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圣济总录教程:94 诸疝门
来源:94 诸疝门 中医理论数据 字体:

卷第九十四 诸疝门

诸疝统论

论曰疝者、痛也,阴气积于内,复为寒气所加,使营卫不调,血气虚弱,故风冷入腹而成疝也,或少腹痛而不得大小便,或手足厥,绕脐痛,白汗出,或冷气逆上抢心,令腹心痛,或里急腹痛,又有五疝七疝,其证非一,故云诸疝,当诊其脉弦而急者,是谓疝也,皆由腑脏虚弱,饮食不节,血气不和,寒温不调之所生也。

寒疝

论曰寒疝为病,阴冷内积,卫气不行,结于腹内,故遇寒则发,其状恶寒不欲食。手足逆冷,绕脐痛,白汗出。

治寒疝四肢逆冷,气弱汗出,蓬莪术汤方

蓬莪术(一两炮) 干(半两炮) 附子(炮裂去皮脐一两) 芎 (三分) 桂(去粗皮一两) 白术(三分) 槟榔(一两) 芍药(一两)
上八味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

治寒疝攻注,胸胁满痛,汗出,木香汤方

木香(三分) 槟榔(锉) 细辛(去苗叶) 赤茯苓(去黑皮) 人参 芍药 当归(切焙)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

治寒疝手足逆冷,身体疼痛,冷汗自出,乌头汤方

乌头(炮裂去皮脐二两) 桂(去粗皮一两) 细辛(去苗叶三分)
上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服。

治寒疝来去,腰腹攻痛,茱萸汤方

吴茱萸(汤浸焙炒三分) 生姜(切焙微炒) 豉(微炒) 桂(去粗皮各半两)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,酒少许,同煎七分,去滓温服。

治寒疝冷痛气弱,汗自出,不欲食,人参汤方

人参 白茯苓(去黑皮各一两) 蜀椒(去目并闭口者炒出汗) 干姜(炮各半两) 附子(炮裂去皮脐) 槟榔 白术 青橘皮(汤浸去白焙各一两)
上八味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服。

治寒疝亦治阴疝,走马汤方

巴豆(二枚去皮心膜炒) 杏仁(二枚去皮尖双仁炒)
上二味,取绵裹,椎令极碎,投热汤二合,绞取白汁服之,未瘥更一服。

治寒疝来去疼痛,冷汗出,牡丹丸方

丹皮 桂(去粗皮各二两) 乌头(炮裂去皮脐二枚
上三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午卧时服。

治寒疝胸胁支满,食饮不化,脐腹 痛,桂心丸方

桂(去粗皮五分) 吴茱萸(汤洗焙干炒三两) 白薇(一分) 干姜(炮一两) 乌头(炮裂芷(三分)
上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十丸,温酒下食前。

治寒疝满逆,手足不温,遍身疼痛,乌头汤方

乌头(实大者五枚去皮脐生切) 白蜜(一斤) 桂(去粗皮二两)
上三味,先以慢火煎蜜及乌头,候蜜减半,滤去乌头,别就一处,以水三盏煮桂,候减半,滤去桂,将桂汁并前蜜汁共和,别煎取二盏许,每服半盏温服,未知再服,其知如醉状得吐,为中病也。

治寒疝绕脐痛,结硬不消,木香丸方

木香 附子(炮裂去皮脐) 砂(飞研各一两)
上三味,捣罗为末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心食前。

治寒疝卒痛,积聚不散,上冲心腹,与阴相引,痛则汗出,高良姜汤方

高良姜(炒) 槟榔(生锉) 木香 当归(切焙各一两半) 吴茱萸(汤浸焙干炒一两)
上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

心疝

论曰内经谓诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也,心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也,夫脏病必传于腑,今心不受邪,病传于腑,故小肠受之,为疝而痛,少腹当有形也,世之医者,以疝为寒湿之疾,不知心气之厥,亦能为疝,心疝者、当兼心气以治之。

