上月初，我在南京状元楼大酒店参加经方年会，一位外地会议代表求助，说她的孩子咳喘发热，在儿童医院急诊室诊断为毛细支气管肺炎，嘱立即住院，否则有生命危险。问我能否不住院改吃中药？我说可以。孩子随即从医院抱来酒店。孩子不满周岁，大头大脸，营养状况好，但不时咳嗽，出汗很多，不断哭闹。我立即判为麻杏石甘汤证，当即处方：生麻黄10克、生石膏50克、杏仁15克、生甘草10克。让药房急煎成300毫升，嘱每次服2-3汤匙，2小时一次。孩子家长傍晚取到药，到晚上九点多时，我收到短信反馈，说孩子服药两次后咳喘好转，已经安然入睡。第二天下午，孩子抱来会场，小家伙已经神气活现。 麻杏石甘汤治疗肺炎并不稀奇。此方本来是治疗热喘的代表方，关于此证的特征，《伤寒论》有“汗出而喘”的经典表述。近代医家用来治疗麻疹肺炎、大叶性肺炎等各种肺炎，不仅起效快，而且费用低。想当年，非典型性肺炎肆虐之时，麻杏石甘汤应该可以横刀立马出阵迎战，但很多医生不信任他。不过也难怪，从西医的角度看，方中无一味有抗菌药，怎么能治疗肺炎呢？说实话，用经方是不讲道理的，只看看当下的病人是何等样反应，所谓方证相应就行。这是古人的智慧。 还有，本案用的是原方。当今中医用经方，喜欢加减，好像不加点药，不放心，也不能显示自己高明的辨证论治的艺术。于是，就是用麻杏石甘汤治疗咳喘，也常常要在方中加入鱼腥草、黄芩、连翘、金荞麦、桔梗、旋复花、金银花等等。其实，很多情况下，加味是无用功。药味多并不意味着药力的强化。使用天然药物，讲究组合到位，处方的结构决定处方的疗效。经方，就是浑然天成的最佳药物结构。可别小看这区区四味药的麻杏石甘汤哟！ －－－－－－－－－－－--------
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黄师对经方的执著和信心无人可比。
最近从《经方一百首》中，获益匪浅，该书深入浅出，非常合适初学水平，深入学习，从而真正进入经方领域。完成了承上启下的桥梁作用。
我一直以为黄师应该批注黄氏伤寒论，读到这本书才明白，老师的意思，是应该这样学习经方，简化经方的学习和应用。真正深化方证对应的经方理论。
非常受教！
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汗出而喘，无大热，可与麻杏石甘汤。对证而治，效果卓越。学习，坚信经方威力。。。
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学习了麻杏石甘汤的用法与用量，平时小孩的用量，特别小心，现在看到黄师的用法，又增了见识，谢谢。
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很多情况下，加味是无用功。药味多并不意味着药力的强化。使用天然药物，讲究组合到位，处方的结构决定处方的疗效。经方，就是浑然天成的最佳药物结构。
学习了!
麻杏石甘汤值得严重研究！
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学习黄师使用麻杏石甘汤:孩子不满周岁，大头大脸，营养状况好，但不时咳嗽，出汗很多，不断哭闹。我立即判为麻杏石甘汤证，当即处方：生麻黄10克、生石膏50克、杏仁15克、生甘草10克。让药房急煎成300毫升，嘱每次服2-3汤匙，2小时一次.
