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黄煌教授医话:退黄的荆防柴归汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:


   J女士,确诊原发性胆汁淤积性肝硬化一年,服用熊去氧胆酸治疗,效果不显,总胆红素51.8,谷氨酰转移酶(γGT)1370.5,高达正常值的20多倍!她是今年7月18日来服中药的。我的方是荆防柴归汤。8月29日复诊:总胆红素41.1,谷氨酰转移酶1282.5。原方加赤芍,继续服用至10月25日,总胆红素32.7,谷氨酰转移酶976。肝功能持续好转的同时,原本已经半年没有来的月经,居然服药一月后就正常来潮。
   荆防柴归汤是我的一张常用方。组成是小柴胡汤、当归芍药散再加上荆芥防风。我临床发现,本方对一些自身免疫性疾病有效,特别是自身免疫性肝病、桥本病、免疫性不孕、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。其人多为中年女性,面色黄或暗,有浮肿貌。本案又是一例。

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高妙而又潇洒,清丽而又脱俗......
不知道黄师是如何炼成的啊

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飘过,学习了

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引用第1楼平沙落雁于2011-12-21 22:30发表的  :
高妙而又潇洒,清丽而又脱俗......
不知道黄师是如何炼成的啊 700)this.width=700;" >


其实很多东西,
你认真了,你就输了!
真的!

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引用第3楼抚弄兰州于2011-12-21 23:08发表的  :
其实很多东西,
你认真了,你就输了!
真的! 700)this.width=700;" >

有点高深噢

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我是一名社区中西医结合医生,自从上次李小荣,王晓军先生来武汉后我开始关注黄煌经方论坛。我浏览黄先生的文章觉得真是很感触,我在基层工作十余年来一直摸索着运用中药给患者治病,最大的问题就是病人的病是治好了却不知道如何治好的或者如何没治好,无法总结。看了先生的文章,我想我是不是应该从温中医基础知识呢?

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中庭月色正清明,无数杨花过无影”......

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引用第5楼陈皮于2011-12-21 23:20发表的  :
我是一名社区中西医结合医生,自从上次李小荣,王晓军先生来武汉后我开始关注黄煌经方论坛。我浏览黄先生的文章觉得真是很感触,我在基层工作十余年来一直摸索着运用中药给患者治病,最大的问题就是病人的病是治好了却不知道如何治好的或者如何没治好,无法总结。看了先生的文章,我想我是不是应该从温中医基础知识呢? 700)this.width=700;" >

跟着经方走,向黄师学习就没错,首先容易搞清楚是如何治好的。至于如何治不好,那就要难一些了,需要理论积累。

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荆防柴归汤可能是黄老师最常用的一首方,而且往往有奇效。

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  黄师对经方事业的赤胆忠心,  诲人不倦,  睿智和 包容的人格魅力, 时时感动着我

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敬佩黄师的气质!

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感恩黄师。

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黄师总在不断探索、总结,名医也许就是这样练成的吧!

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黄师,你好,该案用小柴胡汤当归芍药散可以理解,患者胆汁淤积(枢机不利),月经不来(瘀水互结),然加荆芥,防风有何用意,不敢妄加揣测,请黄师明示,谢谢。

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请教黄师,不知道这个患者的年龄有多大?

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探索,总结,进取。

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为什么加荆防呢,抑制自身免疫么?

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荆芥,防风 这两味药本身就是有转机枢的作用

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你好,我也是武汉汇通社区的社区医生,西医学中医的,在使用“方-病-人”思维后,临症使用中医药效果非常满意(特别是在西药无法治疗或者缓解病患症状时),以后可以多交流,王晓军医生将于3月来汉,这样的交流有利于经方使用和经验总结

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学习。

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荆芥、防风有何用意,可参看彭应天《中医方脉精微》。彭应天老中医认为荆芥、防风有促进人体自身免疫功能。

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柴归汤实践后确实对甲亢患者,或者类风关关节肿大有神效```

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学习了!

