连(半两,去须)

上件药捣,罗为末,炼蜜、和丸如黄米粒大。每服以粥饮下三丸,日三服,别研一丸,吹入鼻中,量儿大小,以意加减。《圣惠》又收治疳痢。

麝香散 治小儿内疳,下痢不止,肌体消瘦,诸治未瘥。

麝香 芦荟(各细研) 蛇蜕皮(灰) 夜明砂(微炒) 蜗牛壳 黄连(去须,微炒) 没石子(各一分)黄丹 定粉(各微炒,一两) 诃梨勒(半两,煨,用皮)

上件药捣,细罗为散,都研令匀。每服以粥饮调下半钱,早辰午后各一服,看儿大小,加减服之。

胡粉丸 治小儿内疳,下痢不止,昏沉多睡。

胡粉(微炒) 青黛(细研。各半两) 黄连(末,一两,微炒) 麝香(一钱)

上件药同研令细,以猪胆一枚取汁、和丸如黄米粒大。不计时候,以粥饮下五丸,量儿大小以意加减。

《谭氏殊圣》宝命丹 治内疳。

皂角(一两,炙令焦黑色,去皮为末,三分) 巴豆(二七个,去心膜,细研,新瓦上出油了,用之) 雄雀儿粪(二钱)

上细末,以粟米饭丸,绿豆大。空心,温水下三丸。

外疳

钱氏云∶疳在外,则鼻下臭烂,自揉鼻头,上有疮,不着痂,渐绕耳生疮,今分走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳,胪列诸方如下∶

走马疳

走马疳,疳蚀之极也,乃五脏蒸热上攻,甚即遍沿作崩砂候,牙边肉肿烂,口内气臭,身微有潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,常动摇似欲脱,肉烂自漏落。治之先以淡淡盐汤洗口内,即下紫金散掺之,一日三次,揩杀牙边肉内虫。如大假甚,即下秋霜散掺之,然后将朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散、夹调理(此茅先生法)。或以天竺黄散夹地黄膏亦好,(此《惠眼》法)如此调理即安。如调理不退,先落齿一两三个,即死不治。相次面光发,腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热,宜吃槟榔散五七服后,用此药贴龈上。以大枣一个,砒少许,去枣核,入砒在内,烧灰存性,临卧时贴龈上,数次效。〔曾〕凡得此候,多因气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成热,虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物,而脾虽喜甘,积滞日久,蕴热上熏于口。

致齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚致腮颊穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名走马疳。治之之法,先去积热,用当归散合三棱散,水姜枣煎服,次投芦荟丸、玉露饮,及以温盐水灌漱,或软鸡翎蘸盐水拂洗,略拭干,仍以烧盐散、内金散、陀僧散敷之。若经久不愈者,传于唇之上下,乃成崩砂证,或穴发满腮,齿落骨露,饮食减少,气促痰鸣,必致危矣。

紫金散(茅先生名黑铅散) 治小儿走马疳。

黄丹 蛇床子(炒,令黑) 地龙(炒令黑。各半两) 青矾(一分, 过)

上末。每服一字,揩牙龈上,一日三次揩。

秋霜散 治小儿崩砂。

好砒(半两) 白矾(四分)

上,用水三分一盏,先煎水令眼沸来,便下砒 ,水干为度。即下白矾末同干为末,取出,入好麝香少许,好坯子少许,同拌合为末。每使一字,用鹅毛点拂牙龈上,一日三四回拂,即愈。

《惠眼》秋霜散 治崩砂齿龈欲落。

粉霜 砒霜 白矾(各一钱)

上为末,用北艾一大团裹定上件药末,以锻石渗艾上后用碗盛,发火烧尽,细研。以手捻少许,揩齿上,用盐汤漱口。烧时,以盏子盖定,恐走了药气。

乳香丸 治走马牙疳如神。

乳香 轻粉 砒(研。各五分) 麝香(少许)

上,先将乳香研细,入轻粉麝砒,共再研匀,用薄纸一韭叶阔,去药内按过,揉纸少许、丸如黄米大。临卧,将药填在患处,至明则愈。忌食醋盐等物。

〔钱乙〕龙骨散 治疳口疮,走马疳。

砒霜 蟾酥(各一字) 粉霜(半钱) 龙骨(一钱) 定粉(一钱半) 龙脑(半字)

上,先研砒粉极细,次入龙骨再研,次入定粉等同研。每用少许敷之。

上方,皆犯砒,非极不用。

《仙人水鉴》 治小儿走马疳虫透损骨者方上,用南星一枚,当心剜作窍子,安好雄黄一块在内,用大麦面煨,候雄黄熔作汁,以盏子合定,出火毒一宿,去面研为末,入好麝香少许,扫在疮上,验。

《集验方》治小儿走马疳。

上,用蚕蜕纸不计多少,烧成灰存性,入麝香少许,贴患处,佳。

〔茅先生〕小儿崩砂方

鸡内金 芦荟 白矾(火 ) 乳香 地龙 麝香上各少许为末,候小儿睡着,以药末掺牙龈上。

定命散 治小儿走马疳。

白矾 绿矾(各等分,炒一大钱)

上同研匀,用大麦面五钱,蒌葱一寸研烂,将面同搜和,软硬得所为饼子,将研匀者药裹在中心,用文武火烧存性,于地坑内出火毒一宿,又研如粉,入铅霜二钱同研令细。每服一剜耳许,揩牙上一二遍。

蟾灰散 治小儿走马疳。

干虾蟆(一个大者,烧存性) 五倍子(各一钱) 麝香(少许)

上同研。蜜水调涂齿根上,未止,更用之。

圣散子 治小儿走马疳。

胆矾 龙胆草(各一两)

上同于瓦瓶中 烟尽,略存性。贴疮上。

生金散 治小儿走马疳。

天南星(一个重一两者) 绿矾(一两)

上,先安排南星在干地上,用矾与南星同处,四边以灰火烧,烟尽为度,取出后研如粉,入当门子一粒,先含浆水洗,贴之。

《刘氏家传》李琬麝香散 治小儿走马急疳,口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊,累治未效者,可用此方。

麝香(一钱,真者) 黄柏(一两,去皮,杵末) 青黛(半两,上好者) 雄黄(一分,飞研)

上件,杵研极细。如有患者,先以绵缠箸,擦却齿上蚀损死肌,以软帛拭去恶血,量疮大小干掺,日夜五次用之。或血盛并多、不定者,加定粉半两同研,用如前法。

黑神散

龙胆草(锉) 青胆矾上等分,用甘锅子一个,先入胆矾在内,次入龙胆草,用盐黄泥固济,留一眼子,周迥用炭火烧至眼子上烟断为度,放冷取出研细,入麝香少许。如有患人,看疮内大小,干擦贴之立效,牙疼干擦,牙根有鲜血出并肿烂牙,擦之即愈。

〔孔氏〕无比散 治小儿走马疳。

麝香(一分,别研) 真蟾酥 绿矾(各半分) 胆矾 没药(各二分)

上四味,一同用大砖一口,凿中心作窍穴子,勿令透地,便安四味药在穴中,周迥用红着炭三斤烧过,取出同麝香再研匀。如有患者,以鸡翎微湿沾药末,扫于小儿齿上,立效。

《王氏手集》治小儿走马疳,口鼻生疮,牙龈肿烂,诸药不能治者。

槲叶(十片,干者) 麝香(少许)

上以芦荟为末,水调涂叶上,炙干,又涂又炙,凡涂炙数遍,为末。疮湿干掺。

安师传走马疳药方(此疳齿中不住血出多)

上用蚕蜕纸烧灰止血,时间令住,若用地骨皮中嫩处为末贴之,便永止。

〔曾氏〕烧盐散 治走马疳牙根肉溃烂黑臭。

橡斗子(不拘多少)

上每用大者两个,入盐满壳,盖作一合,或五六个至十数个,安在火内和盐烧透,取出地上,以瓦碗盖定存性,候冷入麝香少许,乳钵内极细杵匀。每以半钱涂搽患处。常收,用小瓦合盛贮,勿使纸裹,盖能作润。

内金散 治牙根肉臭烂黑色,有虫作痛。

鸡内金(即鸡膈内粗皮,阴干,一两) 白芷 铜青(各半两) 麝香(一字)

上,前三味锉晒或焙,为末,仍以麝香乳钵内同杵匀。每用一字或半钱,干擦患处,先用温盐水灌漱后敷药。

密陀僧散 治走马疳齿焦黑烂。

密陀僧(一两) 轻粉(五十帖) 麝香(一字)

上件为细末,同轻粉、麝香乳钵内杵匀。每用半钱,擦患处。

走马牙疳神效方干姜、白矾、枣子烧焦存性,为末。敷患处。尿桶中白焙干为末,入冰片少许。揩牙立效。

上自《水鉴方》以下不犯砒,为妥。

治走马牙疳,用溺桶中白垢、火 过,每一钱入铜绿三分、麝香一分半,敷之立愈。

红铅散 治走马疳。

绿矾不以多少,色鲜明者,入干锅,用炭火烧,锅赤倾出,以好酒洒拌匀,再入锅,如此数遍,色红,研作细末,入麝香少许。先以温浆水洗漱净,用指蘸药,有疳处贴之。

〔演山〕兰香散 治小儿走马疳,牙齿溃烂,以至崩砂出血齿落者。

轻粉(一钱重) 兰香子(一钱,末) 密陀僧(半两,醋淬,为末)

