叙曰∶妇人杂病与男子等，惟月事，胎产异焉。今所考者，亦考其月事、胎产之方尔。www.med126.com他证则向全方求其证治。
当归（酒洗) 川芎 白芍药（酒炒) 熟地黄
妇人月事不调，以此方为主而变通之。
无极之真，二五之精，妙合而凝。干道成男，坤道成女。女以坤道用事，故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至，月事以时下者，女子得坤之阴，阴中必有阳，故以七为纪，一七而齿更，二七而天癸至也。人受天地之气以生，故能克肖天地。月，天之阴也，以月而盈，以月而亏，故女子之血，亦以三十日而一下也。血之下也同于月，故名之曰月事。经曰∶月事以时下，故能有子。是以月事不调者，宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之，使月事调匀，则阴阳和而万物生，有子之道也。是方也，当归、芍药、地黄，皆味浓之品也，味浓为阴中之阴，故能益血。析而论之，当归辛温能活血，芍药酸寒能敛血，熟地甘濡能补血。
又曰∶当归入心脾，芍药入肝，熟地入肾，乃川芎者，彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药，而调月者必以之为主也。脉数，血色紫黑为内热，本方加黄芩、黄连。脉迟、血凝结者为寒，本方加官桂、附子。人肥有痰，加半夏、陈皮、南星。人瘦有火，加山栀、黄柏、知母。有抑郁者，加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者，加桃仁、红花，玄胡索、肉桂。先期者为热，后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者，加参、 。气实者，加枳朴。或问∶四物亦有不宜者乎？余曰∶有之。气息几微者不宜川芎，恐其辛香，益耗散真气也。大便溏泄不宜当归，恐其濡滑，益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药，恐其酸寒，益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄，恐其粘腻，益增泥滞也。明者解之，昧者误矣。
人参 白术（炒) 茯苓 甘草（炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药（酒炒)
月来血少者，此方主之。
血盛则月来而多，血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血，而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者，太极之妙，阴生于阳故也。
酒黄芩 龟板 白芍药（各一两) 黄柏（炒褐色，三钱) 樗根白皮（七钱半) 香附（童便浸一宿，焙干，三钱)
月来过多不止者，此方主之。
月来过多不止，是阴血不足以镇守胞络之火，故血走失而越常度也。是方也，黄芩、黄柏、芍药、龟板，皆滋阴制火之品，所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩，所以固脱；香附之辛，所以开其郁热尔。
白带者，胃中湿热下注而成，犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者，有单用焦荆实而主者，有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性，香而升举。荆实之性，辛而利气。瓦垄之性，燥而胜湿。炒而焦之，则火可以生土，土可以防水；炼而粉之，则燥可以
凡人腰脐之间有带脉，奇经八脉之一也，环腰一周，如束带焉。下焦虚损，督任有亏，则下焦气血乘虚而袭之，陷于带脉之下，气病为白，血病为赤，名曰赤白带下也。东垣曰∶白葵花治白带，红葵花治赤带。赤治血燥，白治气燥，此何言哉？昆谓葵花乃朝阳之萼也，禀草之阴，涵天地之阳，故能润燥而升阳，使营卫上行，不复陷于带脉之下而为带下也。或问∶带下一疾耳，此言气血陷于带脉之下为带下，前言胃中湿热下注为带下，何相悖也？余曰∶妇人无病容，单下白者，责之湿热下注。妇人久病，赤白并下，责之气血下陷，多成瘵也。又曰∶有言白者属寒，赤者属热，其说何如？余曰∶曾见寒者固有赤带，热者益多白带，此
白马毛（二两，椒和伏火一宿。白马毛治白带，赤马毛治赤带) 龟甲（四两，醋炙) 鳖甲（十八铢，醋炙) 牡蛎（一两十铢，火炙)
共为末，每服酒下方寸匕，日三。
治赤白带下，此方良。
气陷于下焦，则白带。血陷于下焦，则赤带。以涩药止之，则未尽之带，留而不出。以利药下之，则既损其中，又伤其下，皆非治也。白马得干之刚，毛得血之余，血余可以固血，干刚可以利气，固血则赤止，利气则白愈，此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎，外刚而内柔，离之象也，去其柔而用其刚，故可以化症，可以固气。化症则赤白之成带者，无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤，卫不陷则无白矣。
半夏 生姜（各三十铢) 干地黄 茯苓（各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗（各十二铢)
妊娠恶阻者，此方主之。
恶阻者，恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足，复盗脾胃之气以固养胎元，故令脾胃自弱，不胜谷气，一闻谷气，便恶心而防阻也。是方也，半夏、生姜，能开胃而醒脾；地黄、芍辛，皆辛甘调气之品，可以平恶逆之气而进饮食者也。或问∶半夏为妊娠所忌，奈何用之？余曰∶昔人恐久用而燥阴液，故云忌尔。若有恶阻之证，则在所必用也。故孙真人方之圣者也，其养胎之剂，用半夏者盖五方焉。
