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圣济总录教程:20 筋痹
来源:20 筋痹 中医理论数据 字体:

卷第二十 筋痹

筋痹

论曰∶《内经》曰,风寒湿三气杂至,合而为痹。又曰∶以春遇此者为筋痹。其状拘急,屈而不伸是也。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝,是为肝痹。其状夜卧则惊,饮多数小便,上为引如怀。盖yin气乏竭,痹聚在肝。治法以筋痹为先,筋痹既平,则邪弗入于肝矣。

治筋风,四肢挛痹。天麻丸方

天麻(二两) 苦参(三两) 细辛(去苗叶二两) 菖蒲(二两) 牛膝(去苗,酒浸,焙二两) 赤箭(二两) 附子(炮裂,去皮脐一两) 地榆(二两) 人参(二两) 芎(一两) 桂(去粗皮一两半) 木香(一两) 陈橘皮(汤浸,去白,焙干一两半) 当归(切,焙) 赤芍药 枣仁(微炒) 威灵仙(去土) 本(去苗土) 防风(去叉,锉) 独活(去芦头)各二两
上二十味,捣罗为细末,炼蜜和杵为丸,如梧桐子大。每服温酒下二十丸,日二服,加至三十丸。

治筋痹,以筋虚为风所伤,故筋挛缩,腰背不伸,强直时痛。牛膝汤方。

牛膝(去苗,酒浸,锉,焙) 防风(去叉) 丹参 前胡(去芦头各二两) 石斛(去根二两半) 杜仲(去粗皮,涂酥炙,锉) 秦艽(去苗土) 续断(各一两半) 陈橘皮(汤去白各一两
上一十味,除大麻仁外,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎五七沸,别下麻仁末一钱匕,煎至一盏,去滓,空腹服,日二。

治筋痹肢体拘急,不得伸展。独活散方。

独活(去芦头三两) 附子(炮裂,去皮脐) 薏苡苍耳 防风(去叉) 蔓荆实
上一十味,捣罗为细散。每服一钱匕,空腹以温酒调下,日二。

治肝痹多惊悸,神思不安。茯神散方。

茯神(去木) 酸枣仁(微炒) 黄耆(锉) 人参各一两 熟干地黄(焙) 远志(去心) 五味子(各半两) 白茯苓(去黑皮一两) 丹砂(别研半两)
上九味,除丹砂外,捣罗为散,入丹砂末,再研匀。每服一钱匕,以温酒调下,不计时候。

治肝痹两胁下满,筋急不得太息,疝瘕四逆,抢心腹痛,目不明。补肝汤方。

白茯苓(去黑皮一两二钱) 乌头(四枚炮裂,去皮脐) 蕤仁(研) 柏子仁(研) 防风(去叉) 细辛(去苗叶各二两) 山茱萸 桂(去粗皮三分) 甘草(炙,锉半两)
上九味,锉如麻豆,入研药拌匀。每服五钱匕,水一盏半,入大枣二枚(劈开),同煎数沸,去滓,取一盏服,不计时。

治肝虚气痹,两胁胀满,筋脉拘急,不得喘息,四肢少力,眼目不明。细辛汤方。

细辛(去苗叶) 防风(去叉) 白茯苓(去黑皮) 柏子仁(研) 仁(汤浸去皮尖、双仁,麸炒微黄) 山茱萸 甘草(炙,锉各三分) 蔓荆实 枳壳(去瓤,麸炒各半两)
上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,大枣三枚(劈破),同煎数沸,去滓,取七分温服,不计时候。

治肝痹头目昏塞,四肢不利,胸膈虚烦。防风汤方。

防风(去叉)一两 芎 黄耆(锉) 五味子 人参 茯神(去木) 独活(去芦头)羊角(镑屑) 前胡(去芦头)各三分 细辛(去苗叶) 酸枣仁(微炒) 甘草(炙)各半两
上一十二味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,大枣三枚(劈破),同煎,取七分,去滓温服,不计时候。

治筋痹多悲思,颜色苍白,四肢不荣,诸筋拘挛,伸动缩急,腹中转痛。加皮酒方。

五加皮 枳刺(炒) 猪椒根皮(各八两) 丹参(八两) 桂(去粗皮三两) 当归(切,焙三两) 甘草(炙) 天雄(炮裂,去皮脐) 秦椒(去闭口及目,炒出汗) 白藓皮 木通(锉各四两
上一十五味,锉如麻豆大,以夹绢囊盛贮,清酒三斗渍之,春夏三四宿,秋冬六七宿。

初服二三合,稍加,以知为度。

骨痹

论曰∶《内经》谓人有身寒,汤火不能热,浓衣不能温,然不冻栗。是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火。肾者水也,而生于骨,肾不荣则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝,一阳也;心,二阳也;肾,孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗。病名曰骨痹,是人当挛节也。夫骨者肾之余,髓者精之所充也。肾水流行,则髓满而骨强。迨夫天癸亏而凝涩,则肾脂不长;肾脂不长,则髓涸而气不行,骨乃痹而其证内寒也。虽寒不为冻栗,则以肝心二气为阳火,一水不能胜之,特为骨寒而已,外证当挛节,则以髓少而筋燥,故挛缩而急也。