上研如粉。敷齿及龈上立效。

议曰∶婴孩受病,证候多端,良由气郁三焦,疳分五脏,内有肾经常虚,得疳,名之曰急,以马走为喻,治疗颇难,此等一证,初作口气,名曰臭息。次第齿黑,名曰崩砂。盛则龈烂,名曰溃槽。又盛血出,名曰宣露。重则齿自脱落、名曰腐根。其根既腐,何由理之,今将秘方具述于后。

敷齿立效散

鸭嘴胆矾(一钱匙,上 红,研) 麝香(少许)

上研匀。每以少许敷牙齿龈上。又一方,用蟾酥一字,加麝和匀。敷之。

议曰∶血之流行者荣也,气之循环者卫也,变蒸足后,饮食之间,深恐有伤于荣卫而作众疾,其或气伤于毒,血伤于热,热毒攻之,虚脏所受,何脏为虚,盖小儿肾之一脏常主虚,不可令受热毒,攻及肾脏,伤乎筋骨,惟齿受骨之余气,故先作疾,名曰走马,非徐徐而作。所宜服药甘露饮、地黄膏、化毒丹、消毒饮,其外证以前件立效散,及麝酥膏敷之,切忌与食热毒之物。此疳不同常证,乃系无辜有作,医宜深究,保全为上,若用常方,难拟愈活。

独活饮子 治肾疳臭息候。

天麻 木香 独活 防风 麝香(少许,为细末研和入)

上各二钱重,为末。每服一钱匕,小者半钱,麦门冬熟水调下。

三黄散 治肾疳崩砂候。

牛黄 大黄 生地黄 木香 青黛上等分,为末。每服一钱匕,熟水调服。

人参散 治肾疳溃槽候肉豆蔻(炮) 胡黄连 人参 杏仁(炒) 甘草(炙)

上件各等分,为末。每服一钱匕,小者只半钱,温熟水调服。

槟榔散 治肾疳宣露候。

木香 槟榔 人参 黄连 甘草(炙)

上等分,为末。每服一钱,小者半钱,熟水调服。

黄 散 治肾疳腐根候。

黄 (蜜炙) 牛黄 人参 天麻 全蝎(炒) 杏仁(炒) 白茯苓 川当归 生地黄(洗) 熟干地黄(洗)

上等分,为末。每服一钱,小者半钱匕,煎天门冬熟水调服(麦门冬亦得。)

地骨皮散 治肾疳龈 牙齿肉烂腐臭,鲜血常出。

生干地黄(半两) 真地骨皮 细辛(各一分) 五倍子(炒令焦,二钱重)

上件为细末。每用少许敷之,频有功效。吃不妨。

议曰∶《本经》所载疳证有五,谓五脏所受,故得其名,今述肾疳一脏有五证候者,最为要急,不可同常。此疾共陈有五种候敷,迅疾可畏,乃知走马之号不诬,初发之时,儿孩口臭上干,胃口气息臭郁。渐进损筋,龈肉生疮,或肿或烂,其齿焦黑。又进从牙槽内发作疮 ,破溃脓烂。又进热逼筋脉,时时血出,其热注久,牙龈腐坏,槽宽齿脱。六七岁孩,落尽不复更生,岂可治疗,今以妙方,宜速与传变而理,不待疾作而后药也。

茅先生朱砂膏 治小儿惊积惊热。

朱砂(半两) 硼砂 马牙硝(各三钱) 真珠末(一钱) 玄明粉(二钱,并别研) 龙脑 麝香(各一字)

上件各为末,于一处拌和合用,好单角起,不久其药自成膏。如小儿诸般惊,用药一黄豆大,常用金银薄荷汤少许化开下。如遍身潮热,用甘草煎汤下。狂躁恶叫,用生地龙自然汁化下。一腊及一月日内小儿,不便下药,可用药使乳调,涂在奶上,令牙儿吃奶吮下。

〔茅先生〕牛黄膏 治小儿膈热及诸热,镇心解毒。

川郁金(半两,用皂角三寸、巴豆七粒、水一碗、铫内煮干,不用皂角、巴豆) 马牙硝 甘草(炙。各半两)朱砂(一钱) 硼砂 寒水石(各一分) 龙脑 麝香(二味,随意入)

上件为末,炼蜜为膏,芡实大。每服一丸,麦门冬熟水化下。

天竺黄散 治小儿诸热。

天竺黄 川郁金(用皂角水煮干) 茯苓(去皮) 麦门冬(各半两) 蝉蜕(去足) 全蝎(去土,十四个) 白僵蚕(各十四个) 甘草(一两,炙) 朱砂(一分) 龙脑 麝香(随意所入)

上件各净洗,研、罗为末。每服半钱、一钱,用蜜熟水调下。

三解牛黄散 治小儿潮热、实热。

白僵蚕 全蝎(去土炙) 防风 白附子 川黄芩 桔梗 川大黄 甘草(炙) 白茯苓 人参 川郁金(用皂角水煮干)

上前件,各等分为末,各净洗细研。每服半钱、一钱,用薄荷、蜜、熟水调下。

《惠眼》地黄膏

天竺黄散(一名金朱饮子) 二方并见初生门重舌条。

《形证论》槟榔散

槟榔 大黄(蒸) 青皮(各二钱五分) 黑牵牛(一钱) 木香(少许,炮)

为细末。薄荷、蜜水调下一钱。

当归散(潮热) 三棱散(宿食) 芦荟丸(本门通治条) 玉露饮(积热)

口齿疳

《圣惠》云∶其候唇口痒痛,牙齿峭黑,舌上生疮,脑中干热,龈肉赤烂,颊肿齿疼,热毒熏蒸,口多臭气。

按∶此即走马疳之轻而慢者,《圣惠》形容似太过。治法宜清胃散、甘露饮内服,外用五倍子(炒黑)、绿矾(烧红)、人中白等分,入米片少许揩牙,或加槟榔末杀虫亦得。

《谭氏殊圣》治小儿大人牙疳诸恶疮方黄丹(飞过) 乳香 白矾(飞) 坯子胭脂(各一钱) 轻粉 麝香(少许)

上件为细末。看疮大人,临时用药,先用浆水洗疮净上药,干掺。

《聚宝方》黄矾散 治大人小儿齿龈宣露,骨槽风,小儿急疳龈肉烂,恶肿痛。

黄矾(一两,研入甘锅,烧通赤) 生干地黄 梧桐律 川升麻(各半两) 干虾蟆头(二枚,炙焦)

上五味,为末。每用半钱干贴,良久吐津,甘草水漱口,一、两服立效。一方,用熟干地黄及蟾头烧灰。

《刘氏家传方》治小儿口中疳疮,皆下部有虫,烧大麻子烟熏之。

《庄氏家传》治小儿牙疳坏烂方百药煎 坯子胭脂上各等分,为细末,罗过。贴患处。

《吴氏家传》青霞散 治小儿口齿疳。

虾蟆(一个,烧灰) 甘草(炙) 青黛(各一分)

上研为细末,更入真麝少许。或儿满口有疮臭烂落下牙齿者,以鸡翎扫上立效。

凡用,先以盐汤漱口了,干拭用。

安师传治小儿口齿并喉 疳疮如白膜者用轻粉黄丹等分,乳汁和,涂疮上。实时如壳退下。

治小儿疳蚀动唇齿及疮生方蟾头(一个,大者,烧灰) 麝香(半钱)

上研匀如粉。掺于疮上立效。

治小儿唇口及齿根宣露牙龈生疮臭烂方葶苈(炒) 胡黄连(各二钱) 黄丹(半两)

上为末。每半钱于牙龈上贴之,不得咽津。(庄氏第十二候用此)

秘方治牙疳腐烂及下疳疮海巴(白者二个,赤者一个) 银朱 轻粉(各五分) 海螵蛸(一分) 真珠(二分) 龙骨(二分)

共为细末。用冷茶漱净,将药敷上。

鼻疳

《圣惠》夫肺气通于鼻,鼻者肺之候,若小儿乳食不调,上焦壅滞,令疳虫上蚀于鼻也。其候鼻中赤痒,壮热多啼,皮毛干焦,肌肤消瘦,咳嗽上气,下痢无常,鼻下连唇生疮赤烂,故曰鼻疳也。

治小儿鼻下赤烂,心烦躁,鼻中生疮,渐渐转多及身上,焦躁、日夜疼痛,急治之方诃子(二个) 豆蔻(三个) 黄连(六分) 防风(半两) 朱砂(一分)

上为末,饭丸麻子大。每服荆芥汤下三丸。

〔汤氏〕五福化毒丹 治 鼻,清膈凉血。

玄参 桔梗(去芦,各一两) 赤茯苓 人参 马牙硝 青黛 甘草(各一分) 麝香(五分) 一方有龙脑(五分)

上除麝香、牙硝另研,一处为末,次和青黛等,炼蜜丸,如芡实大,金银箔为衣。薄荷汤化下。疮疹余毒,磨生犀角水下。上焦热壅口齿、鲜血宣露臭气,用生地黄汁化下。食后。

泽泻 治小儿肺积,鼻内生疮及鼻下赤烂。

川泽泻 川郁金(生) 甘草(炙) 山栀子仁(炒。各一分)

上为末。每服,婴孩一字,二三岁半钱,五七岁一钱,甘草汤调下,一日二服。

宜再用青金散敷之。

枇杷叶散自制 治鼻疳赤烂。

枇杷叶(去毛,阴干,一两) 山栀子(半两) 百部 槟榔(各二钱半)