橘皮 竹茹 人参 白术（各十八铢) 生姜（一两) 浓朴（十二铢)
妊娠呕吐不下食者，此方主之。
恶阻以闻食而恶，责之脾虚。呕吐以食入复吐，责之有火，所谓诸逆冲上皆属于火也。此是厥阴之血，既养其胎，少阳之火，虚而上逆。竹茹能平少火，浓朴能下逆气，橘皮、生姜所以开胃，人参、白术所以益脾，开胃益脾，欲其安谷云尔。
先医云∶白术、条芩，安胎之圣药。此何云也？盖以白术益脾，能培万物之母。条芩泻火，能滋子户之阴，兴其利而去其害，故曰安胎圣药。
熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶（炒成珠，各半钱)黄耆（二分半)
孕妇漏胎不安者，此方主之。
漏胎者，怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火，气虚不足以固血，故有此证。是方也，阿胶、熟地、当归、川芎，益血药也。黄耆、甘草、艾叶，固气药也。血以养之，气以固之，止漏安胎之道毕矣。
砂仁（一钱，槌碎) 葱白（十枚，煎汤吞下)
妊娠腹痛者，此方主之。
痛者，气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下，葱白顺气于中，气行血利，而痛自止。有故而痛者，各随证以治之。
生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草
子烦者，此方主之。
子烦者，怀子而烦闷也。烦闷，责心肺有热。故用犀角凉心，骨皮退热，条芩泻火，麦冬清
当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜
子痫者，此方主之。
子痫者，怀子而痫仆也。此由血养其胎，阴虚火亢，痰气厥逆，故令痫仆。是方也，四物可
紫苏叶 人参 陈皮（去白) 大腹皮（黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药（酒炒)
子悬者，此方主之。
胎气不和，凑上心腹，腹满闭闷，谓之子悬。乃下焦气实，大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气，当归、芍药利其血，气流血利，而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者，邪之所凑，其气必虚也，流气之药推其陈，补气之药致其新尔！
地肤草四两，水四升，煮取二升，分三服。取自然汁服亦可。
子淋者，此方主之。
怀子而小便淋涩，谓之子淋。子淋之源，本于湿热。地肤草能利膀胱，能疏风热，以之而治
冬www.lindalemus.com葵子（略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归（各等分)
此亦子淋之方也。
滑可以去着，故用冬葵子。清升则浊自降，故用柴胡。气化则能出，故用桑皮。辛利则能润窍，故用当归。而赤苓、赤芍者，取其入血而利丙丁也。
木通 紫苏叶 香 桑白皮（各一钱) 枳壳 槟榔 条芩（各五分) 诃子皮 木香（各三分)
妊娠身体浮肿，四肢胀急，小便不利者，此方主之。
妊娠气血朝胎，营卫之行涩，故令身体浮肿，四肢胀急，而小便不利也。是方也，紫苏流气于表，桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里，香 流气中之湿。条芩流气中之热，诃子流气中之液。服药之后，营卫流行，气血健运，则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问∶何以不利小便？余曰∶《内经》有言，气化则能出矣。故知本之医，只调其气，无用淡渗为也。
人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮
妊娠转胞，不得小便者，此汤服之，探吐数日愈。胞，非转也，由孕妇中气怯弱，不能举胎所以升提其气，上窍通而下窍自利也。
白术（二两) 茯苓（七钱半) 陈皮（三两，不见火) 黄芩（夏一两，春秋七钱，冬五钱)
妊娠七、八月间，服此，胎气敛束，令人易产。凡患产难者，多由内热灼其胞液，以致临产之际，干涩而难，或脾气怯弱，不能运化精微，而令胞液不足，亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母，用黄芩清其胎热，泻火而存胞液。乃陈皮者，取其辛利，能流动中气，化其肥甘，使胎气不滞，儿身勿肥耳。此束胎之义也。
大腹皮（三钱，黑豆汁洗，晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术（各一钱) 炙甘草（二钱)
妊娠临月，此方服之，令人易产。
《诗》云∶诞弥厥月，先生如达。朱子曰∶先生，首生也。达，小羊也。羊子易生而无留难，故昔医以此方名之。然产难之故，多是气血虚弱，营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气，当归、芍药益其血，紫苏、腹皮、陈皮流其滞，气血不虚不滞，则其产也犹之达矣。
《诗》曰∶采采苤 ，薄言采之。苤 ，车前也。朱子曰∶采之未详何用，其子治产难。昆得其说，凡遇妊娠临月，于宜用汤液内加之每食。
生，不必催也，催之则宋人之揠苗耳，非惟无益，而又害之矣。古方有用兔脑者，有用猪脂者，有用油蜜、葱白者，有用葵子者，有用牛乳、榆皮、滑石者，有用金风子者，有用柞枝者，取其滑泽之义耳，犹近理也。又有用弩牙灰者，有用蛇蜕灰者，有用笔头灰者，有用百草霜者，有用伏龙肝者，有用凿头灰者，有用蓖麻子贴于足心者，有握石燕者，虽曰各有深意，但烧灰而服者，徒劫燥其津液，手握足贴者，用之弗验耳。噫！平时失于将理，至于临产艰难，频以杂药催之，皆惑也。