补骨髓,治寒湿。苁蓉丸方。

肉苁蓉(酒浸,切,焙一两) 獭肝(一具涂酥炙,切) 柴胡(去苗) 秦艽(去苗土各三分) 巴戟天(去心) 黄耆(锉各一两) 人参(半两) 白茯苓(去黑皮三分) 熟干地黄(切,焙半两) 泽泻 附子(炮裂,去皮脐各三分) 远志(去心一两) 山芋子(炒去角各半两) 石斛(去根三分) 浓朴(去粗皮,汁炙) 五味子 桂(去粗皮) 桃仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,别研) 丁香 木香(各半两) 当归(切,焙三分) 芍药 陈橘皮(汤浸去白,焙)赤石脂 槟榔 白术 干姜(炮) 郁李仁(汤浸去皮尖,炒,研) 甘草(炙,锉) 牡丹蜀椒(去目并闭口者,炒出汗) 山茱萸 芎 牡蛎(炒各半两)
上三十五味,捣研为末,再和匀炼蜜,和杵数百下,丸如梧桐子大。每服温酒下三十丸,不拘时,日三服。

治肾虚骨痹,肌体羸瘦,腰脚酸痛,饮食无味,小便滑数。石斛丸方。

石斛(去根) 牛膝(酒浸,切,焙) 续断(各三分) 菟丝子(酒浸,别捣) 石龙芮(炒)桂(去粗皮各一两) 肉苁蓉(酒浸,切,焙三分) 鹿茸(去毛,酥炙一两) 杜仲(去粗皮,炙,锉) 白茯苓(去黑皮) 熟干地黄(切,焙各三分) 附子(炮裂,去皮脐一两) 巴戟天(去心半两) 防风(去叉三分) 桑螵蛸(炙) 芎 (各半两) 山茱萸(三分) 覆盆子(半两)补骨脂(微炒) 荜澄茄(各三分) 五味子(半两) 泽泻(一两) 沉香 香子(微炒各三分)薏苡仁(炒一两)
上二十五味,捣罗为末,炼蜜和杵数百下,丸如梧桐子大。每服空心以温酒下三十丸,日二服。

治肾虚骨痹,面色萎黑,足冷耳鸣,四肢羸瘦,脚膝缓弱,小便滑数。补肾熟干地黄丸方。

熟干地黄(切,焙) 肉苁蓉(酒浸,切,焙) 磁石( ,醋淬各二两) 山茱萸(三分) 桂(去粗皮) 附子(炮裂,去皮脐各一两) 山芋(三分) 牛膝(酒浸,切,焙一两) 石南白茯苓(去黑皮) 泽泻 黄耆(锉各三分) 鹿茸(去毛,酥炙二两) 五味子(三分) 石斛(去根,锉一两) 覆盆子 远志(去心各三分) 补骨脂(微炒一两) 萆 (锉) 巴戟天(去心各三分) 杜仲(去粗皮,炙,锉一两) 菟丝子(二两酒浸,别捣) 白龙骨(一两)
上二十三味,捣罗为末,炼蜜和杵数百下,丸如梧桐子大。每服空心以温酒下三十丸,日三服。

治肾脏中风寒湿成骨痹,腰脊疼痛,不得俯仰,两脚冷 ,缓弱不遂,头昏耳聋,语音混浊,四肢沉重。附子独活汤方。

附子(炮裂,去皮脐) 独活(去芦头各一两) 防风(去叉) 芎 丹参 萆 菖蒲(各半两) 天麻 桂(去粗皮各一两) 黄耆(半两) 当归(切,焙一两) 细辛(去苗叶)山茱萸白术 甘菊花 牛膝(酒浸,切,焙) 枳壳(去瓤,麸炒) 甘草(炙,锉各半两)
上一十八味,锉如麻豆。每服三钱匕,以水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓,不计时候温服。

治肾脏气虚,骨痹缓弱,腰脊酸痛,脐腹虚冷,颜色不泽,志意昏愦。鹿茸天麻丸方。

鹿茸(去毛,酥炙二两) 天麻(一两半) 附子(炮裂,去皮脐) 巴戟天(去心) 菖蒲(各一(酒浸,切,焙) 天雄(炮裂,去皮脐) 独活(去芦头) 丹参 当归(切,焙) 杜仲(去粗皮,炙,锉)(各一两) 肉苁蓉(酒浸,切,焙一两半) 磁石( ,醋淬,细研,水飞过一两)
上一十七味,捣罗为末,炼蜜和匀,捣三五百下,丸如梧桐子大。每服二十丸,加至三十丸,空心及晚食前以温酒下。

治肾脏久虚,骨疼腰痛足冷,少食无力。肾沥汤方。

磁石( ,醋淬二两) 肉苁蓉(酒浸,切,焙) 黄耆 人参 白茯苓(去黑皮) 芎桂(去粗皮) 菖蒲 当归(切,焙) 熟干地黄(切,焙) 石斛(去根) 覆盆子 干姜(炮)附子(炮裂,去皮脐) 五味子(各一两)
上一十五味,锉如麻豆。每服三钱匕,用羊肾一只,去脂膜,先用水二盏,煮肾取汁一盏,去肾入药末,煎至七分,去滓温服,空心、日午、夜卧共三服。

肠痹

论曰∶《内经》曰,肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。夫大肠者,传导之官,其所以传导者,皆冲和之气。今风寒湿三气乘虚客于肠间,则邪留而和气闭矣。故其证数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄,大小肠气痹,水道不通,故虽多饮而不得溲便;并气于大肠,使糟粕不化,故中气喘争,时发飧泄也。