上为细末。每服三钱,儿小者二钱,更小一钱,白汤调下。

田氏治法,先用甘草、白矾汤洗净,后掺芦荟、黄连、黄柏末,日三敷。一方,用米泔洗,黄连末敷,日三四次,亦佳。

青金散

铜青 白矾(生。各一钱)

上为末。每用少许,敷鼻下。

〔钱乙〕兰香散

兰香叶(菜名,烧灰,二钱) 铜青(半钱) 轻粉(二字)

上为细末令匀,看疮大小干贴之。

〔张涣〕石胆散 治鼻疳病,疳虫上蚀于鼻赤痒,及连唇生疮赤烂。

石胆(一两) 地龙(一分,洗净) 头发(烧灰) 莨菪子(生用。各半两)

上件捣罗为细末,入麝香一钱同研匀。每服一字,贴于疮上。

《吉氏家传》治鼻下赤烂疳方青黛(一钱) 麝香(少许) 熊胆(末,半钱)

上末。睡时贴少许在鼻下。

《朱氏家传》治小儿鼻下湿痒疳疮方上用大枣一枚去核,以白矾一块纳枣中,文武火 存性,细研。涂疮,如疮干,以麻油调涂。

《圣惠》吹鼻蝉壳散 治小儿鼻疳痒蝉壳(微炒) 青黛(细研) 蛇蜕皮(灰) 滑石 麝香(细研。各等分)

上件药捣,细罗为散,都研令匀。每用绿豆大吹入鼻中。日三用之,疳虫尽出。

钱氏白粉散 治诸疮。

乌贼鱼骨末(三匕) 白芨末(二匕) 轻粉(一匕)

上末。先用清浆水洗拭过贴之。

眼疳

《龙木论》治小儿疳眼外障。此眼初患时皆因脑头上有疮。或因经日多时泻痢,潜冲疼痛,泪出难开,膈间伏热气,肝风入眼。初患此疳时痒涩,揉眉咬甲,致令翳生,赤肿疼痛,泪出难开,睑硬,白睛遮瞒,怕日合面卧,不喜抬头。此疾不宜烧灸头面,恐损眼也,切忌点药,宜服杀疳散、退翳丸。《圣惠》论∶夫肝开窍于目,目者肝之候,若小儿内有疳气,肌体瘦羸,而脏腑挟于风热,壅滞不得宣通,因其乳食过多,胸膈痰结,邪热之气上攻于目,则令脑热目痒,或赤烂生疮,或生障翳,渐渐遮睛,久而不瘥,损于眼目,故号眼疳也。《玉诀》云∶此患先与凉膈,后泻肝,次淋洗之,即无误也。又云∶此患小儿肝热,宜泻肝散、蕤仁膏、凉膈退热。又云∶小儿疳眼雀目,斑疮入眼者,先与利膈退热凉心经,后与疳药也。

《龙木论》杀疳散

防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子(各二两)

上为末。每服一钱,食后粥饮调下。

退翳丸

黑参 防风(各一两) 细辛 石决明 车前子(各半两) 桔梗 黄芩(各一两半)

上为末,炼蜜为丸,梧桐子大。空心茶下十丸。

《玉诀》泻肝散

木贼 威灵仙 紫参 家菊花 羌活 蝉蜕(去足) 大黄(生) 甘草(炙) 石决明(各等分) 脑子(少许)

上为末,每用药二钱, 猪肝一两,批开去膜,掺药在内,线缠,米泔煮熟,嚼下。

蕤仁膏

蕤仁(四十九粒,去皮,出油) 脑子(少许)

上研成膏。用灯心点少许。

《灵苑》羚羊角丸 治肝肺壅热,眼生 肉,赤脉涩痛,及赤眼障翳睛疼,痒痛羞明,及小儿风疳烁阳眼神妙。

羚羊角(屑,晒干脆,为末) 甘草(生) 白何首乌 瓦松(以纱绢内洗去土。各一两) 生干地黄(洗)

郁金(炮过用,地上去火气。各二两)

上件六味,并细锉曝干、捣,罗为细末,炼蜜为丸,如梧桐大。每服十五丸,用浓煎淡竹叶、黑豆汤冷下,食后临卧服,小儿丸如绿豆大,每服七丸至十丸。

《谭氏殊圣》退云散 治小儿疳眼 饶啼不住。

草决明 土瓜根 大黄(炮) 玄参(各半两) 甘草(炙) 宣连 石(井泉石是,研。各一分)

上细为散。每服一钱,水一盏,同煎至七分五度与吃。

〔张涣〕井泉石散 治眼疳,邪热攻于眼目,渐生翳障,致损睛瞳。

井泉石(一两) 晚蚕砂 夜明砂(各微炒) 石决明 甘菊花 黄连(去须。各半两)

上件捣,罗为细末。每服一钱,用米泔一盏,入生猪肝少许,煎五分,肝烂为度,放温,时时服,乳食后。

《胡氏家传》猪胆黄连丸 治小儿疳瘦,大治肝疳作眼疾,白膜遮睛,诸药不痊者。

胡黄连 雄黄(细研) 夜明砂(细研。各等分) 猪胆(数个) 麝香(少许,不入胆煮)

上为末,以猪胆汁调药,稀稠得所,却入元胆皮内以线紧系口,米泔水煮五七沸,取出放冷,先以麝香于乳钵内研细,却入药一处同研(不用胆皮,只取出药,)候细,用软饭为丸,如大麻子大。每服十丸,大者加至十五丸,米饮吞下,如疳气盛,须用陈米饮下。

治小儿肝藏风热,眼中不见物,及有汗方石决明 乳香(各一分) 龙胆(二分) 大黄(半两,煨)

上为末。每服两钱,用薄荷温水调下。(庄氏第十六候用此方。)

疳湿

巢氏云∶疳湿之病,多因久利,脾胃虚弱,肠胃之间虫动侵蚀五脏,使人心烦懊闷,其上蚀者,则口鼻齿龈生疮,其下蚀者,则肛门伤烂,皆难治。或因久利,或因脏热嗜眠,或好食甘美之食,并令虫动,致生此病也。《圣惠》夫小儿嗜食甘味多而动肠胃间诸虫,致令侵蚀脏腑,此犹是 也。凡食五味之物,皆入于胃,其气随其腑脏之味而归之,脾与胃为表里,俱象土,其味甘,而甘味柔润于脾胃,脾胃润则虫动,虫动则侵蚀成疳也,但虫因甘而动故名之为疳也。若虫蚀下部,则肛门生疮烂开,急者数日便死,宜速疗之。夫小儿乳食不节,冷热相乖,伤于脏腑,致疳气也。若脾胃虚弱,则哺乳不消,大肠虚寒,遂变泄痢,因其久痢不止,肠胃俱虚,为水湿所乘,腹内虫动,侵蚀下部,故名疳痢湿 也。

《千金》除热结肠丸 断小儿热,下黄赤汁沫及鱼脑杂血,肛中疮烂,坐 生虫。

黄连 柏皮 苦参 鬼臼 独活 橘皮 芍药 阿胶(各半两)

上八味,末之,以蓝汁及蜜丸,如小豆。日服五丸至十丸。(冬无蓝汁,可用蓝子一合,舂蜜和丸。)

姜蜜汤(《千金》)治湿 。

生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)

上三味,以水二升别煮黄连,取一升,去滓,纳姜、蜜更煎,取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合,日二。

杏仁汤(《千金》)治 。

杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 盐(一合)

上三味和煮,取五合。顿服之,小儿以意量服。

治虫蚀下部方胡粉 雄黄上二味,各等分,末。着谷道中。亦治小儿。

〔张涣〕桃白散 治肠胃俱虚,腹内虫动,侵蚀下部,疳痢湿 。

桃木白皮 黄柏(蜜炙,锉) 黄连(去须,炒。各一两) 蛇蜕皮(半两,烧灰) 干蜗牛(一分,烧灰) 青州枣(五十枚,去核,烧灰)

上件同捣,罗为细末,入定粉、麝香各一分,同研匀。每服一字,粥饮调下,乳食前。

如圣丹

干蟾(七枚,烧灰) 蝉壳(半两) 蚺蛇胆 大枣(去核,烧灰。各一分。以上捣罗为细末,次用) 黄丹定粉 麝香(并细研。各一分)

上件同拌匀,用好醋一大盏,都捣一二百下成膏,如黍米大。每服五粒至七粒,米饮下,量儿大小加减,或化三两粒涂患处。若虫出乃愈。

〔钱乙〕金华散 治小儿一切湿疮癣疳。

黄柏 黄连(各半两,并为细末) 黄丹(一两,火飞) 轻粉(一钱) 麝香(一字,别研)

上同研匀。先以温水洗后贴之。

化 丸 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。

芜荑 芦荟 青黛(干) 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)

上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗。俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。

疳疮

《圣惠》夫小儿疳疮生于面鼻上,不痒不痛,常有汁出,汁所流处,随即成疮,亦生身上,小儿多患之。亦是风湿搏于血气,所以不痒不痛,故名疳疮也。钱乙论疳在外,鼻下赤烂,自揉鼻头,上有疮不着痂,渐绕耳生疮。治鼻疮烂,兰香散。

