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证治准绳·杂病:身体痛
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体痛谓一身尽痛,伤寒霍乱中暑、阴毒、湿痹、痛痹,皆有体痛,但看兼证及问因诊脉而别之。治法已分见各门,其留连难已者,于此求之。寒而一身痛者,甘草附子汤。热者,拈痛汤。内伤劳倦饮食,兼感风湿相搏,一身尽痛者,补中益气汤www.lindalemus.com/rencai/羌活防风升麻、 本、苍术治之。湿热相搏,肩背沉重疼痛,上热胸膈不利,遍身疼痛,宜拈痛汤。阴室中汗出懒语,四肢困倦乏力,走注疼痛,乃下焦伏火不得伸浮而躁热汗出,一身尽痛,盖风湿相搏也。以麻黄发汗,渐渐发之。在经者,亦宜发汗,况值季春之月,脉缓而迟,尤宜发之,令风湿去而阳气升,困倦乃退,血气俱得生旺也。

麻黄复煎汤主之。丹溪用苍术一两,黄柏半两,羌活、威灵仙各二钱半,擂服。遍身皆痛如劳证者,《本事方》用黄 、人参、甘草、附子、(炮)羌活、木香知母芍药川芎前胡枳壳桔梗白术当归茯苓半夏,(制)以上各五钱,柴胡鳖甲(醋炙)各一两,桂心枣仁各三分,杏仁(炒)

半两,上为末。每服四钱,水一盏,姜三片,枣二个,乌梅三枚,葱白三寸,同煎至七分,空心温服。但少年虚损冷惫、老人诸疾,并皆治之。惟伤寒身体痛者不可服。活血丹与四物苍术各半

【身体拘急】皆属寒与寒湿、风湿。经云∶诸寒收引,皆属于肾。又云∶太阴司天之政,民病寒厥www.med126.com拘急,初之气,风湿相搏,民病经络拘强,关节不利。治法盖小续命汤、仲景三黄汤之类是也。

【诊】伤寒太阳经表证,六脉俱紧。阴毒伤寒,身如被杖,脉沉紧。伤寒发汗后,身体痛,气血未和,脉弦迟。伤湿流关节,一身尽痛,风湿相搏,肢体重痛,不可转侧,脉缓。虚劳气血虚损,脉弦小或豁大。

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