治肠痹寒湿内搏,腹满气急,大便飧泄。吴茱萸散方。

吴茱萸(汤洗,焙干,炒半两) 肉豆蔻仁 干姜(炮) 甘草(炙各半两) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙) 高良姜(各二两) 缩砂仁 陈曲(炒) 白术(各一两)
上一十味,捣罗为散。每服一钱匕,粥饮调下,食前服。

治肠虚寒湿内攻,腹痛飧泄。草豆蔻散方。

草豆蔻 陈橘皮(汤浸去白,焙各一两) 桂(去粗皮) 木香 白术 当归(切,焙)白豆蔻仁 丁香 肉豆蔻仁 高良姜(各半两)
上一十味,捣罗为散。每服一钱匕,煎生姜枣汤调下,食前服。

治肠痹腹满喘争,小便不利,大便飧泄。赤茯苓丸方。

赤茯苓(去黑皮) 白术 桂(去粗皮各二两) 木香 诃黎勒(煨,去核) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙各一两)
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸梧桐子大。每服三十丸,米饮下,空心食前,日二。

治肠痹飧泄,腹胀气痛,饮食不化。诃黎勒汤方。

诃黎勒(煨,用皮一两半) 附子(炮裂,去皮脐一两) 当归(切,焙三分) 桔梗(炒半两) 肉豆蔻(去壳三分) 木香(半两) 吴茱萸(汤浸七遍,焙干,微炒一分) 陈橘皮(汤浸去
上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一中盏,入生姜半分,枣二枚,煎至七分,去滓,食前稍热服。

治肠痹腹胀 痛,时复飧泄,食不消化。木香丸方。

木香(一两) 诃黎勒(煨,用皮一两半) 白术(一两) 桂(去粗皮一两) 附子(炮裂,去皮脐二两) 芜荑(微炒一两) 高良姜(锉一两) 肉豆蔻(去壳半两) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙过二两) 干姜(炮三分) 甘草(炙,锉半两)
上一十一味,捣罗为末,以曲末煮作糊,和捣三二百杵,丸如梧桐子大。食前生姜枣汤下二十丸。

治肠痹飧泄,腹胁胀满。诃黎勒丸方。

诃黎勒(煨,用皮一两) 干姜(炮三分) 当归(锉,微妙一两) 黄连(去须一两)白术(一两) 木香(三分) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙一两)
上七味,捣罗为末,炼蜜和捣三二百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,粥饮下,不拘时候。

治肠痹腹胀飧泄,小便不利。木香散方。

木香(三两) 诃黎勒(煨,用皮半两) 附子(炮裂,去皮脐一两) 干姜(炮一两)浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙二两) 枳实(去瓤,麸炒一两) 赤茯苓(去黑皮一两) 甘草(炙,锉半两) 当归(锉,微炒一两)
上九味,捣罗为细末。每服二钱匕,粥饮调下,食前。

周痹

论曰∶《黄帝针经》曰,周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。夫风寒湿之为痹,本痹而不通,今乃能周身上下者,以其邪中于血脉之间,与脉流通,随气上下升降无碍也。故痛从上下者,先刺其下以遏之,后刺其上以脱之;痛从下上者,先刺其上以遏之,后刺其下以脱之。刺法附于针灸门外,以药治之。

治周痹身体痿弱,不能行履。巴戟天散方。

巴戟天(去心半两) 芎 (一分) 附子(炮裂,去皮脐三分) 白蔹(一分) 黄(炙,锉) 桂(去粗皮) 细辛(去苗叶,炒各半两) 桔梗(炒一两) 人参(半两) 芍药(一分)牡丹实 天雄(炮裂,去皮脐各半两) 肉苁蓉(酒浸,切,焙一分) 萆 (炒半两) 赤茯苓(去黑皮) 牛膝(去苗,酒浸,切,焙各一两) 山芋 菊花(未开者,微炒) 秦艽(去苗土各半两) 乌喙(炮裂,去皮脐) 远志(去心各一两) 山茱萸 黄芩(去黑心) 白术(微炒)石斛(去根,锉) 白矾(研如粉各半两) 五味子(三分) 龙胆(去苗土) 蜀椒(去目并闭口,炒汗出各一分) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙,锉半两) 菖蒲(九节者,去须节,先用米泔浸,后切,焙用一两)
上三十一味,除白矾别研外,将三十味捣罗为末,次入白矾末拌匀重罗。每服半钱匕,渐加至一钱匕,温酒调下,日二夜一。未觉身唇口痹热,即渐加至一钱半匕。如觉大痹心烦,以少许豉汤解之。

治周痹不仁。远志散方。

远志(去心) 黄耆(炙,锉各半两) 芍药(一两) 五味子 黄芩(去黑心各一分)赤茯苓(去黑皮) 牡荆实(轻炒三分) 秦艽(去苗土一两) 乌头(炮裂,去皮脐) 天雄(炮裂,去皮脐) 细辛(去苗叶,微炒) 山茱萸 菊花(未开者,炒各半两) 防风(去叉三分)狗脊(去毛) 桂(去粗皮) 芎 芜荑(微炒各半两) 菖蒲(用米泔浸,去节、皮,焙)葳蕤(去土及须,焙各三分) 白蔹(生用) 山芋 附子(炮裂,去皮脐) 龙胆(去苗土) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙,锉各半两) 蜀椒(去目并闭口,炒出汗) 巴戟天(去心各一分)
上二十七味,捣罗为散。每服一钱匕,空心温酒调下,渐加至二钱匕,日二夜一。

