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伤寒杂病:我也谈谈桂枝汤、麻黄汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1.时间飞逝,转瞬自学中医已近三载。自恃对桂枝汤、麻黄汤有了一定认识,然冥冥之中总是疑云重重,如:桂枝汤症为何发热、汗出、恶风……为何以桂枝为君,为何加入大枣、生麻黄汤证为何发热、无汗、恶寒….为何以麻黄为君,为何不加入大枣?…以前没少看这方面的资料,然中医深奥,或许是俺愚笨,对其理解总是迷迷糊糊,一知半解。朝思之,暮思之,思之思之神鬼知之,近几日再次苦读,小有收获,向大家汇报。只当抛砖引玉,请各位指教。
2.桂枝汤症:乃风伤卫气,因伤卫累及伤营,因伤营造成营郁,因营郁故发热,因营强卫弱故汗出,因汗出卫泻故恶凤。此证因风而起,气病用血药,是因气病伤及血也,故以桂枝为君泻其营郁。泻其营郁会伤其营血,故加大枣以补其营血。大枣难以消化,易形成壅滞,故加生姜,生姜即辛散解表又行大枣之壅滞。营郁会造成血耗,白芍即补营血又清营中之热。甘草…略。这里需强调的是桂枝汤症重在泻其营郁。
3.麻黄汤证:乃寒伤营血,因伤营而累及伤卫,因伤营造成营郁,因营郁故发热,因卫强营弱,故表束,闭皮毛而无汗、恶寒。肺主皮毛,因表束而肺失宣降,故喘。此证因寒伤营血引起,血症用气药,是因伤营血而累及伤气也,故以麻黄为君泻其卫郁为主,以轻微桂枝泻其营郁为辅。此时,因以桂枝泻其营郁为辅,几乎不会伤及营血,故不用大枣、生姜。肺主皮毛,麻黄泻其表,杏仁顺肺气,喘自息,提壶揭盖法也。这里需强调的是麻黄汤症重在泻其卫郁。
4.大青龙汤证:为表寒内热之症,表以伤其营为主。此为发汗骏剂,重投麻黄,以解卫郁为主,清里为辅。……略。
为何仲圣说“汗出恶风者,不可服也。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也”? 呵呵,有兴趣的朋友可以说说,要说出道理,不可一句“大汗亡阳”以概之。
5.同理可证:若营卫均伤,可有桂枝麻黄各半汤办之;若营重卫轻或营轻卫重,可调节桂、麻比重。
6.结论:先贤立方,法度严密,不可随意更改配比剂量,否则会失去主攻方向,错把朋友当敌人进行攻击或将洗澡水连同婴儿一起倒掉;用药如用兵呀;反复读经书,才能获得真东西,先泛读再精读。
-----------回复 zhzish 的帖子

拜读。无汗用麻黄,有汗用桂枝。尤其是桂枝汤,真乃伤寒第一方,群方之鼻祖也。
-----------回复 乾辅 的帖子

以前我看伤寒论,看到太阴病用桂枝汤,我就非常不明白。
后来我发现桂枝汤本来就是太阴病专治方。太阳病用属于太阴病的桂枝汤来治疗,好玩的很。

还有麻黄汤,我发现它主要作用其实是下。



-----------回复 zhzish 的帖子

其实你弄明白了桂枝 麻黄 二汤,其实你就弄明白了温病。
大家糊里糊涂搞不清温病和伤寒的关系,其实就是没弄明白太阳病为何用桂枝 麻黄 二汤。

卫气营血大可不必,但是曹颖甫和陆九芝也不尽对。



-----------回复 zhzish 的帖子

你讲桂枝 麻黄 二汤 也没有什么不对的。
但张仲景用它们的最核心原因,没有说出来。




-----------
huilanwutai 发表于 2012/7/19 17:21
回复 zhzish 的帖子

你讲桂枝 麻黄 二汤 也没有什么不对的。

桂枝汤症重在泻其营郁。
麻黄汤症重在泻其卫郁。

-----------回复 zhzish 的帖子

这样讲是对的。
你再想想太阴病的方为什么用在太阳病上。

一个是向上吹气球,一个是向下吹气球,张仲景这老头儿好玩儿着呢。

-----------回复 huilanwutai 的帖子

调和营卫,即是调和阴阳。
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huilanwutai 发表于 2012/7/19 17:29
回复 zhzish 的帖子

这样讲是对的。

不懂。朋友,能讲讲吗?多谢!
-----------回复 zhzish 的帖子

你好好琢磨一下,琢磨好了,包你对伤寒论体会更深一层。
我的意思说营卫二气的方向是相反的。

用太阴病的方子治太阳病。

我没见过把桂枝 麻黄二汤彻底讲透的。所以才会出现卫气营血这个理论。

麻黄 杏仁都是苦的。
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