诸疮,白粉散(二方并见鼻疳条。)主之。

〔张涣〕四珍丹 治诸疳羸瘦,毛发焦黄,口鼻生疮。

干大蟾(一枚,去四足,掰开腹,入胡黄连半两在腹内,以线缝合,用湿纸三两重裹,以泥四面固济,用木炭火烧,令通赤为度,放冷、去泥,捣为细末) 芦荟(半两,研) 麝香(一分,研)

上件都拌匀,再研令细,以白面糊和,如黍米大。每服五粒至七粒,粥饮下,量儿大小加减。

熊胆膏 治疳疮不瘥。

熊胆 蚺蛇胆 芦荟(各半两) 黄矾(一分,瓜州者良。以上捣罗为细末,次用) 麝香 牛黄(各一分) 龙脑(一钱。并细研)

上件细研匀,以井华水三合搅匀,盛银器中,重汤煮成膏。每用少许涂患处。

治小儿一切疳毒有疮方苦楝皮(五斤,锉) 七姑叶(半两,锉) 甘草 白矾(各二两) 葱白(十茎)

上粗捣令匀,用水五斗煮五七沸,旋旋添洗疮处,如久患,只两服,立效。

《谭氏殊圣》治小儿疳肥疮,多生头上,浸yin久不瘥,及耳疮等,悉皆治之。

石绿 白芷(各等分)

上,以生甘草水洗疮敷药自愈。

通治一切疳方

铜壁山人曰∶凡治疳,不必细分五疳,但虚则补之,热则清之,冷则温之,吐则治吐,利则治利,积则治积,虫则治虫,不出集圣丸一方加减用之,屡试屡验。

集圣丸

芦荟 五灵脂 夜明砂(炒) 砂仁 橘红 木香 莪术(煨) 使君子肉(各二钱) 川连川芎 干蟾(炙。各三钱) 当归 青皮(各一钱半)

因于虚者,加人参二钱、白术三钱,去莪术、青皮。因于热者,加龙胆草三钱,去砂仁、莪术。因于吐泻下痢者,加白术二钱、肉果、煨诃肉各一钱五分,去青皮、莪术。因于积痛者,加煨三棱、川楝子肉、小 香各二钱,去当归、川芎。因于疟者,加鳖甲醋炙三钱。因于虫者,加白芜荑一钱五分、川楝子肉二钱,去当归、川芎。因于渴者,加人参、白术各二钱,去莪术、砂仁。

上为细末,用雄猪胆汁二个和面糊为丸,看大小服,米饮送下。此方乃十全丹去槟榔、白豆仁,加黄连、夜明砂、砂仁,不热不寒,补不致滞,消不致耗,至稳至妥。

疳积散 治 乳病乳,夹乳夹食,大病之后饮食失调,平居饮食过饱伤脾,致成疳积,面黄腹大,小便色如米泔,大便泻黄酸臭,头皮干枯,毛发焦穗,甚至目涩羞明,睛生云翳,形体骨立,夜热昼凉,丁奚哺露等证,并用主之。

浓朴(浓而紫色有油者佳,去粗皮,切片,生姜自然汁炒熟为末,净一两) 广陈皮(去白,为末,八钱) 粉甘草(去皮净,为末) 真芦荟(净末。各七钱) 芜荑(真孔林大而多白衣者佳,去白衣壳,净末五钱) 青黛(取颜料铺中浮碎如佛头青色者研,净末三钱) 百草霜(乃山庄人家锅底墨也,净末二钱) 旋复花(净末一钱半)

上件匀和成剂用。每一岁用药一分,用灯心汤早上空腹时调服。服后,病即愈,当再用肥儿丸调理,如脾气未实,用启脾丸或大健脾丸。如疳气未尽,用陈皮一两、白术香三钱、白茯苓五钱、加好平胃散三钱,陈米粥汤调服。

疳眼方 用生鸡肝一具(不拘大小雄雌),二三岁者只用半具,外去衣,内去筋膜,研细如面,入疳积散若干,调极匀,加好熟白酒浓薄相和,隔汤顿温热,空心通口服。用甜曲酒少加熟白酒亦佳。服至眼开翳散方止。

疳泻痢红白积滞,用散子加黄连(姜汁、土炒)肉果,用浓灯心汤稍加熟蜜少许调服。

食积成疳,砂仁汤调服。

《集验方》治小儿疳气不可疗。

神效丹

绿矾(用火 ,通赤取出,用酽醋淬过复 ,如此三次)

上细研,用枣肉和丸,如绿豆大。温水下,日进二三服。

《元和纪用经》麝香丸 主小儿疳瘦,面黄发穗,骨立减食,肌热惊痫疳虫。

麝香(研) 芦荟(研) 胡黄连(末)

上等分,研匀,滴水丸黄米大。一岁三丸,三岁五丸至七丸,人参汤下,日三服,无比奇效。一方,胡黄连四分,余二物各二分,疗疳痢温疟,无比尤验,一名圣丸。疳药百数,无如此者,小儿癫痫惊风,五疳三虫,服之立见功效,蛔虫作疾枯瘁,久痢不住,热药调护,最难得法,唯此若神。经以四味饮、黑散、紫丸、至圣散、加皮治不能行、蜀脂饮、并此麝香丸七方,谓之育婴七宝,紫阳道士亦名保子七圣至宝方,专为一书者,此是也。

《灵苑》千金丸 治小儿一切疳,久服,令儿肥壮无疾。

川楝子肉 川芎(各等分)

上,同为末,猪胆汁和杵为丸,如麻子大。量儿大小加减丸数,每以饭饮吞下,日二服,常服三丸至五丸。《张氏家传》丸如绿豆大,分五分,用朱砂、青黛、白定粉、光墨、密陀僧名为五色丸,非时进,米饮下。《孔氏家传》治疳热下虫方同,用腊月干猪胆膏为丸,如干,汤化动,丸绿豆大。十丸十五丸肉汤下。

疳虫如发,便看即见,稍迟即化。

太医局芦荟丸 治疳气羸瘦,面色痿黄,腹胁胀满,头发作穗,揉鼻咬甲,好吃泥土,痢色无定,寒热往来,目涩口臭,齿龈烂黑,常服长肌、退黄、杀疳虫、进乳食。

干虾蟆 大皂角(以上二味,等分,同烧存性,为末,每末一两,入后药) 青黛(二钱半,研) 芦荟(研) 麝香(研) 朱砂(飞研。各一钱)

上合研匀,汤浸蒸饼为丸,如麻子大。三岁儿服二十丸,不计时候,温米饮下,量儿大小加减。

〔钱氏〕胆矾丸 治疳消癖,进食止泻,和胃遣虫。

胆矾(真者,一钱,为粗末) 绿矾(真者,二两) 大枣(十四个,去核) 好醋(一升) 以上四物,同熬令枣烂,和后药∶使君子(二两,去壳) 枳实(去穣,炒,三两) 黄连 诃梨勒(去核。各一两,并为粗末) 巴豆(二七枚,去皮破之) 以上五物,同炒令黑,约三分干,入后药∶夜明砂(一两) 虾蟆灰(存五分性,一两) 苦楝根皮(末,半两)

以上三物,再同炒候干,同前四物,杵罗为末,却同前膏和,入臼中杵千下,如未成,更旋入熟枣肉,亦不可多,恐服之难化,太稠即入温水,可丸即丸,如绿豆大。每服二三十丸,米饮温水下,不拘时。

虾蟆丸 西京丁左藏 肥孩儿,常服得效。

干虾蟆(大者一枚,泔浸三宿,去肠肚头爪,净洗,酥炙令黄香) 陈皮(去白,二钱半) 胡黄连(一两) 郁金芜荑仁(各半两)

上为末,于陶器内用 猪胆汁和令稀稠得作于饭上蒸熟为度,取出半日,丸如绿豆大。常服五、七丸,陈米饮下。

〔张氏〕神曲散 治小儿诸般疳。

神曲 陈橘皮(不去白) 大黄(纸裹,炮熟) 芍药(各一钱二分半) 桔梗 川芎 浓朴(姜汁制) 枳壳(去穣,麸炒) 白茯苓(各二钱半) 人参(一钱半) 甘草(五钱,炙)

上为细末。每服一钱,入姜一片,如茶法煎服,无时。

治小儿一切疳,肌肤消瘦,泻痢不止,口鼻生疮,水谷不化方虾蟆灰(存性) 白矾 乌贼鱼骨(炙) 密陀僧(各二钱半) 麝香(一钱二分半)

上为末,炼蜜丸,如绿豆大。温水下三丸。《圣惠方》同,但麝香用半两。(庄氏第五候用此方)

治小儿一切疳方(庄氏第十四候用此方)

蟾头(一个,炙) 腻粉 豆豉 芜荑 黄连(各二钱半)

上为末,软粟米饭为丸,麻子大。早晚米饮下三丸。

又方(庄氏第十七候用此方及香连丸)

芦荟 胡黄连 朱砂 青黛 麝香(各二钱半) 蟾酥(少许)

上为末,饭为丸,如芥子大。每服空心、临卧,温熟水下五、七丸。

洪州张道人传治小儿一十二种疳,肝疳、急疳、风疳、肉疳、脊疳、口疳、脑疳、食疳、蛔疳、脾疳、肾疳、心疳,定生死。有此候者取得虫青者死,黄者可治,须服。

定命丹

木香 夜明砂 麝香(各一分) 蝉蜕(三分) 胡黄连(二钱) 金箔 银箔(各五片)