治周痹身体不仁。黄芩汤方。

黄芩(去黑心) 甘草(炙,锉) 防风(去叉各半两) 秦艽(去苗土) 葛根(锉)杏仁(去皮尖、双仁,麸炒各一分) 桂(去粗皮) 当归(切,焙) 赤茯苓(去黑皮各半两)
上九味,粗捣筛。每服六钱匕,以水酒各一盏,枣二枚(劈破),生姜一枣大(切),同煎至一盏,去滓温服,日二夜一。

治积年周痹,头发秃落,瘾胗生疮,气脉不通,搔之不觉痛痒。白术散方。

白术(微炒三两) 附子(炮裂,去皮脐二两) 石斛(去根,锉半两) 蜀椒(去目并闭口,炒出汗) 干姜(炮) 天雄(炮裂,去皮脐) 细辛(去苗叶,轻炒三分) 羊踯躅(微炒半两) 乌头(炮裂,去皮脐一两) 石南(用叶,洒醋微炒三分) 桂(去粗皮一两) 防风(去叉
上一十二味,捣罗为散。每服半钱至一钱匕,渐加至一钱半,温豆淋酒三合调下,空心、临卧各一服。每服药后宜以少白羊脯嚼汁下药,续更用三合,温豆淋酒冲涤,更接药力,常令有酒气。其药以韦皮袋贮,勿泄其气。初服身与 膝有汗。宜避外风。

治周痹脚胫细瘦,痿弱不能行立。金牙散方。

金牙(别研细一两) 防风(去叉) 侧子(炮裂,去皮脐) 当归(切,焙) 石膏(别研细)苗叶,轻炒) 黄芩(去黑心) 赤茯苓(去黑皮各一两半) 石南叶(洒酒炒) 人参(二两)
上一十四味,除金牙、石膏别研外,将十二味捣罗为散,方入金牙、石膏末,拌匀重罗。每服一钱半匕,渐加至二钱匕,空心温酒调下,日二夜一。未觉更增药至二钱半。

治周痹肢体脚膝无力。附子散方。

附子(炮裂,去皮脐) 狗脊(去毛各一分) 山芋 熟干地黄(焙) 王孙(去土,生用)桂(去粗皮) 天雄(炮裂,去皮脐) 山茱萸 秦艽(去苗土) 干漆(酒炒,令烟出) 防风(去叉) 甘草(炙各半两) 白蔹(一两)
上一十三味,捣罗为散。每服一钱匕,空心温酒调下,日二夜一,渐加至一钱半匕,服之一月愈。

治周痹身体拘痛,腰膝痹 。六生散方。

生菖蒲(九节者,去毛、节,切,焙) 生干地黄(焙) 生枸杞根商陆根(净洗,切,焙各一斤) 生乌头(锉,去皮脐四两) 生姜(去皮,切,焙二斤)
上六味,先焙了各秤及本方分两,复以醇酒一斗五升,淹浸一宿,漉出曝干,复纳酒中,令酒尽再曝干,捣罗为散。每服半钱匕,以清酒一盏调下,渐加至一钱匕,空心、临卧各一。

治八风十二痹。续命汤方。

羌活(去芦头三两) 茯神(去木) 薏苡仁(炒各一两)
上三味,粗捣筛。每服六钱匕,以水二盏,煎取一盏,别入竹沥一匙许,更煎数沸,去滓温服,日二夜一。

治风湿周痹,肢节中痛,不可持物,行动无力,耳聋及肾脏虚损。益精髓,保神守中。

白石英浸酒方。

白石英(碎如大麻粒) 磁石(火 令赤,醋淬,如此五遍,捣各五两)
上二味,粗捣筛,生绢囊贮,以酒一升浸,经五六日。每服不计时,随性温服,服将尽,可更添酒浸之。

治寒湿周痹。醍醐方。

醍醐一两
上一味。每日空心以温酒五合和一匙许服之。

治周痹。除五脏留滞,胃中结聚。益气止毒,润皮毛,补肾脏。大豆 方。

大豆 (一斤炒令香熟)
上一味,捣为末。每空腹温酒调下半匙,渐加至一匙。

治周痹。野驼脂方。

野驼脂(炼了滤过一斤)
上一味,别入好酥四两,同炼搅匀。每服半匙,以热酒半盏和化服之,渐加至一匙,空心、食前各一。

风冷痹

论曰∶痹虽异状,然皆本于三气。寒气多者,谓之冷痹。其证令人脚膝酸疼,行履艰难,四肢 麻,身体俱痛,甚则有一身不随者。

治冷痹脚膝疼痛,行履艰难。巴戟天汤方。

巴戟天(去心三两) 五加皮(二两) 萆 牛膝(酒浸,切,焙) 石斛(去根) 甘草(炙
上九味, 咀如麻豆。每服五钱匕,生姜三片,水一盏半,煎至一盏,去滓,空心温服治冷痹脚膝疼痛无力。牛膝散方。

