谢谢黄师，这让我真实的看到有是证便用是方，虽然患者年纪大体力弱多疾病病史，但是此时此刻的病人最重要的是外感风寒，辨证论治因时因地因人思想汇聚于此，只是有一点不明，老师说的中风轻症此中风是现代所说的中风还是
伤寒论中
桂枝证的中风？因如果是
桂枝汤证得中风身强导致的步履维艰则应用桂枝加
葛根汤呀，所以此处不明，望高者指点！还有就是一点想法六经辩证散布各个疾病终始，不管看起来再严重的疾病如果所现出来的是太阳则欲从表解，哪怕是常见的
感冒若也现阴证则也要当用理中四逆之辈，例如太阳病，发于阴者，属少阴，在这点的上的觉悟从此病案顿有所悟，不知所悟当何，是否离经叛道，叩谢！
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《金匮要略·中风历节病脉证并治》附录《古今录验
续命汤》：“治中
风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。”
麻黄3两 桂枝3两
杏仁3两 干
姜3两
当归3两
甘草3两
人参3两
石膏3两
川芎1两
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真正的中医人才会有这样的案例，因为对病人有感觉，那些执死方的早已麻木了。
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葛根汤治疗脑血管病效果很好，我母亲
脑出血术后，吃了三月葛根汤，现在没有后遗症，经方真的很神奇。
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请教黄老师，此病人“素体壮实，腰板硬朗”，为何长期服用
黄芪桂枝五物汤？黄芪证应该肌肉松软体重乏力才对呀，谢谢。
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四海承风:请教黄师，我在临床上使用葛根汤的时候，方证辩证无误，有的病人，在吃第一两付的时候，晚上有小腿抽筋的现象，不知道是什么原因。不知道黄老师遇到过这种现象吗？?(2012-03-03 22:23)?700)this.width=700;" >
葛根具有升津作用，量大引津液上行力强，再加麻黄发汗，平素津虚之人则津液亏损明显，故易出现小腿抽筋现象。按原方药量比例酌情减少麻黄用量，应可避免此现象。
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这几天，用了三次葛根汤，一是老年面瘫患者，体壮，开窗睡觉患病，无汗，患病2天，配合针灸，已经在恢复。一是高三女生，老病号，应感冒鼻炎复发，初次用葛根汤加川芎，
辛夷，在观察。一是一年轻桂枝体质男患者早晨起床后，颈部疼痛剧烈，桓椎压痛剧烈，给葛根汤配合针灸，在观察。
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本色的困惑也是我的不解之处，大概都是新手的缘故。呵呵。
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前三日有一青年理发师患者和黄师医案诉之似同，只是颈项疼痛下至肩胛，并牵扯前胸疼痛，我问其怯寒，投用葛根汤合麻黄
附子细辛汤，今日复诊症状减轻不大，今天拜读黄师【葛根汤的叹息】一文，知道自己葛根用量小气【20克】，同时药房麻黄为炙麻黄，是导致效差的主要原因。此时如
醍醐灌顶，还望私淑黄师点拨该证一二。
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用电脑多，或劳累、空调过凉的人，经常肩背痛的人很常见，成药没什么对症的，我就常用葛根汤，一般效果还行。
但
肩周炎疼痛重者，效果慢。
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今天颈部剧烈疼痛的小伙子又来了，由于我这两天出门一直惦记着他。今天详细询问：已经不在疼痛，用手按压颈部也不再疼痛，只是感觉颈部肌肉无力，说当天就出汗了，头一次出汗时，颈部疼痛加重，自己服止痛药都无效，出汗后疼痛一下子减轻大半，连着两天出汗，后就不出了。中药剩下一副，嘱其付完后换方。这是我头一次服葛根汤后加重的病例，当时针灸对我来说，也是为了更好观察病情。
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叹息的何止葛根汤，关键现在教科书辨证分型形成固定思维，有多少学子能跳出？
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黄煌:当医生，是做到老，学到老，到老还是学不了。这个案例，只是个案，但其中还是有值得总结的经验。一般来说，麻黄对于老年人，特别是有房颤以及
高血压的老年人要慎用。我之所以用麻黄10克 ..?(2012-03-04 09:29)?700)this.width=700;" >
收藏学习！
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一老妇体胖，葛根汤用生麻黄30克，连服4帖也不见汗，今天说小腿抽筋，是否麻黄过量，可就是无汗，奇怪呀。
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本人吃过大剂量生葛根汤，服后满口生津。水足则水自清（热)。这是否也是一种平和的清热法？
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学了黄师文章深有感触。经方要的是方证对应，而现在的所谓“中医”，动不动就与炎症、感染挂上勾，非用上清热解毒剂不可，这却是中医的悲哀！
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果然葛根要大剂量用才行啊，看网上那些百度出来的葛根汤才10几克，根本不起作用啊！ 另外求解
赤芍，干姜，能否
白芍，生姜替换？
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我说的那颈部剧烈疼痛的小伙子，效果很好，3-5天后愈。
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前段时间，我有个病人，是20多岁的小伙子，是给人家跑长途的司机，平素有
颈椎病史，就诊前三天在外地出车的时候开始感冒，没来得及去看病，一直挺到回家，自觉颈椎越来越痛，好像被折断似的，后背也觉得僵硬如板，同时尚有轻微
头痛、鼻塞，舌淡，暗紫，苔白，脉紧。我断为葛根汤证，处以葛根汤原方加松
筋藤、
鸡血藤各15克，开了两剂。
两天后患者来复诊，面带喜色，自诉病已好了7、8分了，颈椎好像生锈的车轮加了润滑油一样，转动灵活了，后背也不僵硬了，整个人轻松了。其诉，服药后逐渐觉得身体
发热，尤其是后背及颈项部，之后就逐渐出汗，随着一边出汗颈背一边送解，两剂药后自觉身体舒泰。
为了巩固疗效，我再开3剂，之后一直没见病人来诊。估计病已好得差不多了。
所以，经方用对了就真的是效如桴鼓，真有拔刺雪污之效。《内经》有句话说“或言久疾之不可取者，非其说也，言不可治者，未得其术也”现在很多病治疗效果不理想，应该就是未得经方之术罢了，如能得到经方之术，则治病就会像拔刺雪污那样了。
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我是桂枝体质，几个月前的大清早，得了伤寒，吃了
麻黄汤，不但没有兴奋，反而还睡了个回笼觉。
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黄煌:橘龙先生所言极是！目前要说动中医管理者的心，必须说动当今中医院校教授们的心，而要说动教授的心，必须中医临床人员先动心，而能让中医临床人员动心的，是老百姓的择医动向。必须利用 ..?(2012-03-03 22:33)?700)this.width=700;" >
为什么要从海外开始?中医在国内的环境还是很好的，爱中医的人很多…只是中医院校的经典砍掉了好多，开经典课的也是在大三大四，我们中西医的根本就没有经典课可以上，喜欢中医的，都是自己琢磨经典的内容，特别是伤寒…
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