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敖氏伤寒金镜录教程:中焙舌
来源:中焙舌 中医理论数据 字体:

第三.中焙舌

舌见红色,内有黑形如小舌者,乃邪热结于里也。君火炽盛,反兼水化,宜凉膈散、大柴胡汤下之也。

[ 中焙舌图\pt101a3.bmp ] (缺)

www.lindalemus.com/shiti/【介按】 邪热传里。热国家医学考试网结燥实。治宜急下存津。故凡苔见黑色。病必不轻。无论寒热虚实。皆有黑苔。惟以润、燥、 老、嫩为辨。今此舌中黑而边纯红。系是邪热入里。灼烁胃津。故用凉膈散。去其膈中无形之热。再用大柴胡汤之表里兼治也。

凉膈散

甘草(二两) 大黄(二两) 连翘(四两) 山栀子(一两) 薄荷黄芩 朴硝(各一两)

每服一两。水二盏。淡竹叶二十余片。煎至一盏。去渣,入生蜜少许。不拘时热服。以利为度。

【介按】 此方即调胃承气汤。加连翘、薄荷、山栀、黄芩、竹叶,为清膈热之良剂。汪昂云:热yin于内,治以咸寒。佐以苦甘,故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷散火于上。而以大黄、芒硝之猛利,荡热于中,使上升下行,而膈自清矣。

大柴胡汤

柴胡(四钱) 黄芩 芍药(各一钱五分) 半夏 大黄(各二钱五分) 枳实(麸炒二钱)
上 咀,每服八钱。水一钟半。三片、枣一枚。煎一钟。温服。

【介按】 陈古愚曰:方用芍药、黄芩、枳实、大黄者。以病势内入,必取苦泄之品,以解在内之烦急也。又用柴胡、半夏、以启一阴一阳之气。生姜大枣、以宣发中焦之气。盖病势虽已内入,而病情仍欲外达,故制此汤,还藉少阳之枢而外出,非若承气之承热气也。

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