牛膝(酒浸,切,焙一两) 桂(去粗皮半两) 山茱萸(一两)
上三味,捣罗为散。每服空心温酒调下二钱匕,日再服。

治中诸风毒,冷痹偏枯不随,骨节疼痛,手足挛 。虎骨散方。

虎骨(酥炙黄) 败(酥炙黄各一两) 何首乌(酒蘸,去黑皮) 羌活(去芦头各半两)当归(细切,焙干) 芎 牛膝(去苗,酒浸,切,焙) 秦艽(去苗土各三分) 附子(炮裂,去皮脐半两) 威灵仙(洗,焙) 原蚕砂(炒各三分) 延胡索(与糯米同炒米赤为度半两)
上一十五味,捣罗为散。每服温酒调下三钱匕,不拘时。

治风冷痹,身体俱痛。菖蒲散方。

菖蒲(锉) 生地黄(去土,切) 枸杞根(去心各四两) 乌头(炮裂,去皮脐二两锉)生商陆根(去土,切四两) 生姜(薄片切八两)
上六味,以清酒三升,渍一宿曝干,复纳酒中,以酒尽干为度,曝干,捣筛为细散。每服空心温酒调一钱匕,日再服。

治风冷痹,游走无定处,亦名血痹。萆 丸方。

萆 山芋 牛膝(去苗,酒浸,焙) 泽泻各一两 熟干地黄(焙二两半) 地肤子 干漆(炒烟出) 狗脊(去毛各三分) 白术(半两) 茵芋(一分)
上一十味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服空心温酒下二十丸,日再。

治风冷痹,身体不随。四肢 麻,不觉痛痒,不能言语。防风汤方。

防风(去叉) 麻黄(去节,先煎,掠去沫,焙各三两) 石膏 黄芩(去黑心) 芎当归(切,焙各一两) 杏仁(去双仁、皮尖,熬四十枚) 桂(去粗皮) 熟干地黄(焙) 甘草(炙,锉各一两)
上一十味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,空心温服,日再。

治风冷痹肿筋急,展转移易不常。白蔹散方。

白蔹(二两) 附子(炮裂,去皮脐一两)
上二味,捣罗为散。每服空心温酒调下二钱匕。

治风冷痹,膝冷疼,颇觉无力。羌活饮方。

羌活(去芦头一两半) 防风(去叉二两) 五加皮(锉一两) 赤芍药(二两) 薏苡仁(一两)
上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至一盏,去滓,空心温服。

治风冷痹,下焦虚寒,腰脚不随。楮实丸方。

楮实(微炒三两) 桂(去粗皮二分) 枳壳(去瓤,麸炒三分) 牛膝(去苗,酒浸,切,焙) 槟榔(煨,锉) 干姜(炮各一两半)
上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心晚食前温酒下三十丸。

风湿痹

论曰∶风湿痹者,以风湿之气,伤人经络而为痹也。其状皮肤 浓,肌肉酸痛,盖由真气虚弱,为风湿所袭。久不瘥,入于经络,搏于阳经,致机关纵缓,不能维持,故令身体手足不随也。

治风湿痹,肌肤不仁,体常汗出恶风。防己汤方。

防己(二两) 白术(一两半) 桂(去粗皮) 茵芋 丹参 五加皮(锉各一两) 牛膝(酒浸,切,焙) 细辛(去苗叶) 甘草(炙各半两)
上九味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候,日二。

治风湿痹不仁,肢体疼痛。海桐皮汤方。

海桐皮 丹参 桂(去粗皮) 防己(各一两) 甘草(炙) 麻黄(去根节) 天门冬(去心,上八味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏,入生姜五片,煎至七分,去滓温服,不拘时治风湿痹,四肢缓弱,皮肤不仁,精神昏愦。白花蛇丸方。

白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙二两) 薏苡仁 附子(炮裂,去皮脐) 萆 仙灵脾(各一两) 羌活(去芦头) 南星(炮) 天麻 桂(去粗皮) 芎 (各三分) 莽草(微炙) 干蝎(去土,炒) 乌头(炮裂,去皮脐) 防风(去叉) 枫香脂(各半两)
上一十五味,为细末,糯米粥和捣三百杵,丸如小豆大。每服十丸,荆芥汤或温酒下。

治风湿痹,肢体疼痛,不能行步。萆 丸方。

萆 (四两) 牛膝(酒浸,切,焙三两) 丹参 附子(炮裂,去皮脐) 白术 枳壳(去瓤
上六味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,温酒下,不拘时。

治风湿痹,脉浮身重,汗出恶风。防己汤方。

防己(二两) 甘草(炙) 黄耆(薄切) 麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙各一两)白术(一
上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入枣二枚(劈破),生姜三片,煎至一盏,去滓温服,空心一服,夜卧并二服。服讫用椒葱汤小浴,继以生姜酒粥没之。汗出慎外风,皮肤中当如虫行。

治风寒湿痹,四肢拘挛。苍耳饮方。

苍耳(微炒三两)
上一味,为末。每服二钱匕,水一盏,煎至七分。去滓温服。

治男女恶风湿痹,周身不仁;小腹拘急,绕脐 痛;头目昏眩,时吐涎沫;咳嗽背强,难以俯仰;心下懊憹,而目脱色;喉咽不利,耳聋恶寒;饮食失味,膀胱忽满,大小便不利;两胫酸痛,手足厥逆;吸吸短气,时复失精,白汗自出;梦寐不安,心神恍惚;肌肤瘾疹大黄丸方。