上件为末,米饭丸,如麻子大。空心米饮下三丸,日三服。忌咸酸油腻。

第一肝疳,小儿虽饮乳,渐喜食肉,尤爱酸咸,只服定命丹,次服此药。

肉豆蔻(三个) 枳壳(炒,七钱半) 茯苓 胡黄连(各半两) 大黄 甘草 丁香 麝香(各二钱)

上为末。每服一字,米饮下,日两服,久者五服效。

〔演山使君〕槟榔丸 治小儿食肉太早,伤及脾胃,水谷不分,积滞不化,疾作疳痢等候,并宜服之。

肉豆蔻(一个) 生槟榔(一个) 宣连 胡黄连 陈皮 青皮 川楝肉(炒) 芜荑(炒,去皮)神曲 麦 (并炒) 木香 夜明砂(淘净,炒) 芦荟 川芎(各一钱) 麝(一字)

上件为末, 猪胆汁、薄荷为丸,如麻子大。每服三五十丸,温饭饮下。

议曰∶积是疳之母,所以有积不治,乃成疳候。又有治积不下其积,存而脏虚,成疳尤重。大抵小儿所患疳证,泄泻无时,不作风候者何?惟疳泻名热泻,其脏腑转动有限,所以不成风候,虽泻不风,亦转它证,作渴虚热烦躁,下痢肿满喘急,皆疳候虚证。古云∶疳虚用补虚,是知疳之为疾,不可更利动脏腑。发作之初,名曰疳气。腹大胀急,名曰疳虚。泻痢频并,名曰疳积。五心虚烦,名曰疳热。

毛焦发穗,肚大青筋,好吃异物,名曰疳极(受病传脏已极。)热发往来,形体枯槁,面无神采,无血色,名曰疳劳。手足细小,项长骨露,尻臀无肉,肚胀脐突,名曰丁奚。食加呕哕,头骨分开,作渴引饮,虫从口出,名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷甘肥粘腻,积滞中脘不化,久亦成疳。治疳之法,量候轻重,理其脏腑,和其中脘,顺其三焦,使胃气温而纳食,益脾元壮以消化,则脏腑自然调贴,令气脉与血脉相参,则筋力与骨力俱健,神清气爽,疳消虫化,渐次安愈。若以药攻之五脏,疏却肠胃,下去积毒,取出虫子,虽曰医疗,即非治法,盖小儿脏腑虚则生虫,虚则积滞,虚则疳羸,虚则胀满,何可利下,若更转动,肠胃致虚,由虚成疳,疳虚证候,乃作无辜,无辜之孩,难救矣。

胡黄连丸 治婴儿一切疳候,及一切虚痢,他药无功,此药极效。

胡黄连 芦荟 草黄连 肉豆蔻(炮) 桂心 人参 朱砂 使君子(去壳) 木香钓藤 龙齿 白茯苓(以上各一钱) 麝香(一字研)

上件各生用,为细末,取 猪胆二枚裂汁,和末令匀,却入袋内盛之,用线扎定,汤煮半日取出,切破袋子,加莨菪子(二钱)、黄丹(一钱)二味,另研如粉,入前药和匀,捣五百杵,丸如绿豆大。但是疳与痢,用粥饮下五七丸,子幼者三丸,不吃粥饮,乳头令吮。能治一十二种痢及无辜者,功效非常。

议曰∶疳之疾危,发由于渐,痢之后逆,传自于延(延久为逆),初见其轻,言之曰常,后知其重,告之无门,是以痢疳皆由积毒、娇恣口腹,因虚以致虚,因害而伤害,医工见有此等,自是忧疑,病家欲得便苏,岂无性急,更迁取活,展转逾深,或疳极而腹下痢,或热盛而加作渴,或烦躁四体虚浮,或饮食一时呕吐,常方不能安愈,快剂恐越伤和,并宜服此。

肥肌丸 治小儿一切疳气,肌瘦体弱,神困力乏,常服杀虫消疳,开胃进食。

黄连(去须) 川楝肉(炒) 川芎(各半两) 陈皮 香附子(各二钱半,酒煮,炒干) 木香(二钱)

上件为末,水煮细面糊、为丸如麻子大。每服三五十丸,温饭饮下。

议曰∶惊疳积痢,各分证候用药,今有小儿患疳虚困,又作痢疾,二候相加,最为恶重。疳痢并行,脏腑虚乏之极,热毒差重,皆系积之久滞,虽曰系积,无积可疗,乃虚受之,然谓其虚,补之不及,所见其证,不得良方,以何对治,虽获其方,不审其候,亦难疗也。良由脉与病同,药与证对,医工运巧,扶而起之,必得安乐。胡黄连丸无以加矣,肥肌良方,亦佐胜焉。

疳热

汉东王先生论小儿发热形瘦多渴,吃食不长肌肉者,谓之疳热。汤氏云∶疳热当服进食丸(方见癖)磨积,仍间服化虫丸,后服鳖甲散退热,次服肥儿丸(疳瘦)。

汤氏鳖甲散 治疳劳骨热。

鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 黄 (蜜炙) 白芍药(各一两) 生熟地黄 地骨皮 当归 人参(去芦。各半两)

上 咀。每服二钱,水半盏煎服。

化虫丸 治疳热。

白芜荑 黄连 神曲 麦芽(各炒,等分)

上末,糊丸如黍米大。空心米饮下。猪胆汁尤佳。

猪肚丸 治骨蒸疳劳,肌体黄瘦。

木香(半两) 黄连 生地黄 鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 银柴胡(去芦) 青皮(各一两)

上为末,猪肚一枚,入药于内,以线缠之,于砂罐内悬胎煮熟,取出细研,猪肚为丸,如麻子大。米饮送下,量大小加减,不拘时服。

龙胆丸(三因) 治疳病发热。

龙胆草 黄连 使君子肉 青皮(各等分)

上为末,猪胆汁和丸,如桐子大。每服三十丸,临卧熟水下,量儿加减。

〔世〕乌犀丸 治小儿疳热,腹内生虫,肚大手足疲弱,丁奚 羸。(此方治疳热如神。)

黑牵牛(二两) 使君子(肉,七钱半) 青皮(二两) 雷丸(二钱半) 苦楝皮(一方不用楝皮,用芦荟二钱半)鹤虱(各半两)

上,同入锅内炒焦,为末,面糊丸黍米大。三岁儿二十丸,米饮下,食前。

二丁丸 治乳癖、食癖、疳热。

白丁香(半两) 丁香 密陀僧(各一两) 韶粉(一钱) 硫黄(三钱)

上为细末,糊丸如小豆大。三岁儿十丸,日晡时米饮下,饮乳者乳汁下。次日当取下恶物,热即随退,加黄屎一钱,尤妙。

《谭氏殊圣》金瓜 治小儿疳热,身多壮热,黄瘦。久服令肥。

黄连 黄柏 甘草(微炮) 青皮(各等分)

上为末,入麝香少许,用 猪胆一枚,入药胆内,线扎定,入石器中,浆水煮五七沸取出,风吊一宿,丸如绿豆大。每服五七丸,米饮下,量儿加减。《玉诀》方同,外以朱砂为衣,仍治脾疳。《博济方》同,《刘氏家传方》亦同,云∶或添胡黄连,若早晨服使君子丸,晚服金瓜丸,永无疾,消食长肌肉。《庄氏家传方》同,仍加夜明砂一味,等分。《赵氏方》亦同,名凉疳药,长沙朱司理以为有神效。

芦荟丸 治小儿惊热疳不思食。

芦荟 熊胆 朱砂(各二钱半) 青黛(七钱半) 诃梨勒(煨取肉,三钱) 麝香(一钱)

上为末,糯米饭为丸,如麻子大。空心随岁数与之,用沙糖水咽下五、七丸。

〔茅先生〕柴胡散 治小儿疳热,四肢如柴,不能起止。

柴胡 知母 贝母(去心) 茯苓 茯神 干葛 甘草(炙。各等分)

上为末,每服用小麦一匙头,药一匙头,水一盏,同煎六分。去滓服。

六物黄芩汤 治少小腹大短气,热有进退,食不安谷,为之不化。

黄芩 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(碎。各半两) 桂皮(三钱)

上每服三钱,水一盏,煎至七分。去滓温服。

〔庄氏〕青黛丸 治疳热。

青黛(研,一两) 胡黄连 宣连 天竺黄(研。各半两) 朱砂(水飞,二钱半) 麝香(研,一钱) 肉豆蔻(二个) 牛黄(半钱,研) 干蟾(一枚,端午日取者,酒浸,洗去肠肚,涂酥炙黄)

上件,除研药外,为末再同研匀,绿豆粉煮糊、丸如芥子大。每服空心、夜后,熟水下三丸。恐绿豆粉难和丸,绿豆面作糊亦得。

〔王氏〕使君子散 治疳热。

上用使君子不以,多少曝干,为末。空心米饮下。大者一钱,小者半钱,取虫出为度。

猪肚黄连丸(直指) 治疳热流注,遍身疮蚀,或潮热肚胀,或渴。

用雄猪肚(净洗,一具) 宣连(净五两) 锉细,水和润,纳肚中,线缝,放五升粳米上蒸至烂,入臼中,加少蒸饭,捣千杵,丸小桐子大。每服二十丸,米饮下。仍服调血清心之剂佐之。(凡儿病,不出于疳,则出于热,热则生痰,常须识此。)