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看到此帖，我激动不已，我女儿今年6岁，4年前因高烧
抽搐住院，诊断为肺炎，治疗一个星期，白天不发烧，一到晚上就高烧，后在朋友的提醒下偷偷用了麻杏石甘汤，三天后就出院。住院期间小孩还被注射镇静催眠药做脑部检查，现在想来，
心痛不已。
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其实，很多情况下，加味是无用功。药味多并不意味着药力的强化。使用天然药物，讲究组合到位，处方的结构决定处方的疗效。经方，就是浑然天成的最佳药物结构。可别小看这区区四味药的麻杏石甘汤哟！
好！
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只有在这里能看到经方的影子，可惜我们这里中医院里开的药量越来越多了呀，病人的药罐子也越买越大了呀！去药店拿经方总是要遭受店员异样的眼光！
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麻杏石甘汤经常用，但经常加些药，不然药太少不好收钱。
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说实话，用经方是不讲道理的，只看看当下的病人是何等样反应，所谓方证相应就行。
朴实的语言，深奥的道理！谢谢黄师教诲！
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。使用天然药物，讲究组合到位，处方的结构决定处方的疗效。经方，就是浑然天成的最佳药物结构。可别小看这区区四味药的麻杏石甘汤哟！
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汗出而喘，无大热，可与麻杏石甘汤。对证而治，效果卓越。学习，坚信经方威力。。。
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wqpzm:请问：“无大热者”如何理解？?(2012-12-08 17:14)?700)this.width=700;" >
由于邪壅于里，郁热迫肺而外蒸，喘而汗出，因而肌表反而无大热。
麻杏石甘汤证，额头和腋下体温并不高，但胸背摸上去很烫。
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这个方是主药类似的成药：
小儿肺热咳喘口服液（小儿热咳口服液)。王茂泓老师治疗青少年
感冒常用麻黄剂加减且嘱开水泡服以汗出为度。
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甲流的那一年，俺正好是第一次见到黄煌教授，又是第一次听他说，麻杏石甘汤和小
柴胡汤均可以治疗甲流，俺就回去给很多亲戚用上了，效果真是出奇地好啊！其中有两位朋友一起感冒了，正好俺家里有刚煎煮的麻杏石甘汤，俺爱人就把家里的汤剂拿去给朋友喝了，这连个人都是只喝了一剂就好了。感谢黄煌老师！
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学习了，谢谢黄老师！我每天都开麻杏石甘汤，但是没敢用这么大的量。六个月到一岁的孩子，一般每
天麻黄开三到五克，生石膏十到二十克。
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谢谢了，黄师的无私奉献，从用量到服法都交代的非常清楚。汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤好用，个人体会对于肺部感染，鼻窦炎都有很好的疗效。
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why先生:麻杏石甘汤经常用，但经常加些药，不然药太少不好收钱。?(2012-12-08 16:11)?700)this.width=700;" >
同感。用了十几年，效惊人，常让人不相信。
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黄老师治病出神入化，令人叹为观止！
医案文笔优美，平易近人，读之回味无穷，三月不知肉味！
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不满周岁，麻黄用至10克，但每服2-3汤匙，高啊！真的学习了。
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肺炎专方！麻杏石甘汤！:
麻杏止咳糖浆、麻甘颗粒、麻杏
止咳片、皆我常用之品！据证用药，中病必效！此占仲景之美也！
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今再来:由于邪壅于里，郁热迫肺而外蒸，喘而汗出，因而肌表反而无大热。
麻杏石甘汤证，额头和腋下体温并不高，但胸背摸上去很烫。 (2012-12-08 18:46) 700)this.width=700;" >
我也曾对无大热很有芥蒂，虽然用了两次效果非常好，但对辨证还是有些没把握，额头腋下胸背， 这样一说，可操作性就很强了。
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可是老師七月來台灣講學，說可以加一味連翹。不知是現在觀念更正，不用加了嗎？
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热邪壅于肺藏，肺气不降，向上涌则喘咳，向外涌则汗出。宣肺清热麻黄石膏。。。。。。
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学习了，生麻黄10，生石膏50，小孩没用过这么大量。
生麻黄用先煎去上沫吗?
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Albarto1688:可是老師七月來台灣講學，說可以加一味連翹。不知是現在觀念更正，不用加了嗎？?(2012-12-09 17:36)?700)this.width=700;" >
是的，麻杏石甘汤治疗咳喘，尽量不要加药。但如果治疗他病，比如皮肤病，或者发热不退等，可能还是需要加药。连翘，适用于烦热汗出热不退、咽痛胸闷淋巴结肿的情况。
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dayangyang:学习了，生麻黄10，生石膏50，小孩没用过这么大量。
生麻黄用先煎去上沫吗??(2012-12-09 20:16)?700)this.width=700;" >
煎药量如此，但服药量不大的。现在煎药机煎药，不去沫的。
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经方张张都是好方。在黄老师手中更是妙笔生花，普度众生！
可能在我们手中被加的没鼻子没眼，而且还会闪烁其词。偶尔治愈一例则昂首带面，唯有自许之貌。
看来跟黄老师要好好学学！
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平常心:学习了，谢谢黄老师！我每天都开麻杏石甘汤，但是没敢用这么大的量。六个月到一岁的孩子，一般每天麻黄开三到五克，生石膏十到二十克。?(2012-12-08 20:14)?700)this.width=700;" >
此案中小朋友不是全部喝完药物的，每次只是喝两三小口。
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811811:不满周岁，麻黄用至10克，但每服2-3汤匙，高啊！真的学习了。?(2012-12-08 22:22)?700)this.width=700;" >
同感!不少医生开三克，但是要喝一百多毫
升药，孩子根本就喝不下。
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我亦喜用“安然入睡”四字，用完麻杏石甘汤后孩子的睡觉状态就是“安然入睡”
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学经方，用经方，学用结合；多看书，勤临症，缺一不可。