治心疝心痛闷绝,木香散方

木香(炮) 陈橘皮(汤浸去白炒各一两) 高良姜 干姜(炮) 诃黎勒皮 赤芍枳壳(去瓤麸焙) 赤茯苓(去黑皮各半两) 草豆蔻(去皮) 芎 牵牛子(炒各三分)
上一十一味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,温服不拘时。

治心疝,心痛,虚冷烦闷,当归汤方

当归(切炒) 干姜(炮) 赤芍药 黄耆 蜀椒(去目并闭口炒出汗) 半夏(为末姜汁作浓朴(去粗
上一十二味, 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治心疝,心痛如锥所刺,牡丹丸方

牡丹皮 桂(去粗皮) 芍药 乌头(炮裂去皮脐) 细辛(去苗叶) 甘草(炙锉) 木香
上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时。

治心疝,心痛不可忍,木香散方

木香 羌活(去芦头) 槟榔(生锉) 牡丹皮 当归(切炒) 桂(去粗皮) 青橘皮(汤浸
上八味,捣罗为散,每服二钱匕,沸汤或温酒调下,不拘时。

治心疝,心胁痛,及绕脐痛,芍药丸方

芍药 桔梗(去芦头炒) 细辛(去苗叶) 蜀椒(去目并闭口炒出汗) 桂(去粗皮)干姜
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒或米饮下,不拘时。

治心疝心痛,肢体虚冷,蓬莪术煮散方

蓬莪术(煨) 槟榔(生锉) 附子(炮裂去皮脐) 甘草(炙锉) 桂(去粗皮各一两) 胡椒
上八味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,温服不拘时。

治痼冷在内,阴气交攻,心痛如刺,橘皮益智汤方

青橘皮(汤浸去白焙) 益智(去皮) 乌头(炮裂去皮脐) 威灵仙(去土各一两)
上四味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,盐少许,煎至六分,去滓食前温服,日三。

治阴冷交攻,心疝疼痛,紫桂丸方

桂(去粗皮半两) 当归(焙三分) 吴茱萸(汤浸焙炒一两
上三味为细末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸医学全.在线www.lindalemus.com,炒生姜盐酒下,米饮亦得,日三。

治心疝,冷痛不可忍,三温散方

附子(炮裂去皮脐) 蓬莪术(煨锉各一两) 胡椒(半两)
上三味为细散,每服一钱匕,热酒调下,不拘时,妇人醋汤下。

厥疝

论曰内经谓黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢,汗出当风,夫疝藏疾,言隐而难见,阴沉而伏也,今脾虚风寒客于腹膜之间,不能与胃通行水谷之气,结而成积,使气道厥逆而痛,故谓之厥疝。

治厥疝腹中阴冷痛,积气上逆,吴茱萸汤

吴茱萸(汤洗焙干炒二两) 乌头(炮裂去皮脐) 细辛(去苗叶各三分) 高良姜(锉炒)
上七味,锉如麻豆大,每服五钱匕,以水二盏,煎取一盏,去滓温服,日二。

治厥疝上攻,腹痛无时, 香丸方

香子(炒) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 桂(去粗皮) 胡椒 楝实(锉碎麸炒) 延胡索(各一分)
上一十二味,捣罗为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服十丸,盐酒下,食前服。

治厥疝上抢,心腹冷痛,山茱萸丸方

山茱萸 吴茱萸(汤洗焙干炒) 食茱萸 楝实(锉碎麸炒) 马蔺花 香子(炒) 青橘重半两者炮
上一十一味,捣罗为细末,醋煮面糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,酒或盐汤下,空心服。

治厥疝、腹中冷痛,当归干姜汤方

当归(切焙) 干姜(炮) 附子(炮裂去皮脐) 人参 甘草(炙锉) 细辛(去苗叶) 芍药
上七味, 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