柴胡饮 治骨蒸疳气,五心烦热,日晡转盛,口干无味,渴多身瘦,胸满痰紧,小便黄色,食减神昏

北柴胡(去芦,净洗) 人参(去芦) 当归(酒洗) 黄芩 赤芍药 甘草(炙。各一两) 大黄(生用) 桔梗(去芦,锉,炒) 北五味子(去梗) 半夏(汤煮透,去滑。各半两)

上锉,每服二钱,水一盏,乌梅一亚,姜二片,煎七分。无时温服。

疳劳

即疳热而骨蒸,兼诸咳嗽、盗汗等证是也。汤氏鳖甲散、猪肚丸皆对证之药。

干地黄煎(颅囟) 治小儿疳劳,肺气热咳嗽,四肢渐瘦,心脉干。

生地黄汁(五两) 酥 生姜汁 蜜(各一两) 鹿角胶(半两)

上,先以地黄汁入铛内,慢火煎,手不住搅,约五六沸下酥,又五六沸下蜜,次下胶,又下姜汁,慢火煎,后如稀饧,即住火。每食后两度共与一匙头。忌诸毒物。

〔王先生〕鸡肉煎丸 治小儿十岁以上,疳劳壮热形瘦。

宣连(去须,二两) 银柴胡(去芦,洗净) 秦艽(去土净) 知母 使君子(肉) 子芩(各一两) 芜荑(去衣) 川鹤虱(各半两)

上为末,以黄雌鸡一只重一斤许,笼之,专以大麻子饲之,至五日后宰,去毛令净,于臀后开孔去肠肚,净洗拭干,入前药末于鸡腹内,以线缝之,取小甑,先以黑豆铺甑底,浓三寸,安鸡在甑中,四傍以黑豆围裹,上亦以黑豆盖之,自日出蒸至晚,候温冷,取鸡,去腹中药及筋骨头翅,以净肉研匀,和得所,如干入酒,面糊为丸,如大麻子及小绿豆大。每服十丸、十五、二十丸,以意加减,空心临卧,麦门冬熟水吞下。如小儿疳劳骨热,十五岁以上温酒下。忌猪肉。

〔张氏〕三和饮子 治三焦膈塞,五脏涩滞,气逆痰涎,米食后恶涎,太阳昏痛,及治山岚瘴气,吐逆不美饮食,面色浮黄,指甲青黑,小儿疳劳吐乳,及大人小儿久病乍安,神气未复,寒热往来,并皆救疗。

紫团人参(三两半,洗,锉) 甘草(一两半,炙,锉) 绵黄 (五两,酒浸一宿,洗净,锉)

上件三味,同入木臼内用木杵捣为粗散,每服三大钱,生姜三片,水二盏,枣三枚,同煎八分,去滓服。不拘时候。

犀角散 治小儿骨热,解毒。

银州柴胡 川大黄 甘草(炙) 川芎 茯苓 芍药 面葛 桑白皮 地骨皮 山栀子仁 黄芩 贝母(各半两)

上为末。每服一大钱,水一盏,入青蒿一枝,小麦十粒,煎七分,温温服之。

大段有患,更入麻黄、连翘、二味,与前药等分为末,煎服之效。(庄氏第二十一候用此方。)

鳖血 治疳劳。

芜荑 柴胡 川芎(各一两) 人参(半两) 使君子(二十一枚,去壳) 胡黄连 宣黄连(各七钱)

上用鳖血一盏,吴茱萸一两,和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米粉糊丸,麻子大。食前,熟水下。

黄连丸 治疳劳。

黄连(半两,净, 胆汁,浸晒) 石莲子 栝蒌根 杏仁(汤浸去皮,焙) 乌梅肉(各二钱)

上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大。煎乌梅姜蜜汤下。

疳渴

《圣惠》天竺黄散 治小儿疳,多渴体热烦躁,少得睡卧。

天竺黄(细研) 黄连(去须) 马牙硝 栀子仁 葛根(锉,各半两) 甘草(炙微赤,锉) 牛黄(细研)款冬花 紫菀(洗去苗土) 犀角(屑) 土瓜根(各二钱半)

上件药捣,细罗为散,都研令匀。不计时候,以蜜水调下半钱,量儿大小加减服之。

治小儿疳热烦渴不止方干蟾头(二枚,涂酥,炙焦黄) 蜗牛壳(微炒) 胡黄连 栝蒌根(各半两。)

上件药捣,细罗为散。每服,以竹叶汤调下半钱,不计时候,量儿大小,临时加减服之。

五胆丸(圣惠) 治小儿渴疳。

猪胆 狗胆 牛胆 鲫鱼胆 胆(以上各一枚)

上件药四胆汁,并入牛胆内,在灶北后悬,候稍干,可丸即丸如黍米大。每服,以新汲水下二丸,以饮水足为度,空心、午后各一服,更量儿大小加减。

胡黄连散 治小儿疳,热渴干瘦。

胡黄连 犀角(屑。各二钱半) 生地黄汁(一合) 羊子肝(一具,研取汁) 麝香(半钱,细研) 蜜半合上件药,捣胡黄连、犀角,细罗为散,入麝香研匀,以羊肝汁、地黄汁、蜜等调令匀。每服,煎竹叶汤调下药汁一茶匙,量儿大小加减服之。

黄连丸 治小儿疳热烦渴。

黄连(去须) 天竺黄 牛黄(各细研) 甘草(炙微赤,锉) 栀子仁 款冬花 葛根(锉) 紫菀(洗,去苗) 犀角(屑。各二钱半) 川朴硝(半两) 竹沥(二合)

上件药捣,罗为末,先用竹沥拌和,更入熟蜜和丸,如绿豆大。每服,以新汲水研破五丸服之,日四五服,量儿大小加减。

《圣惠》又方上用蜗牛三五十枚,净盘内以物盖,令行,即有似银泥处,以腻粉和,揩取便丸之如黍米大。不计时候,以温汤下二丸。

又方杏仁(汤浸,去皮尖双仁,二钱半) 腻粉(一钱)

上件药,研杏仁如膏,入腻粉相和令匀,用面糊和丸,绿豆大。空心,以粥饮下三丸。

〔钱乙〕龙粉丸 治疳渴。

草龙胆 定粉(微炒) 乌梅肉(焙秤) 黄连(各二分)

上为细末,炼蜜丸,麻子大。米饮下一二十丸,无时。

青香丸(张氏) 治小儿疳渴,引饮不休,肌体羸劣。

胡黄连 青黛 朱砂 鹤虱(各等分)

上为末, 猪胆汁和丸,绿豆大。每服三丸,米饮下。

〔刘氏〕治小儿疳渴方猪胞(一个,大者) 甘草(一两,寸断劈破,入胞内)

上以水一斗煮至三升,去甘草,将胞焙干,末之。每服二钱或三钱,熟水调下,大人亦可服。

〔庄氏〕治小儿渴疳方上用蛤粉,取生大 鱼一尾,以粉涂顶上,刮下涎入粉同研,丸鸡头大。每服一丸,更用活小 鱼一尾,水半盏浸涎水一药注子,化下一丸,立止,便与和气散(方见前)一二服补之。

又方 治疳渴不止。

井泉石(又名石甘遂) 太阴玄精石 马牙硝上各等分为末,入生硫黄少许。每服半钱,以生米泔水调下。

《吉氏家传》方干葛 胡黄连 甘草(炙) 黑参 麦门冬(去心。各等分)

上件为末,每服一钱,水半盏,姜一片,煎四分服。

治小儿疳渴常服五疳不生方干虾蟆(二枚,长流水内刮去肚肠,以法酒三升,瓶内煮令烂,去骨,研如粉) 黄连(净四两,别为末) 朱砂(一钱半) 麝香(一钱,研)

上先将虾蟆膏与黄连末同研后,更与麝香、朱砂等研匀作丸如绿豆大。每服十丸,陈米饮下。如患疳,用黄蜡茶清下。如难丸,入些少酒、面糊不妨。

治小儿一切疳热渴方蚧虾蟆(大者,两枚) 蜗牛虫(半升,用井水淘,洗净为度,然后用新瓦罐子一具,入二物在内,用盐泥固济了,不得透风,更进火烧令通赤,候冷取出二物,不用罐子) 大黄 黄连(各半两) 麝香(二钱半)

上为末,面糊丸,如芥子大。每服三丸至五丸,米饮下。(庄氏第十六候用此方)

治小儿疳渴方人参 干葛 黄芩 柴胡 甘草(炮。各二钱半)

上为末。每服一钱,水一盏,煎五分,去滓候冷,分为五服,每吃药时更点铅白霜、寒水石共研一字服之,方治疳。(庄氏第二十候先用此止渴)

疳嗽

《惠眼》防己丸 治疳嗽不止。

汉防己 牵牛子 马兜铃(炒) 甜葶苈(别研。各等分)

上为末,煮枣肉为丸,如绿豆大。每服十丸,煎糯米饮下。与温肺散相间服。

温肺散

栝蒌根(半两) 甘草(炙,二钱半)

上为末。每服一钱,蜂蜜熟水调下。

小儿肺疳,多是吃着热米食及病奶,伤损心肺,便生喘嗽,愚医不辨冷热,以药攻之,变成黄肿,渐觉昏沉,宜服

杏仁散

杏仁(十四粒) 甘草 款冬花(各二钱) 麝香 胡黄连(各一钱) 半夏(汤泡九次,半两)

