X/KQ，男，64岁。
形体中等，精神不振，面色萎黄
患者
食管癌根治术后六月余，共化疗3次，体重从140斤下降至110余斤，血糖、血压偏高
就诊时患者自觉疲劳，怕冷，容易
感冒咳嗽，多汗，夜间睡眠不沉，常要醒来3-4次，入夜
盗汗，易激惹，食欲不振，大便偏稀，时有
腹泻，固不住。
舌暗淡苔薄，脉浮78次/分。
（请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识)
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柴苓汤加附子
形体中等，精神不振，面色萎黄,患者食管癌根治术后六月余.夜间睡眠不沉，常要醒来3-4次,--柴胡证
化疗3次,估计有三系减少,故自觉疲劳，怕冷，容易感冒咳嗽,食欲不振,免疫力低下---
小柴胡汤.附子证(主证).
大便偏稀，时有腹泻，固不住--理中丸证
血压偏高,可采用利小便以实大便的治法--
五苓散证.
制附子10? 柴胡15
黄芩6 制半夏10 党参15 炙甘草12 大枣5干姜10茯苓20白术20
猪苓20
泽泻30
肉桂10
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引用第10楼gugu于2007-11-30 20:31发表的 :
炙甘草汤加龙骨牡蛎
再加茯苓15克，山药30克，附片8克
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形体中等，精神不振，面色萎黄（
脾气虚弱)
患者食管癌根治术后六月余，共化疗3次，体重从140斤下降至110余斤（元气大耗)，
血糖、血压偏高（元气虚弱代谢功能差，故血糖身高；元气虚，真阳故虚，收敛能力差，血压升高)
就诊时患者自觉疲劳（元气虚，真阳升发力亦补足，故易疲倦，无力)，
怕冷（太阳证)，
容易感冒咳嗽，多汗（元气虚，故表虚)，
夜间睡眠不沉，常要醒来3-4次入夜盗汗（真阳收敛不够，故易醒而盗汗)，
易激惹（元气虚弱，故身体差，情志亦易不遂而易恼)，
食欲不振，大便偏稀，时有腹泻（太阴证)，
固不住（元气虚，太阴气亦虚，而不固)。
处方用太阴证的主方附子理中汤
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黄师处方：肉桂10克，
白芍10克，党参12克，白术12克，茯苓12克，干姜6克，龙骨12克，山药20克，生甘草6克，生黄芪20克，
红枣20克。患者服用20剂后复诊，体重增加5公斤，面色转红润，睡眠转沉，每夜醒来1-2次，食欲好转，盗汗消失，精神状态好转，易激惹好转，大便成形。因患者有清水鼻涕，黄师将原方加制附片5克、桂枝6克让患者继续服用，并嘱咐患者多食
牛筋等富含胶质类食物。
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身体怕冷，疲劳，盗汗，二便不固=体质非常虚弱，炙甘草汤方证
中等体型，身黄，夜里容易惊吓=
柴胡加龙骨牡蛎汤方证
综上，炙甘草汤和柴胡加龙骨牡蛎汤
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疲劳，怕冷，多汗，咳嗽，这是感冒症状呀
夜间睡眠容易刺激惹，可以是烦躁半夏症了
大便席，面色委黄，食欲不震，那是正气虚弱啊