治厥疝逆上,攻腹冷痛,木香汤方

木香 槟榔(生锉) 乌头(炮裂去皮脐) 细辛(去苗叶) 当归(切焙) 吴茱萸(汤洗焙
上八味 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

治厥疝冷逆,攻心腹痛,细辛丸方

细辛(去苗叶) 芍药 吴茱萸(汤洗焙干炒) 人参 白术 桂(去粗皮) 干姜(炮)甘草(炙锉) 当归(切焙) 附子(炮裂去皮脐各一两)
上一十味,捣罗为细末,稀面糊丸,如梧桐子大,空心米饮下三十丸,日三。

寒疝心腹痛

论曰疝者痛也,本由寒气内积,阳衰阴盛不得散释,寒邪因得攻击,或上抢心,或腹内刺,发即俱痛,故名寒疝心腹痛也。

治寒疝心腹痛,胸胁支满,不下食,汗出呕逆,人参汤方

人参 白茯苓(去黑皮) 槟榔(锉) 木香 芍药 芎 当归(切焙) 桂(去粗皮) 青橘皮(汤浸去白焙各一两)
上九味,粗捣筛 每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时。

治寒疝,心腹痛,柴胡汤方

柴胡(去苗四两) 大枣(去核焙六枚) 黄芩(去心) 人参 甘草(炙锉) 半夏(汤洗去滑生姜汁制) 桂(去粗皮) 芍药(各一两半)
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切,煎至七分,去滓温服不拘时。

治寒疝心腹痛,或逆抢心烦满,不得卧恶风,惊惕不食,变发寒热,吴茱萸丸方

吴茱萸(汤洗焙炒一两) 细辛(去苗叶) 芍药 柴胡(去苗) 旋复花 黄芩(去黑心)紫菀(去苗土) 人参 白术 白茯苓(去黑皮) 干姜(炮) 桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐)
上一十六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,至三十丸,温酒下不拘时。

治寒疝、心腹痛不可忍,汗出闷绝,椒附汤方

蜀椒(去目并闭口炒出汗二百粒) 附子(炮裂去皮脐一枚) 粳米(半盏) 干姜(炮半两)
上六味, 咀如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分切,枣二枚劈破,煎至一盏,去滓温服,空心食前。

治寒疝心腹痛,附子丸方

附子(炮裂去皮脐二两) 仁(去皮尖双仁别研膏三两) 蒺子(炒去角一升)
上三味,捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时。

治寒疝心腹痛,汗出厥冷,地黄汤方

干地黄(焙三两) 甘草(炙) 白茯苓(去黑皮) 人参 当归(切焙各二两) 羊肉(去脂切三斤)
上六味,前五味细锉,将羊肉用水二斗,煮取汁一斗,去羊肉入诸药,煮取七升,入葱白一把切,枣十四枚劈破,再煮取六升,绞去滓,每温服一盏,不拘时。

治寒疝心腹痛里急,当归汤方

当归(切三两) 生姜(切五两) 羊肉(去脂膜切作片一斤)
上三味,以水一斗,煮取五升,去滓,每温服一盏,不拘时,日三夜二。

寒疝积聚

论曰气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,盖积者阴也,阴沉而伏,发则不离其部,聚者阳也,阳浮而动,上下无所留止,其痛无定处,令人洒淅恶寒,饮食不为肌肤,或吐利胀满,或心下如复杯,腹中如人臂所横,皆寒疝积聚之证也。

治寒疝邪气往来,坚固积聚不散,多寒不得卧,苦汗出,大小便不利,桔梗丸方

桔梗(锉炒半两) 葶苈子(纸上熬一两一分) 藜芦(去芦头炙半两) 浓朴(去粗皮生姜汁涂炙锉一两一分) 杏仁(去皮尖双仁炒五十枚) 桂(去粗皮) 人参 沙参(各三分)特生石(一两烧半日许) 附子(炮裂去皮脐一两一分)
上一十味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五丸或七丸,www.lindalemus.com/zhuyuan/米饮或温酒下,日三治寒疝积聚,大如鳖形,小如杯状,乍来乍去,肠胃胀满,寒则肠鸣,心下寒,气上抢,胸胁支满,芫花丸方

