昨天,我去江阴市新桥卫生院义诊并出席了发展中医座谈会。得悉这个社区服务中心是江苏省进行基本药物制度改革的试点单位。由于实行药物零差价的制度,医务人员不需再为挣钱烦恼,完全可以根据患者的病情选择合适的治疗方法。这项政策对发展社区中医极为有利,而作为中医临床适宜技术的经方,也将在社区医疗中大显身手!当务之急,是要大力开展经方应用知识和技术的培训。要组织国内经方教学师资,举办经典著作以及经方应用的培训班。医学院校的全科医学专业,要开设经方应用课程。中医药学会要开展有关经方应用的学术交流活动。经方虽然不是中医学的全部,但是中医临床的规范,是中医学术的精华,也是开展中医临床研究的基础。我预感,经方的春天已经来临!
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进行基本药物制度改革的试点单位。由于实行药物零差价的制度,医务人员不需再为挣钱烦恼,完全可以根据患者的病情选择合适的治疗方法。
我也在社区卫生服务中心工作。我们2010年12月27日开始实行药物零差价,可是我们的工资还没着落呢,政府还没有明确的政策如何补贴社区,真羡慕江阴的社区医生,估计其他的地方未必能效仿
不过我倒想在广州成立经方体质研究协会,可惜我水平不够,我没号召力
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这样更利于经方在基层发展,在今后一定会有高级别的经方应用培训班,紧跟黄师的步伐 ,迎接经方春天的到来!
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按照某些经方派的说法,经方使用时不加减,不用替代药物。那么就有一个问题:经方用药相对固定,是否不法中药商会动这个脑筋:经方药物大涨价呢?现在中药已经涨得很凶了,
半夏10克在2元了吧,经方惠民很是让人担心的!
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有时看到用中医很容易解决的病,结果住院治疗,心里很难受!
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真正的中医腾飞之时,也是经方腾飞之时。。 我感觉追求六经,阴阳辨证才是王道!! 用六经辨证来指导经方的运用才是真正的中医经方腾飞之日~~~ 单单去追求经方不去找指导经方运用的六经,阴阳理论。。。。。。。经方无论到何时只能是无根之木,无源之水呀!!!!!!
个人观点还望诸位高人指教。。。。。。。
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当务之急,是要大力开展经方应用知识和技术的培训。要组织国内经方教学师资,举办经典著作以及经方应用的培训班。
期待经方应用的培训班遍及祖国各地、一些中医爱好者就 可以就近学习了!!
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我们这里的中医院去年就实行了零差价制度,上级部门还专门组织系统人员来学习和交流。但是:“零差价”比“不差价”价格要高很多,百姓负担更重;汇报和交流会上的发言者被领导严格要求:不能说实际情况,只讲“零差价”制度好,“深得民心”。
真心盼望黄师所说的经方春天不是从零差价开始
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引用第11楼封月于2011-01-25 10:26发表的 :
有时看到用中医很容易解决的病,结果住院治疗,心里很难受!
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深有同感!
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嘿嘿!我们这里的社区、卫生院的医生现在是大病、小病都不怎么看了,有病人统统往上级医院推,为啥呢?没钱可赚!看过了还当风险,何必呢!不看病照样有国家给养着,并且待遇够高直逼公务员了。没想到,国家出台了这个政策后导致培养“懒人”的结果吧!真是有些讽刺意味!
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发表于: 41分钟前 来自: 中国 只看该作者 ┊ 小 中 大
嘿嘿!我们这里的社区、卫生院的医生现在是大病、小病都不怎么看了,有病人统统往上级医院推,为啥呢?没钱可赚!看过了还当风险,何必呢!不看病照样有国家给养着,并且待遇够高直逼公务员了。没想到,国家出台了这个政策后导致培养“懒人”的结果吧!真是有些讽刺意味! ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~这个问题在我们那边也已经凸显出来。。这么个大国治理起来不是那么容易的呀~~~~~~~一步走错就有可能陷入万劫不复之地呀,政策是死的人是活的,再说中国人的思维是圆的。更是难上加难~~~~
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引用第16楼dazuifang于2011-01-25 13:05发表的 :
嘿嘿!我们这里的社区、卫生院的医生现在是大病、小病都不怎么看了,有病人统统往上级医院推,为啥呢?没钱可赚!看过了还当风险,何必呢!不看病照样有国家给养着,并且待遇够高直逼公务员了。没想到,国家出台了这个政策后导致培养“懒人”的结果吧!真是有些讽刺意味! 700)this.width=700;" >
新桥的社区卫生服务是政府重点树立的面子工程,社区医生忙于量血压,写病历,应付上面的检查,一个个颇有怨言,还有多少精力与热情学习经方和中医?