五味子(炒) 虫(熬) 芎 肉苁蓉(酒浸,切,焙) 白薇 黄连(去须) 丹皮(各三分) 阿胶(炒燥) 麦门冬(去心,焙) 续断 石斛(去根) 甘草(炙,锉) 吴茱萸(汤洗,焙,炒) 商陆根(切) 芒硝 细辛(去苗叶) 浓朴(去粗皮,生姜汁炙,锉) 黄芩(去黑心各半两) 桂(去粗皮) 蜀椒(去目并闭口,炒出汗) 干姜(炮裂) 当归(切,焙各一两)乌头(炮裂,去皮脐) 生干地黄(焙各一两一分) 大黄(二两半) 附子(炮裂,去皮脐一分
上二十六味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服五丸,日三夜再,温水下,渐加至十丸,以知为度。

治风寒湿气留于血脉, 痹不仁。乳香丸方。

乳香(研) 没药(研) 灵脂(研各一分) 乌头(炮裂,去皮脐) 草乌头(炮)白僵蚕(炒) 附子(炮裂,去皮脐) 自然铜(醋炒各半两) 黑牵牛(瓦上炒) 天麻(酒浸,切,焙各一两)
上一十味,捣罗为末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服十丸至十五丸,薄荷酒下。

治风冷湿痹,腰脚不利。楮实丸方。

楮实(六两) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 枳壳(去瓤,麸炒各一两半) 牛膝(酒浸,切,焙
上六味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前温下,日三。

治风湿冷痹,身体俱痛。菖蒲散方。

菖蒲 生地黄 枸杞根 商陆根(生者各四两) 乌头(炮裂,去皮脐二两) 生姜(半斤)
上六味,细锉,以清酒二斗,渍一宿曝干,复纳酒中如此,以酒尽为度,曝干,捣罗为散。每空腹暖酒调一钱匕,日二服。

治风湿痹,身体疼痛,恶风微肿。芍药饮方。

赤芍药 麻黄(去根节,先煮,掠去沫,焙) 天门冬(去心,焙各三两) 杏仁(去皮尖、双仁,炒各五十枚)
上四味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大(切),煎至八分,去滓,温服治风寒湿痹,四肢挛急,或身体浮肿。防己饮方。

防己 桑根白皮(锉) 桂(去粗皮) 麻黄(去根节各三两) 白茯苓(去黑皮四两)
上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,不拘时。

治风湿痹,皮肤 浓,肌肉酸痛,不可屈伸。芍药饮方。

赤芍药 芎 (各四两) 附子(炮裂,去皮脐二两) 甘草(炙三两)
上四味,锉如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓,温服。

治风湿痹不仁,脚弱不能行。侧子浸酒方。

侧子(炮裂,去皮脐) 牛膝(酒浸,切,焙) 丹砂 山茱萸(并子用) 杜仲(去粗皮,炙,锉) 石斛(去根) 蒴 根(各二两) 防风(去叉) 蜀椒(去目并闭口,炒汗出)细辛(去苗叶) 独活(去芦头) 秦艽(去苗土) 桂(去粗皮) 芎 当归 白术 茵芋(去粗茎各一两半) 五加皮(二两半) 薏苡仁(炒半斤) 干姜(炮一两)
上二十味,锉如麻豆大,以生绢囊贮,用清酒三斗浸,春夏三四宿,秋冬六七宿。初服三合,日再,稍加之,以知为度。

治风湿痹,脚膝无力,筋挛急痛。巨胜浸酒方。

巨胜(炒一升半) 薏苡仁(炒半升) 生干地黄(二两)
上三味,锉令匀细,生绢囊贮,以酒二斗浸,春夏三五日,秋冬六七日。每服五合,空心临卧温服。

治久患风湿痹,筋挛膝痛。兼理胃气结聚,止毒热,去黑痣面 ,润皮毛。牛膝大豆浸酒方。

牛膝(酒浸,切,焙一斤) 大豆(紧小者,炒熟一斤) 生地黄(洗,切一斤)
上三味,拌匀,同蒸一 倾出,绢囊贮,以酒三斗浸经宿。每服三合至五合,空心、日午、夜卧温服。

治风湿痹,脚膝痹厥,腰脚不随。兼治一切风脚膝之疾方。

麦曲末(一升) 盐(三升)
上二味,蒸令气溜,毡袋盛之。以足踏践袋上,冷则易之。

治风湿痹。陈元膏方。

当归(生) 附子(生,去皮脐) 天雄(生,去皮脐) 乌头(生,去皮脐各一两半)生地黄(一斤捣取汁) 细辛(去苗叶) 干姜(生) 芎 (各一两) 桂(去粗皮) 白芷(生用,留一块不锉) 丹砂(别研各半两) 雄黄(别研一两一分) 醋(一斤半) 松脂(四两)猪肪(不中水者,去筋膜,别炼五斤)
上一十五味,除二味研者并地黄汁、猪肪、松脂、醋等相次入外,余锉切如豆粒,先将地黄汁与醋拌匀,浸一宿,取猪肪、松脂同于净器中煎,常令小沸,候白芷色黄,停温,用浓绵滤去滓,瓷合盛,入雄黄、丹砂末,熟搅至凝止。每用涂摩病处。凡修合无令小儿、妇人及鸡犬见。