芫花(醋炒) 蜀椒(去目并闭口炒出汗各一分) 大黄(锉炒一两半) 细辛(去苗叶一两半) 桔梗(炒一两一分) 乌头(炮裂去皮脐一两) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 芍药 白茯苓(去黑皮各三分) 龙胆(半两) 半夏(汤洗七遍去滑一分)
上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十丸,米饮或温酒下、日三,利下毒物为效。

治寒疝积聚,邪气往来,厥逆抢心痛,羸瘦少气,胸胁满,不嗜食,绩命丸方

食茱萸(二两半炒) 芍药 细辛(去苗叶) 前胡(去芦头各一两一分) 干姜(炮)乌头(炮裂去皮脐各二两半) 紫菀(去苗土) 黄芩(去黑心) 白术 白薇 芎 人参 生干地黄(焙各一两一分) 蜀椒(去目并闭口炒出汗) 桂(去粗皮各二两半)
上一十五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服七丸,米饮或温酒下,食前服。

治寒疝积聚,来去攻击疼痛,不欲饮食,木香汤方

木香 诃黎勒皮(炮) 槟榔(锉) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙锉) 青橘皮(汤浸去白焙各半两) 白术 人参 桂(去粗皮各一分) 赤茯苓(去黑皮三分)
上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎七分,去滓温服不拘时。

治寒疝积聚,胸腹坚急胀满不食,槟榔汤方

槟榔(生锉) 桃仁(去皮尖双仁炒) 郁李仁(炒去皮) 木香 京三棱(炮各一两)桂(去粗皮) 青橘皮(汤浸去白焙各半两)
上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服不拘时。

治寒疝积聚,心腹结痛,饮食不下,鳖甲汤方

鳖甲(醋炙去裙 ) 京三棱(炮锉) 大黄(锉炒各一两) 当归(切焙) 桂(去粗皮) 赤芍药 木香 枳壳(去瓤麸炒) 诃黎勒(炮取皮) 槟榔(锉各半两)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,不拘时。

治寒疝凝结,积聚不散,攻注腹内疼痛,不下饮食,白术汤方

白术(二两) 赤茯苓(去黑皮) 枳壳(去瓤麸炒) 人参 桔梗(锉炒) 桂(去粗皮) 京三棱(炮锉) 槟榔(锉各一两)
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治寒疝积聚,结块攻注,心腹胀满,槟榔汤方

槟榔(生锉) 芎 桔梗(锉炒) 当归(切焙) 桂(去粗皮) 赤芍药 白术 木香(各半两) 大黄(锉碎微炒一两)
上九味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服不拘时。

治寒疝积聚,心腹疼痛,结块不消,桂心汤方

桂(去粗皮) 大黄(略炮) 桔梗(锉炒) 附子(炮裂去皮脐) 木香 白术 当归(切焙)
上一十二味, 咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治寒疝积聚,脐腹疼痛,两胁胀满, 香子散方

香子(炒) 槟榔(炮锉) 京三棱(炮锉) 青橘皮(汤浸去白盐炒黄各半两) 木香(一分)
上五味,捣罗为散,每服二钱匕,入盐少许,沸汤点服,不计时候。

七疝

论曰疝病有七,厥逆心痛足寒,饮食则吐者,名厥疝,腹中气满,心下尽痛,气积如臂者,名坚疝,寒饮则胁下腹中尽痛者,名寒疝,腹中乍满乍减而痛者,名气疝,腹中痛在脐傍者,名盘疝,腹中痛在脐下,有积聚者,名 疝,少腹与阴相引而痛,大便难者,名野狼疝,凡此七疝,皆由寒气内积,血气凝涩,不得通利,冷剧则痛,故皆谓之疝,难经曰,任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚,盖以此也。