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也许是黄师还未了解下面的真实情况。那个乡镇是全国中医重点先进,卫生服务站里没有中药,有中医也很少开汤药。针灸等也极少使用。那一年检查评审,我正好参与了应付,那些中医台账都是做出来的,检查时再摆几根针灸的针在那里做做样子,检查的人顶多问一两个针灸方面的问题,很容易就过去了。接下来礼品和吃饭才是很关键的问题。最后经过各方努力,任务很出色地完成了!
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等我有了时间,准备写一篇“经方失败的见证者”。写一写澄东地区的中医如何走向没落的。
中医的式微不是败给西医,而是败给政策。但有些话可能不好说。
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这两年坐堂医的势力越来越大,这也说明了老百姓的需要,去医院太远而且麻烦,本来坐堂医的发展是好事,可是由于药店是挣钱的所以坐堂医也要开贵药,否则将无法生存。所以很多政策实施起来很困难。
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我是新桥社区卫生服务中心(新桥卫生院)的中医师,2003年开始工作,临床一直以经方为主,看病不开西药。2010年开始,跟黄师抄方。疗效得以明显提高,病人反应尚好。
本单位另有2名中医师,一位为
南京中医药大学早期本科生,临床以中医为主,目前将近退休,病人很多。另一位是和我一样的年轻中医针灸师,病人也很多,在当地小有名气,常常忙得不能按时下班。
以上三位是门诊主力,均为中医师。
另外绿园社区服务站有一医师,在当地小有名气,退休留用,也是经常开中药方(病人是到中心社区打中药的),也经常替病人扎针,针灸针不是摆样子的。 (槐杏所说的应为该社区卫生服务站,而非新桥社区卫生服务中心)
还有就是退休中医师。2位是陈嘉栋的徒弟,一位是黄师的师兄,为叶秉仁先生的早期弟子,以上三位在家行医,以中方为主打。另一位是70年代西学中的医师,退休留用,中西参半。
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中医的市场在基层,在社区,在农村。以前对于这句话体会不深,这么几年工作下来,真正理解了这句话的含义。在大医院,年轻的中医师基本上都在病房,而病房在多种因素的影响下基本都是以西医为主,能见到的中医药也是打折扣的(因为现在的病历管理要求中医也要按照诊疗规范来,而诊疗规范基本上是教科书的翻版,教科书上的能治病吗?有时候发挥一下自己的思路,结果受到的却是病历管理的啰嗦,甚至责问)。而基层,特别是农村,检查设备不全的情况下,老百姓非常实在,只要你能解除他的病痛,你可以运用多种方法,包括针灸、推拿、中药内服及外用,这样,病原越来越多,就会在当地有一定的影响力。而西医在基层做不到这一点。
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建议黄老师微服私访一下,最好不要去“先进”单位,要去具有普遍性的单位看看
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只有常见病、多发病都能十中八九,
糖尿病、
高血压等在治疗上有明显优势,而体制、政策上有改善、社会舆论正确客观等都齐备了。
中医的春天才会来临。
中央电视台春节期间有个“千古名方”的节目,是个好消息。
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先生误会了。是指我所在的乡镇。对可能引起的不好影响表示歉意。这个乡镇黄师也到过的,那时我也在医院里,并听过黄师的讲座。就是觉得黄师这样的来过,并不能真正了解下面的具体情况。所以并不是说你们那里的情况。
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包括无锡东部的玉祁礼舍,历来是外科伤科疮疡科等的传统优势区,现在也后继乏人,渐渐没落。常州东门外的横林崔桥横山桥芙蓉等地中医内科方面历史上一直有传承,与孟河医派渊源较深。但到我师父一辈后就基本无传人。我师父86岁时收我为徒,一生就我一个徒弟。目前除了在药店坐堂的外聘中医,本地民间中医大多故去,前些天有一位叫石鸣之的老先生也不幸中风,难为医事,令人痛惜。四十岁年龄段的,就横林医院的梅章林先生和我。而我师父师兄弟就有七八个。怎不慨叹民间中医的式微啊。
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强勇所说的那个社区的老医生就是我的师兄。
中医的生命力还是很强的,因为有老百姓的需要,有它的市场。当然老百姓也需要西医,但西医只有那么点能力。起主导的还是政府,老百姓都是听政府的话,跟党走的。
最近太忙了,有时电脑都没有时间打开。
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都是一个地方的人啦。你是六堡里的吧?我是苏圩的。新年再见。
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有一位台湾病人经人介绍过来看病,看前先问:你是经方医生还是时方医生?这一问对我触动很大。印证了黄老师本文的主题。
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