人参 黄耆 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄（等分) 肉桂（少许)
正产之后，气血虚耗者，此方主之。小产者，亦此方主之。
气虚宜补气，故用人参、黄耆、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血，故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰∶产后宜大补气血。此之谓也。
产后有瘀血留于子户作痛者，宜四物汤加上件。
熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心（各二两) 炙甘草（三钱) 黑豆（炒去皮，二合半)
上件共为末，此方主之。
胎死者，产难经日而胎死也，法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血，熟地、芍药、当归、能养新血，干姜、肉桂能引新血而逐败血，甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云∶此故并治之。
蟹爪（一升) 阿胶（三两) 甘草（二两)
妇人脉阴阳俱盛，名曰双躯，若少阴微紧者，血即凝浊，经养不周，胎却偏夭，其一独死，其一独生，不去其死，害母失胎，宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎，以其禀锋利之质故耳，非妊娠所宜也。是方也，盖用蟹爪攻其死，阿胶安其生，甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手，保其不伤彼生者乎？余曰∶无死者则伤生，有死者则毒以类从，惟攻其死，不犯其生。此《大易》方以类聚，物以群分，水流湿，火就燥之义也。
人参（二两)
水一升，煎半升温服。
产后血晕，不省人事者，此方主之。
血晕者，下血过多而眩晕也。不省人事者，气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气，可以生血，可以益元。身热气急者，加童便一爵。身寒气弱者，加附子三钱。
凡血晕不省人事者，急治炭火以酽醋沃之，使醋气熏蒸入鼻，则能收敛神气，自然精爽。
红花（一两，炒)
清酒五爵，沃之温服。
胞衣不下，此方主之。
胞衣不下者，气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气，红花败其瘀。
猪肾（一具) 白糯米（三合) 淡豉（五合) 葱白（一升) 人参 当归（各二两)
产后蓐劳者，此方主之。
蓐，产中之名也。产中虚羸喘乏，乍寒乍热，病如疟状，名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接，虚故乍寒，壅故乍热，寒热无时休息，症状似疟，实非疟也。治宜大补气血，使其气血顺接，则病愈矣。故用人参补气，当归补血，糯米益胃，葱、豉醒脾。而猪肾者，取其以类相从，能补系胞之区也。
羌活 本（去土) 防风（各二钱) 肉桂（去皮，夏勿用，秋冬用) 白术 当归 黄耆 柴胡（各三钱) 人参 熟地黄 川芎（各一钱) 细辛（六分) 独活（炙甘草) 附子（炮，去皮脐，各一钱五分) 桃仁（十枚，去皮尖) 白芍药 红花（各五分)
妇人经血崩下者，此方主之。
阳主升，阴主降，阳根乎阴，阴根乎阳，一动一静，互为其根，则一升一降，循经而行，无崩陷也。若阳有余，则升者胜，血从上窍而出。阳不足，则降者胜，血从下窍而出。是方也，附子、肉桂、人参、黄耆、白术、甘草，壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎，升阳，举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁，滋阴入血之品也。壮阳则气不虚，举经则血不陷，滋阴则血不燥。诚如是，则血为气之守，气为血之卫，血营于中，气卫于外，升降上下，一循其经矣，胡然而崩也？
独活 生姜（各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子（各二两) 葛根（三两) 防己（一两)
时人分作十服。
产后中风，口噤背反者，此方主之。
产后血气俱虚，易受风寒，风伤乎筋则痉，寒伤乎筋则疼，故令口噤背反。是方也，独活、防风、秦艽、葛根、防己，疏风药也。桂心、附子，驱寒药也。风去则筋不痉，寒去则筋不疼。乃当归者，所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者，所以调气于散寒之余。必欲养血调气者，产后不忘其虚也。
《史记》 川王美人，怀子而不乳，召淳于意往视，与莨菪药一撮，以酒饮之，旋乳。意乳，产也。怀子而不乳者，气血凝涩，宜产而不产也。莨菪能行痹气，酒性能行滞血，故主之而旋乳。复诊其脉燥，燥属有力，故为有余，有余之疾宜攻矣，故用硝石以下其积血。
当归（二钱) 黄耆（一两) 葱白（十枚)
产后无乳者，宜此方主之。
乳者，气血之所成也。故气血充盛之妇，未尝无乳，凡见无乳者，皆气体怯弱之妇也。是方也，用当归、黄耆大补其气血，此养乳汁之源也。葱白辛温，直走阳明，阳明达于乳房，故
当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝（各五钱)
欲摘乳者，此方主之。
妇人之血，下则为月，上则为乳。欲摘乳者，通其月事，则乳汁下行，免乳胀之苦矣。是方也，归尾、赤芍、红花、牛膝，皆下行导血之品也，以故用之。名曰免怀者，子生三年，然