治七疝诸寒在脐傍痛,上冲胸中满少气,椒姜丸方

蜀椒(去目及闭口炒汗出一两一分) 干姜(炮) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙) 黄芩(去黑心) 细辛(去苗叶) 芍药 桂(去粗皮各一两) 桔梗(炒半两) 乌喙(炮裂去皮脐一分)柴胡(去苗) 白茯苓(去黑皮) 牡丹皮(各一分)
上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒或米饮下,日三服。

治诸疝,桃仁汤方

桃仁(去皮尖双仁炒) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 海藻(洗去咸) 白茯苓(去黑皮) 羌活(去芦头) 蒺藜子(炒去角各三两)
上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切,煎至七分,去滓温服不拘时。

治七疝,或心腹厥逆,不得气息,痛达背膂,或心下坚痛,手不可近,或脐下坚痛,得寒冷食辄剧,或胁下坚痛大如手,或少腹胀满,引膀胱急痛,或女子月事不时。椒附丸方

蜀椒(去目及闭口者炒出汗一两) 桔梗(锉炒) 芍药 干姜(炮) 浓朴(去粗皮生姜汁
上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,米饮或温酒下,日三服。

治七疝脐腹坚痛,蓬莪术丸方

蓬莪术(炮锉) 木香 大黄(锉炒) 当归(切炒) 芎 京三棱(炮锉) 草豆蔻(去皮)令烟出一两)
上一十一味,捣罗为末,醋面糊为丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒或生姜汤下,不拘时。

治七疝肢体寒,脐腹坚痛满闷,浓朴丸方

浓朴(去粗皮生姜汁炙) 附子(炮裂去皮脐) 香子(炒) 白术(锉炒) 桂(去粗皮)干姜(炮) 枳壳(去瓤麸炒) 青橘皮(汤浸去白焙) 芎 乌头(炮裂去皮脐) 木香(炮)
上一十二味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,生姜汤亦得,不拘时。

蛊疝

论曰内经谓脾风传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛出白,一名曰蛊,夫脾受风邪,传于肾经,邪热内烁,故其证少腹冤热而痛,真精不守,故其证溲出白液,病名曰蛊,以邪热内烁,真精不守,久而弗治,适以丧志也,水之精为志,志丧则精从之,左传谓惑以丧志为蛊者,如此。

治蛊病,少腹急痛,便溺失精,大建中汤

黄耆(锉) 远志(去心) 当归(去芦头) 泽泻(各三两) 芍药 人参 龙骨 甘草(炙各二两)
上八味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,生姜三片,枣二枚劈破,煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

治蛊病,少腹冤热而痛,精气不守,溲便出白,泽泻丸方

泽泻(锉) 补骨脂(炒) 巴戟天(去心) 五味子 石槲(去根) 芍药 人参 甘草(炙
上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒或盐汤下,空心日午临卧各一。

治蛊病,少腹冤热而痛,便溺出白,苁蓉丸方

肉苁蓉(去皴皮酒浸切焙) 白茯苓(去黑皮) 黄耆(锉) 泽泻 牡蛎(火 研) 五味
上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心日午临卧各一。

治蛊病少腹热痛,精液出白,磁石丸方

磁石(火 醋淬七遍) 龙骨(各一两) 白茯苓(去黑皮) 牡蛎(火 各二两)
上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,盐汤下,空心日午临卧各一。

治蛊病,精气不守,便溺出白,少腹冤热而痛,干地黄丸方

熟干地黄(焙二两) 钟乳粉(半两) 龙骨 菟丝子(酒浸一宿别捣) 磁石(火醋淬七
上七味,捣罗为末,酒煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒或盐汤下,空心日晚

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