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跟黄老师抄方后,用柴归汤治疗多例顽固性瘙痒患者,效果明显。

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如果能跟黄师抄方就好了

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引用第5楼陈皮于2011-12-21 23:20发表的  :
我是一名社区中西医结合医生,自从上次李小荣,王晓军先生来武汉后我开始关注黄煌经方论坛。我浏览黄先生的文章觉得真是很感触,我在基层工作十余年来一直摸索着运用中药给患者治病,最大的问题就是病人的病是治好了却不知道如何治好的或者如何没治好,无法总结。看了先生的文章,我想我是不是应该从温中医基础知识呢? 700)this.width=700;" >

欢迎先生来经方医学论坛作客,祝愿你学习进步!

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J女士51岁。

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引用第21楼zyd0114于2011-12-22 14:32发表的  :
柴归汤实践后确实对甲亢患者,或者类风关关节肿大有神效``` 700)this.width=700;" >

还请注意黄师文章中的最后一句话:“其人多为中年女性,面色黄或暗,有浮肿貌。本案又是一例。 ”

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引用第24楼龙行天下于2011-12-22 16:46发表的  :
如果能跟黄师抄方就好了 700)this.width=700;" >

请留意论坛,会有不定期的南京经方医学学习班。

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一位真正的中医经方临床家,实干家。
鲜活而又真实、
平和而又细腻、
谦逊而又深邃
宽厚而又坚韧
祝黄师冬至节快乐!!

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恩 我那两个患者女性一个40多 一个快50的妇女

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感谢黄师为大家不断提供养分和动力。

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我感觉疗效有些慢,吃了三个月的中药,总胆红素32.7,谷氨酰转移酶976,或许输液保肝药能更快一些。当然,输液降转氨酶也很容易反弹的,如果两者配合起来治疗,或许会效果又快又不反弹

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学习了,祝老师冬至节快乐!

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这张方确实有奇效,我治疗多例皮肤瘙痒的患者,年龄也多是中年女性,皮肤暗黄,有浮肿貌

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学习楼上各位的好经验!
黄师经验学来之后出手便效!

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老师的经验是实实在在的,好学,有用。

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荆芥防风升发肝阳,肝阳升余脏都升。免疫力大大增强。

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看来这里很多人都认同柴归汤对于自身免疫性疾病,而且实践过,不妨从中医角度谈下方证,光说个自身免疫性疾病,离中医的证尚远。

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引用第38楼飞鱼于2011-12-23 08:37发表的  :
看来这里很多人都认同柴归汤对于自身免疫性疾病,而且实践过,不妨从中医角度谈下方证,光说个自身免疫性疾病,离中医的证尚远。 700)this.width=700;" >


J女士,临床发现,本方对一些自身免疫性疾病有效,特别是自身免疫性肝病、桥本病、免疫性不孕、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。其人多为中年女性,面色黄或暗,有浮肿貌。本案又是一例。
方-病-人

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有一病例,中年女性,颜面及双下肢反复浮肿,排除心肝肾、甲状腺、营养不良导致的浮肿,但无黄疸,可以使用该方吗?
请教了

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患者有腹部冰凉病史,使用理中丸桂枝茯苓丸,效果还可以

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我用柴胡剂的教训是:柴胡大剂量短期用尚未发现其严重副作用,但长期用时一定用严格掌握,其人当有适用柴胡及柴胡剂的指征,同时密切观察其巩膜、小便及其肝功能的情况。小柴胡汤对自身免疫性疾病所致黄疸有效,熊去氧胆酸对此无效,而熊去氧胆酸对柴胡致肝损伤时所出现的瘀胆有效。

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气血水同治!

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荆防用的好,用防风必兼荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳"(见《本草求真》)",若属外感证,用麻桂嫌热、嫌猛;用银翘嫌寒时,荆防用之最宜"(见《施今墨对药临床经验集》)。荆芥味辛,性温,入肺,肝经。防风味辛、甘,性微温,入膀胱、肝、脾经.

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其实自身免疫性疾病并非免疫力低下引起,相反是亢进导致,多看看西医吧

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平沙落雁:有点高深噢
?(2011-12-21 23:16)?700)this.width=700;" >

不知3楼的话是不讽刺1楼呀
我看像
1楼的话让我起鸡皮疙瘩

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因 荆防 有提高机体免疫力 的作用而使用,我怎么感觉有些西医辨病用药的味道

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黄师总在不断探索、总结,

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不错。

学习一下
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