治风湿痹、肌肉 痹,四肢挛急、疼痛,日久不瘥,令机关纵缓,不能维持身体,手足不随。涂摩膏方。

牛膝(去苗) 芍药 芎 当归 白术 白芷 蜀椒(去目并合口) 浓朴(去粗皮)雷丸半夏(汤浸七遍去滑) 桔梗(炒) 细辛(去苗叶) 吴茱萸 桂(去粗皮) 附子(炮裂,上二十一味,除后三味外,并细切,量药多少,以酒渍一宿,先炼猪脂成膏去滓,后尽入众药,以慢火从旦煎至晚,其膏成,以绵裹滤去滓,再入铛中,投酥并驼脂,候稍搅匀,以瓷器盛。每不拘多少,以药摩之,摩经七日,即歇三两日再摩之。

风湿痹身体手足不随

论曰∶风寒湿气搏于气血,不得宣通,则真邪相击,肌内尽痛。或皮肤 痹,甚则邪气深入于诸阳之经。阳气行迟,不能荣养于筋,故机关弛纵,筋脉不能收摄,而令身体手足不随也。

治风湿痹,肢节疼痛,身体手足不随。仙灵脾丸方。

仙灵脾(三分) 防风(去叉半两) 羌活(去芦头) 白附子(炮) 犀角屑 羚羊角屑 乳香(细研) 虎胫骨(酥炙黄) 附子(炮裂,去皮脐) 当归(切,焙) 牛膝(去苗,酒浸,切,焙) 鹿茸(酥炙,去毛) 石斛(去根,细锉) 海桐皮(细锉各三分) 干蝎(去土,炒半两榔(锉半两) 木香(半两) 天麻(一两) 天南星(炮半两) 白僵蚕(微炒半两)
上二十三味,除研二味外,余二十一味,捣罗为末,与研者拌和令匀,炼蜜和捣五七百杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,食前温酒下。

治风寒湿痹,筋脉挛急,身体手足不随。防风汤方。

防风(去叉) 薏苡仁(各二两) 麻黄(去根节,汤煮,掠去沫,焙干四两) 白术 芎细辛(去苗叶) 羌活(去芦头) 茵芋(去粗茎) 牛膝(去苗,酒浸,切,焙) 狗脊(去毛)各一两)
上一十五味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏,生姜三片,同煎至七分,去滓温服,不计时候。

治诸痹身体 麻,或多瘙痒,筋脉拘急,言语謇涩,手足不随。天麻散方。

天麻 白附子(炮) 羌活(去芦头) 防风(去叉) 芎 独活(去芦头) 当归(切,焙)三分) 干蝎(去土
上一十三味,捣罗为散。每服二钱匕,暖竹沥半盏、酒半盏调下,不计时。

治风湿痹,身体手足不随,冷疼 痹。羌活汤方。

羌活(去芦头三分) 防风(去叉一两) 五加皮(锉半两) 赤芍药(一两) 薏苡仁(炒)半两 羚羊角(镑半两) 槟榔(二枚煨,锉) 磁石( ,醋淬二两半)
上八味,粗捣筛。每服六钱匕,水二盏,入生姜五片,煎取一盏,去滓,空心食前温服,日二夜一。

治风寒湿痹,半身不随,不能语言,四肢麻木,或不知痛痒。防风饮方。

防风(去叉一两) 麻黄(去节,汤煮,掠去沫,焙一两半) 石膏 黄芩(去黑心) 芎地黄(焙)
上一十味,粗捣筛。每服五钱匕,以水二盏,煎取一盏,去滓,空心食前温服,日二夜一。

治风寒湿痹,脚膝疼痛,行履不得。巴戟汤方。

巴戟天(去心一两半) 五加皮(一两) 萆 (微炒) 牛膝(去苗,酒浸,切,焙)石斛(去根各三分) 防风医学全在线(去叉) 白茯苓(去黑www.med126.com皮各九钱) 附子(炮裂,去皮脐一两) 甘草(微炙三分)
上九味,锉如麻豆。每服五钱匕,水二盏,煎取一盏,去滓,空心食前温服,日二夜一治风湿痹,身体手足不随。菖蒲散方。

菖蒲(九节者,去须节,米泔浸,细切,焙干) 生干地黄(焙) 枸杞根(各一两半锉) 乌头(炮裂,去皮脐一两) 商陆(一两半锉) 生姜(切,焙四两)
上六味, 咀如麻豆,清酒二升,浸一宿曝干,复纳酒中,以酒尽为度,曝干,捣罗为散。空心温酒调下一钱匕,日再。

治风寒湿痹,肢体腰膝,冷痛 痹,动不相随。牛膝散方。

牛膝(去苗,酒浸,切,焙半两) 桂(去粗皮一分) 山茱萸(半两)
上三味,捣罗为散。每服二钱匕,温酒调下,空心、食前,日再。

痹气

论曰∶《内经》谓人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?是人多痹气也。阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。夫阳虚生外寒,阴盛生内寒,人身阴阳偏胜,则自生寒热,不必外伤于邪气也。痹气内寒者,以气痹而血不能运,阳虚而阴自胜也。血凝泣而脉不通,故其证身寒如从水中出也。

治阳气虚,阴气盛,痹气内寒,如从水中出。温补鹿茸丸方。

鹿茸(去毛,酥炙四两) 人参 天雄(炮裂,去皮脐) 五加皮(锉) 五味子 牛膝(酒浸,切,焙) 防风(去叉) 远志(去心) 石斛(去根) 山芋 狗脊(去毛各一两) 肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙) 熟干地黄(焙各三两) 白茯苓(去黑皮) 菟丝子(酒浸,别捣各一两一分) 覆盆子 石龙芮(各二两) 萆 石南 蛇床子(炒去皮) 白术(各三分)巴戟天(去心,酒浸,焙) 天门冬(去心,焙) 杜仲(锉,炒各一两半) 干姜(炮裂) 桂(去粗皮) 吴茱萸(炒) 附子(炮裂,去皮脐) 细辛(去苗叶) 蜀椒(去目及闭口者,炒出汗各三分)
上三十味,除菟丝子别捣外,捣罗为末,再拌匀炼蜜,丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸,稍加至三十丸,空心食前,日三。