上件为末。每服一字,枣汤调下,日进二服。

疳积

〔茅〕其候面带青黄色,身瘦,肚膨胀,头发立,身热,肚中微痛,此因疳盛而传为此候,治之先用匀气散、醒脾散(二方并见不乳食)调理二日后,下青金丹(癖)取下疳积,再下匀气、醒脾散补,常服保童丸(一切疳)即愈。《玉诀》云∶疳气腹胀潮热,先与调胃气,后与取虚积药,次服疳药。

钱乙牛黄丸 治小儿疳积。

雄黄(研,水飞) 天竺黄(各二钱) 牵牛(末,一钱)

上同再研,面糊为丸,粟米大。每服三丸至五丸,食后薄荷汤下。兼治疳消积,常服尤佳,大者加丸数。

〔张涣〕褐丸子 治小儿疳气,腹胀如鼓,及奶癖食癖。

萝卜子(一两半,炒) 黑牵牛(一两,炒) 胡椒(二钱半) 木香 莪术(湿纸裹煨,切作片子。各半两)

上为细末,面糊为丸,黍米大。每服二十丸,煎仙人骨汤下。

换骨丹

陈粟米(一合) 陈橘皮(锉) 青皮(锉) 黑牵牛(各半两) 巴豆(去壳,二钱半)

上件一处同炒令焦黄色,拣去巴豆不用,却入木香半两,为细末,面糊为丸,黍米大。每服十丸,橘皮汤下。

庄氏参苓散 治小儿因积成疳,久致脾胃虚弱,不思饮食。

人参 茯苓 川芎(各一两) 甘草 芍药 黄 (各半两) 青皮(去白,二钱半)

上为细末,每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓温服。

香甲丸 治小儿积疳,潮热盗汗,羸瘦烦渴,手足心热,服之皆效,轻骨长肌。蔡梦祥家寿翁苦黄瘦不食,多汗喜叫哭,服之效。

木香(二钱半) 鳖甲(去裙 ,醋炙) 槟榔 使君子肉 柴胡(去芦) 黄连(去须。各半两)

上为末, 猪胆汁和丸,绿豆大。每服二十丸,日中、临卧米饮下。久发潮热,多汗无力者服之,即效。

〔赵氏〕青蒿丸 疗小儿久积疳气,日渐羸瘦,面黄头发作穗,好食土、咬指甲、捻鼻,兼治骨蒸劳热,及取疳虫,退诸藏积热,小儿常服,遍身香为效。

白槟榔(一枚) 白芜荑(四十九个) 黄连(去须,十四茎) 夜明砂(淘净,二钱半。以上为末) 太阴玄精石麝香 小葱子(炒) 朱砂(各半钱) 芦荟 天竺黄 青黛(各一钱)

上将后七味同研细,与前四味一处再研匀,令极细,取青蒿自然汁慢火熬浓,仍用 猪胆一枚取汁同搜药,丸如粟米大。每服五丸至七丸,并用米饮下,酽醋汤亦得,取疳虫煎醋石榴汤下,二十服取尽虫。

〔吉氏〕治五疳伤积方芜荑 黄连(各一两) 神曲(半两) 使君子(连壳,十四个) 鹤虱(少许)

末之,猪胆调面糊为丸,绿豆大。每服十丸,米饮下。

青金膏 治疳积青黛 朱砂 芦荟 蟾酥(各一钱) 麝香(半钱) 蜣螂(一枚) 蛇皮(项后,四寸)

上为末,水化酥,丸如粟米大。每服两丸,倒流水送下。又水化一丸注于鼻中,须臾眉上白,虫出便安,青难治。

豆蔻散 治疳积或冷利,腹大脚小,身热面无颜色。

肉豆蔻(二个) 胡黄连(一钱) 使君子(四枚) 青黛 楝根 芜荑 浓朴(姜汁,炙) 甘草(炙。各半两) 麝香(少许) 夜明砂(一钱半,别研)

上末。每服一钱或半钱,蜜水或粥饮调下。

知母散 治诸般疳积,肚胀无时泻痢,或时壮热,状如疟疾,大效。

知母 青皮(去白焙干秤) 柴胡(各二钱) 甘草(炙) 紫参(各三钱) 诃子(煨熟用肉,三枚)

上为细末。每服一钱,水五分煎至三分,温服。有热则退,有痢则除,有结则通。

《正传》经验槟榔丸 治小儿疳病,积气成块,腹大有虫等证。其效如神。

槟榔(一两) 三棱(燎去毛,切,醋炒) 蓬莪术(醋炒) 青皮(去穣,麸炒黄色) 陈皮(去白) 雷丸 干漆(炒烟尽) 麦 面(炒) 神曲(炒黄色) 山楂肉(各半两) 鹤虱(略炒) 木香(不见火) 甘草(炙) 胡黄连(各三钱) 芜荑(水洗净,二钱半) 良姜(陈壁土炒,二钱) 砂仁(一钱)

上为细末,醋糊为丸,如绿豆大。每服三五十丸,空心、淡姜汤下。

疳泻

〔茅〕先用青金丹(癖)取下疳积,后用匀气散(不乳食)香连散、乳香散(泻)调理,泻止,服常服保童丸(一切疳)。《石壁经》云∶疳泻因不慎饮食,或食交乳致然,腹中有片子或如鸡子,又如三二指大,所以作泻,粪出如糟,毛发硬,面无光,或青黄色,目多仄视,当分水谷,乃须温和药和气即愈,若药热则作肿而死。〔娄〕泻而多食为虫疳,宜杀虫药。泻而少食为冷疳,宜温药。

《仙人水鉴》粉霜丸 治小儿疳一切泻方。

粉霜 白丁香(各一钱) 巴豆(二枚,不出油)

上为末,烂饭为丸,如小绿豆大。每服,井华水下二丸。

〔钱乙〕二圣丸 治小儿脏腑或好或泻,久不愈,羸瘦成疳,宜常服此方。

川黄连(去须) 黄柏(去粗皮。各一两)

上为细末,将药末入猪胆内汤煮熟,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮下,量儿大小加减,频服无时。

〔刘氏〕胡黄连饮子 治小儿疳热,作泻无时,饮食进退,面黄体黑,日渐瘦悴。

胡黄连 黄药子 人参 甘草(炙) 白术(微炒) 秦艽 柴胡(各等分)

上各味用净, 咀。每服二钱匕,水一盏,嫩桃柳枝各七寸、乌梅少许,同煎八分,去滓澄清,分作两分,早食后少空一服,临卧再服。以小便深赤为验,候小便清,住药,便生肌肤,能进食饮。大抵小儿羸瘦,并宜服此,十五岁以下皆可服。

〔庄氏〕黄连丸 治疳泻疳痢。

黄连(削,净洗,干碾为末) 大芜荑仁(乳钵研细。各等分)

上二末一处和匀,糯粟米相和煮稀粥为丸,小绿豆大。量儿大小,三岁七丸至十丸,三岁以上十五丸至二十丸,空心,陈米饮下,日进三服。

〔钱乙〕如圣丸 治冷热疳泻。

胡黄连 白芜荑(去扇,炒) 川黄连(各二两) 使君子(一两,去壳秤) 麝香(别研,半钱) 干虾蟆(五枚,锉,酒熬膏)

上前药,为末,用膏丸麻子大。每服人参汤下,二参岁者五七丸,以上者十丸至十五丸,无时。

《博济方》胡黄连丸 治小儿疳疾泻痢。

胡黄连 丁香 密陀僧(各半两) 肉豆蔻(一个) 槟榔(一枚) 红雪(一两) 诃子(二枚,以一枚煨一枚生用)

上件七味,同研细,入麝香二钱半和匀,次入绿豆末少许,同水和为丸如麻子大。儿三岁以下一丸,三岁以上五丸。孩子脑疳鼻痒及赤烂,黄连汤下。脾虚羸瘦泄痢,四肢虚肿,青州枣汤下。肝疳眼涩生疮,甘草汤下。骨疳冷地卧,爱食土,紫苏茶汤下。常服,米饮下。肺疳上气急喘,橘皮汤下。筋疳泻血,盐汤下。

疳虫及泻无定,生姜汤下。

香蔻丸 治疳泻。

黄连(炒,三钱) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各一钱)

上为末,饭为丸,麻子大。米饮下。

〔钱氏〕木香丸 治时时下利,唇口青白。

木香 青黛(另研) 槟榔 肉豆蔻(去皮,各二钱半) 麝香(另研,一钱半) 续随子(一两半,炒) 虾蟆(三个,先用绳系晒干,烧存性)

上为末,蜜丸如绿豆大。每服三五丸至一二十丸,薄荷汤下,食前。

没石子丸(钱氏) 治泄泻白浊,及疳痢滑,儿腹痛者。

木香 黄连(各二钱半) 没石子(一个) 豆蔻仁(二个) 诃子肉(三个)

上为细末,饭和丸麻子大。米饮下,食前,量儿加减。

《聚宝方》黄龙丸 定小儿疳冷泻。

朱砂(研一钱) 龙脑(半字,研) 硫黄(一两) 雄黄(二钱半)

上,用甘锅子一只,盛雄黄在内,用盏一只,盛水半盏,坐在锅子上,炭火烧甘锅,其药飞在盏底上,刮下,与朱砂硫黄同研,入脑子,糯米粥丸,如黄米大。

每服三丸,食前,椒汤下。

〔吉氏〕芦荟丸 治疳泻不止,不思饮食,腹胀。

丁香 肉豆蔻(去皮) 木香(锉。各半两)

