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医师交流:经方治验之腹泻
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/8/9 15:20 编辑 www.med126.com

予治一妪,退休教师,常年腹泻,无腹痛,无粘液,无脓血,无里急后重,微发热,表情淡漠,口苦,夜寐不宁,心烦则绕室而走,纳可,小便深黄,舌红苔少,脉细微数,此妪治病更医不下百人,遍寻三甲医院名医,中西医迭进,而无寸效,疏肝、健脾、温阳、涩肠、利尿、补肾,凡治泻法,无一不备,柴胡剂进之最多,几望柴胡剂而还走,又虑其有效而服之,予细思之,其夜寐不宁,心烦则绕室而走,似与仲圣“百合病”描述相近,先贤有谓“口苦、小便赤、脉微数”为辨证眼目,疏方百合地黄汤二剂,时药值0.7元,服药二剂后,其夫告之,腹泻愈而发热、口苦、夜寐改善,大便黑如漆(其夫之言,证仲圣之明),仲圣果不欺我欤,后以百合滑石散方治之而愈,书此验案,还有一言,予读书不精,此证为百合滑石散的方的证,一则仲圣明训“百合病,变发热者,百合滑石散主之”,二则,滑石利小便实大便
-----------此案余亲见,妇人迭经西医诊治,用过各种抗生素,治疗时有效,但停药即复发。后于某三级甲等医院确诊为“白色念珠菌性肠炎”,未行治疗。听其症状为典型的百合病“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时……如有神灵者,身形如和……”虽已过了这么多年仍记忆犹新。经上方治后诸证消失。可见业中医者必须“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,若“对病欲愈,执方欲加”则差矣!
-----------"利小便实大便"之法特好,我亲身验证过。
-----------黄连阿胶汤可以吗?
----------- 本帖最后由 崇仲圣堂主人 于 2011/8/10 14:47 编辑

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百合 味甘平  主治邪气腹胀心痛利大小便

滑石 味甘寒  主治身热泄澼,女子乳难,癃闭利小便,荡胃中积聚寒热,益精气

此证,予以为心移热于小肠,分清泌浊失司,发为腹泻,百合滑石散的方的证,百合地黄用之稍逊,敬请同仁指正

干地黄 味甘寒  主治折跌绝筋伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。做汤,除寒热积聚,除痹

黄连阿胶汤,魏荔彤云:“热邪盛而炎陷扰于心”,似言肾先受邪,予不敢苟同(仲圣将“心中烦”列为首证,而黄连列方中之首),但其后曰:手足两脏,二火同气,肾水日耗,心火自煎,热而俱热,予以为然

此证,与肾无涉,黄连阿胶汤,予以为不切


-----------黄连阿胶汤用黄连苦寒清心除热;
百合滑石散用百合甘平清心安神。
-----------,希望楼主多写这方面的实践经验!供后学以促进中医学的发展!
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