治阳衰阴盛痹气,身寒。补益巴戟天丸方。

巴戟天(去心,酒浸,焙) 肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙) 白龙骨 五味子 鹿茸(去毛,酥炙) 白茯苓(去黑皮) 天雄(炮裂,去皮脐) 续断 山芋 白石英(各二两)覆盆子 菟丝子(酒浸,别捣各三两) 熟干地黄(焙二两) 蛇床子(炒去皮一两) 远志(去心)干姜(炮裂各一两半)
上一十六味,除菟丝子别捣外,同捣罗为末,入菟丝子拌匀再罗,炼蜜丸如梧桐子大。

每服空心温酒下二十丸,加至三十丸,日再。

治阴盛阳虚痹气,身寒如从水中出。补益黄耆丸方。

黄耆(锉) 鹿茸(去毛,酥炙) 白茯苓(去黑皮) 乌头(炮裂,去皮脐) 干姜(炮裂各三分) 桂(去粗皮) 芎 当归(切,焙) 熟干地黄(焙各一两) 白术 菟丝子(酒浸一宿,别捣) 五味子 柏子仁 枸杞根皮(锉各一两半) 大枣(去核二十枚焙)
上一十五味,除菟丝子别捣外,同捣罗,再拌匀,炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下十五丸,日三。

治阳虚阴盛痹气,身寒如从水中。肉苁蓉丸方。

肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙) 天雄(炮裂,去皮脐) 石斛(锉) 当归(切,焙) 桂(去粗皮各一两) 蜀椒(去目及闭口,炒出汗) 牛膝(锉,酒浸,焙) 陈橘皮(汤浸去白)干姜(炮裂各一两半)
上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空服食前温酒下,日三。

治阳虚阴盛痹气,身寒如从水中出。天雄丸方。

天雄(炮裂,去皮脐) 乌头(炮裂,去皮脐) 石龙芮 王孙 王不留行 蜀椒(去目及闭口者,炒出汗各一两) 肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙) 当归(切,焙) 天麻(锉)各二两蛇床子(炒半两)
上一十味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下三十丸,日再。

治痹气中寒,阳虚阴盛,身寒如水中出。附子丸方。

附子(炮裂,去皮脐) 乌头(炮裂,去皮脐) 桂(去粗皮) 蜀椒(去目及闭口者,炒出汗) 菖蒲(去须,锉) 甘草(炙各一两) 天麻 补骨脂(炒) 白术(各二两)
上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服空心温酒下三十丸,日再。

热痹

论曰∶《内经》云,其热者,阳气多,阴气少,阳遭阴,故为痹热。盖腑脏壅热,复遇风寒湿三气至,客搏经络,留而不行,阳遭其阴,故 痹 然而热闷也。

治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反坏,皮肤色变。兼治诸风。石南散方。

石南叶(洒醋微炒) 山芋(各一两) 黄耆(锉三分) 天雄(炮裂,去皮脐一两) 山茱萸(一两半) 桃花(生用) 菊花(未开者,炒各三分) 真珠(别研一分) 石膏(别研) 升麻(各一两) 甘草(炙,锉三分) 葳蕤(锉一两) 丹砂(一分别研,仍与真珠、石膏末一处同研极细)
上一十三味,除别研外,将十味捣罗为末,次入所研者药拌匀。每服一钱匕,空心温酒调下,日二夜一,渐加至二钱匕。

治热痹。升麻汤方。

升麻 射干 甘草(炙,锉) 芎 人参(各二两) 赤小豆(炒三合) 生姜(薄切,焙) 麦门冬(去心,焙) 葳蕤(各三两)
上九味,粗捣筛。每服四钱匕,以水二盏,生地黄汁半合,青竹叶十五片,同煎至一盏半,去滓温服,不拘时候。

治热痹。防风丸方。

防风(去叉) 羌活(去芦头) 茯神(去木) 牛膝(酒浸,切,焙) 桂(去粗皮)人参枳壳(去瓤,麸炒) 五加皮(锉) 芍药 丹参 薏苡仁 玄参 麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙以上各一两) 磁石( ,醋淬四两) 槟榔(锉二两) 松子仁 大黄(锉,炒) 木香(各半两)
上一十九味,捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服温酒下三十丸,加至四十丸,空心食前。

治热痹。升麻汤方。

升麻(三两) 茯神(去木) 人参 防风(去叉) 犀角(镑) 羚羊角(镑) 羌活(去芦头以
上八味,粗捣筛。每服四钱匕,水一盏半,生姜一块(拍碎),竹沥少许,同煎取一盏,去滓温服,不计时候。

治热痹。宜服生地黄汤方。

生地黄(研取汁) 竹沥 荆沥(各一升) 羌活(去芦头) 防风(去叉各三两) 附子(一枚
上六味,除前三味外,余三味锉如麻豆。每服三钱匕,水一盏半,地黄汁、竹沥、荆沥各少许,同煎数沸,去滓取一盏,温服,不计时候。

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