上三味,用面裹,慢火中煨,熟为度,取出去面,入芦荟(一两)、使君子肉(半两),同为细末,稀糊为丸,如黍米大。每服十丸至二十丸,米饮下。

〔汤氏〕治休息痢及疳泻痢迁延日月,百药俱试,饮食不妨,便利不止。用鸡子一枚打破,熔黄蜡一块如指大,以鸡子和炒,空心吃尽,百医百效,无不获安。

《本事方》治小儿疳痢垂死者,取益母草炙食之,取足瘥止,甚佳。

钱氏大芦荟丸(本门通治) 胡连麝香丸 榆仁丸(并见本门出虫)

良方吴婆散 治小儿疳泻不止,日夜不计遍数渐渐羸瘦。

桃根白皮 黄柏(蜜炙) 芜荑(去皮) 黄连(微炒。以上各二钱半) 浓朴(姜汁炙) 木香 槟榔 丁香(各一钱) 没石子(一钱半) 楝根白根(一钱二分半)

上为末。每服一字,三岁以上半钱,五六岁一钱,用紫苏、木瓜,米饮调下,乳食前,一日三服。予家小儿,曾有患泻百余日,瘦余皮骨,万方不瘥,有监兵钟离君见之曰,何不服吴婆散,立可瘥也。乃求方合与两三服,便效。又孙男亦疳泻势甚危困,两服遂定。若病深者,服一两日间决瘥,此药若是疳泻,无不验者,药性小温,暴热泻者,或不相当。

丹溪治一富家子年十四岁,面黄善啖易饥,非肉不饱,泄泻一月,来求治。脉之两手皆大,怪不甚瘦倦,以为湿热当脾困而食少,今反形健而多食,且不渴,予意其疾必疳虫作痢也,取大便视之,果蛔虫所为。适往他处,有一小儿医在侧,教其用治虫药治之,禁其勿用去积药,约回途当为一看诊而止痢也。偶勿果。至次年春夏之交,其泻复作,腹不痛而口干。予曰,此去年治虫而不治疳故也,遂以去疳热之药,浓煎白术汤下,三日而泻止。半月后,偶过其家,见其子甚瘦,予教以白术为君,芍药为臣,川芎、陈皮、黄连、胡黄连入少芦荟为丸,白术汤服之,半月而止,禁其勿食肉物,三年当自愈。

《斗门经》治小儿疳泻方上,用赤石脂杵罗为末,极细如面。以粥饮调半钱服,立瘥。或以京芎等分同服,更妙。

《庄氏家传》治疳泻久不瘥方赤石脂 绿矾 锻石(各二两) 硫黄(半两)

上研匀,入罐子内烧令焰碧,去火放冷,取研。每服一字或半钱,煎小黄米饮,放冷调下,食前服。

又方使君子(炮) 五倍子(瓦上炒黄) 没石子(各等分)

上为末。每服半钱,陈米饮调下。

疳痢

《宫气方》解小儿疳热疳痢,杀虫。用青黛不以多少,水研服。

《外台》治疳痢晓夜无度者。取樗根浓汁,及粟米泔各一鸡子壳许,以竹筒吹入下部,再度,瘥。

治疳痢大孔开,利不止。以黄连末入麝香少许和匀,以竹筒吹入。

《图经》治疳痢。以地榆单煮汁如饴糖,与服便已。

〔孟诜〕疗小儿疳痢方上,用樗木根取白皮一握,仓粳米五十粒,葱白一握,甘草二寸炙,豉二合,以水一升煮取半升,顿服之。小儿以意服之。枝叶与皮,功用皆同。

《圣惠》治小儿疳痢不止,下部痒。

青黛散

青黛 蟾灰 胡粉(微炒) 黄连(去须,微炒) 麝香(细研。各二钱半) 赤石脂(半两) 诃梨勒皮(一两,微煨)

上件药捣,罗为散。每服以乳汁调下半钱,日三四服,量儿大小加减。

杀疳丸 治疳痢不止。

雄黄 麝香 牛黄 芦荟 朱砂(各细研) 龙骨(烧令赤色) 密陀僧(烧红,细研) 胡黄连(各二钱半) 青黛(半两,细研) 金箔(十片,细研) 肉豆蔻(二枚,去壳) 蟾酥(一钱二分半,热水化如泥)

上件药捣,罗为末,入研药及蟾酥,研令匀,汤浸蒸饼和丸,如黄米大。每以温水下三丸。煎黄连、苦参汤洗身上,用青衣盖,出虫,便瘥。

白龙骨丸 治疳痢不止。

白龙骨 白石脂 鸡尿矾(烧令汁尽) 黄连(去须,微炒) 胡粉(微炒) 白茯苓 阿胶(捣碎,炒令黄燥。

各半两)

上捣,罗为末,炼蜜和丸,如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三四服,量儿大小加减。

肉豆蔻丸 治小儿疳痢,不吃乳食,四肢瘦弱。

肉豆蔻(去壳,一枚) 木香(半两) 人参(去芦头) 诃子肉(煨) 朱砂 麝香(并细研。各二钱半)

上捣,罗为末,都研令匀,用软饭和丸,如麻子大。每服以米饮化下三丸,日三四服,量儿加减。

《圣惠》黄连散 治小儿疳痢久不瘥,肌肉消瘦,面黄发焦,啼叫不常。

胡黄连(末) 白矾(烧令汁尽) 白龙骨(末。各半两) 胡粉(微炒,二钱半)

上件药,同细研为散。一岁儿每服以米饮调下一字,二岁每服半钱,随儿大小,量病轻重加减。

芜荑丸 治小儿久疳痢不瘥。

芜荑(半两,末) 羊子肝(一具)

上先以子肝切作片子,以芜荑末掺在肝内,线缠合,米泔中煮令熟,捣烂,糯米饭和丸,如麻子大。每以粥饮下五丸,早晨晚后各一服,量儿加减。

〔庄氏〕第一候∶泻脓血,日渐瘦,是冷热疳。宜服

八香丸方胡黄连(一钱) 脑 麝(各半钱) 牛黄(一钱二分半) 芦荟(一钱半) 蟾酥(五捻子,作块者亦得) 白花蛇(半两,酒浸去骨) 蝎稍(二钱半)

上为细末,猪胆丸,如黄米大。每服五丸,米饮下。如患甚,仍用生米泔调作散,半钱服,日三服。

治小儿肠鸣泻痢,口鼻干,常有鲜血,日夜疼方白术(炮) 硫黄(各二钱半) 枳壳(炒) 胡黄连 当归(各半两)

上为末。每服半钱,熟水调下。

张道人第二∶急疳,小儿疳痢,下赤色脓血,下部脱肛,虽有精神,命在须臾,但服此

沉香丸方沉香 人参 蝎 胡黄连 乳香(各一分) 龙骨 甘草(各三分)

上件,枣肉为丸,如麻子大。每服三丸,米饮下,日二服。久患,七服效。

木香丸 治疳痢。

黄连(净三钱) 木香 紫浓朴(姜制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)

上为末,饭丸麻子大。干艾、生姜煎汤,食前下。

疳痢腹痛

白术散 治小儿疳痢,腹胀 痛,日夜三二十行。

白术(一两,微炒) 当归 地榆(并锉,微炒) 木香 赤芍药 甘草(炙,半两)

上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓,不计时候,量儿大小分减。

胡黄连丸 治小儿疳痢,腹痛不止。

胡黄连(半两) 没药 木香(各二钱半)

上件药捣,罗为末,糯米饭和丸,如绿豆大。每服粥饮下五丸,日三四服,量儿大小加减。

疳肿胀

治小儿五疳八痢,及发焦黄,肚胀,手足瘦细,肚上筋脉起,揩眼,鼻涕垂至口,咬指甲。或下部生疮,及大小便不通,宜此疗之。

芦荟 夜明砂(炒) 蛇蜕(灰) 黄牛角屑(各一分) 蟾酥(少许)

上为末,更入麝香少许,炼蜜丸,如绿豆大。每服三丸,用米饮下。服药间,仍用桃柳叶汤浴儿了,将青皂衣盖之,更用药一丸至二丸,安儿脐中,便着醋面糊,与青皂帛贴之,候虫出为度,如无虫,但汗出为妙。服药三日后,宜减一丸。

治小儿疳气腹肿,有似水气方肉豆蔻(一个) 木香(炮) 麝香 朱砂(各一分) 胡黄连(半两,煨)

上为末,饭丸麻子大。米饮下三五丸。(庄氏第十八候用此方。)

《吉氏家传》治疳肚如鼓方密陀僧 风化灰(各一钱) 黄丹(半钱)

上为末,以猪肉炙一片,用药半钱蘸上与吃,如不会吃,乳母嚼与。

〔御苑〕匀气散 治脾肺气逆,喘咳面浮,胸膈痞闷,小便不利。

桑白皮(二两) 净陈皮(一两半) 桔梗(炒) 甘草(炙) 赤茯苓(各一两) 藿香(半两) 木通(四两)

姜水煎服。

疳后天柱倒

详肾部天柱倒条

疳气入阴

《汉东王先生家宝》治小儿疳气灌入阴,黄亮色。

乌金膏

通草 黄皮 大黄(各二钱半,烧)

上各烧存性,为末,每用一钱, 猪胆调成膏,于阴上涂。如未退,煎蛇床子汤洗后,再调涂之。

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