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严氏济生方教程:◎心腹痛门
来源:◎心腹痛门 中医理论数据 字体:

腹痛

(附∶胁痛)

心痛论治

夫心痛之病,医经所载凡有九种∶一曰虫心痛,二曰疰心痛,三曰风心痛,四曰悸心痛,五曰食心痛,六曰饮心痛,七曰寒心痛,八曰热心痛,九曰去来心痛。其名虽不同,而其所致皆因外感六yin,内沮七情,或饮啖生冷果食之类,使邪气搏于正气,邪正交击,气道闭塞,郁于中焦,遂成心痛,夫心乃诸脏之主,正经不可伤,伤之则痛,若痛甚手足青过节者,则名曰真心痛,真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。若乍间乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,不过邪气乘于心支别络也。寸口脉紧,心脉甚急,皆主心痛。又有痛甚而心脉沉伏者有之矣。

王叔和云∶心腹痛,脉沉细瘥;浮大弦长,命必殂。治法当推其所自而调之,痛无不止矣。

又论∶夫心痛之病,有真心痛,有厥心痛,心乃五脏六腑之所主,法不受病。其痛甚,手足青而冷者,名曰真心痛,此神去气竭,旦发夕死,夕发旦死。或六yin七情之所伤,五脏之气冲逆,其痛乍间乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,此皆邪气乘于心支别络也。大抵痛为实痛宜下,寒宜温,温利之药,却痛散主之。若妇人血刺心痛仓卒,取功效之速,立应散主之。其诸心痛各方审处而用之,以平为期。

加味七气汤

治喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七气为病,发则心腹刺痛不可忍,时发时止,发则欲死。及外感风寒湿气作痛,亦宜服之。

半夏(汤泡七次,三两) 桂心(不见火) 玄胡索(炒,去皮。各一两) 人参 甘草(炙。各半两) 乳香(三钱)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生七片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前温服。妇人血痛

九痛丸

治九种心痛,腹胁气胀,不欲饮食。

附子(炮,去皮脐,二两) 干姜(炮) 吴茱萸(炒) 野狼毒(锉,醋拌,炒黄) 人参(各一两) 巴豆(半两,去壳油)
上细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三丸,热汤送下,不拘时候。

愈痛散

治急心痛胃痛。

灵脂(去砂石) 玄胡索(炒,去皮) 蓬莪术(煨,锉)良姜(锉,炒) 当归(去芦,洗)
上等分,为细末,每服二钱,热醋汤调服,不拘时候。

芜荑

治大人小儿蛔咬心痛。经云∶虫贯心则杀人,欲验之,大便不可忍,或吐青黄绿水涎沫,或吐虫出,发有休止,此是蛔心痛也,宜速疗之。

干漆(捶碎,炒火烟尽,一两) 雷丸 芜荑(各半两)
上为细末,每服三钱,温水七分盏,调和服,不拘时候,甚者不过三服。小儿每服半钱重。

烧脾散

治饮啖生冷果菜,寒留中焦,心脾冷痛不可忍,及老幼霍乱吐泻。

干姜(炮) 浓朴(姜制,锉,炒) 草果仁 缩砂仁 神曲(锉,炒) 麦 (炒) 橘红良姜(锉,炒) 甘草
上为细末,每服三钱,用热盐汤点服,不拘时候。

却痛散

治心痛不可www.lindalemus.com忍者。

高良姜(一两,锉如骰子,火煨) 巴豆(五枚,去壳)
上和,炒令转色,去巴豆不用,研为细末,每www.lindalemus.com服二钱,用热酒调服,不拘时候。

立应散

治妇人血刺心痛。

玄胡索(不拘多少,去皮,炒令转色,不可焦)
上为细末,每服二钱,酒一盏,煎至七分服,不拘时候。不能饮者,以陈米饮调下,酒调

胁痛评治

夫胁痛之病,医经曰∶两胁者,肝之候。又云∶肝病者,两胁下痛。多因疲极嗔怒,悲哀烦恼,谋虑惊忧,致伤肝脏。肝脏既伤,积气攻注,攻于左,则左胁痛;攻于右,则右胁痛;移逆两胁,则两胁俱痛。久而不愈,流注筋脉,或腰脚重坠,或两股筋急,或四肢不举。渐大抵诸气,惟膀胱气胁下痛最难治,神保丸能治之。更有肝之积,名曰肥气,在左胁下,大如覆杯,其病左胁下痛,连引小腹,足寒转筋;肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,其病喘息奔溢。肝积肥气丸主气,肺积息贲汤主之,方载后。

枳芎散

治左胁刺痛,不可忍者。

枳实(炒) 川芎(各半两) 粉草(炙,二钱半)
上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调服,酒调亦可,不拘时候。

推气散治右胁疼痛,胀满不食。

枳壳(去瓤,麸炒) 桂心(去粗皮,不见火) 片子姜黄(洗。各半两) 甘草(炙,三钱)
上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调服,热酒调服亦可,不拘时候。

神保丸

治膀胱气,胁下痛,或病项筋痛,久而不愈,流入背膂,并皆治之。

木香 胡椒(各一分) 全蝎(七枚) 巴豆(十枚,去皮心,研)
上为细末,入巴豆令均,汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,朱砂为衣,每服七粒,用茴香酒送下,

肥气丸

治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足,如鳖状,久久不愈,发咳逆 疟,连岁不已。

青皮(去白,锉炒,一两) 川当归(去芦,洗,一两,焙) 蛇含石(火 ,醋淬七次,三分) 苍术(削去皮,米泔浸一宿锉,炒一两) 莪术(切) 京三棱(切) 铁艳粉(各一两半与三
上为细末,醋煮米糊为丸,如绿豆大,每服四十丸,当归浸酒,食前服。

息贲汤

治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺

半夏(汤泡七次) 吴茱萸(炒) 桂心(不见火。各七钱半) 人参 桑白皮(炙) 葶苈(微炒)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服。

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