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黄煌教授临证病案:20070097左颊粘膜炎症伴上皮增生案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
L/P,女,75岁。
身高:157cm,体重:50kg。
主诉:口腔左颊不适疼痛半年余
既往史:高血压,1998年房颤,2005、2007年脑梗病史
家族史:高血压
现病史:2007年脑梗后控制饮食,一直以素食为主。07年后半年出现口腔左颊不适疼痛,发现左颊新生物,口腔医院病理诊断:左颊粘膜炎症伴上皮增生,局部有轻度不典型增生。建议手术治疗,患者希望保守治疗。
现症:就诊时患者贫血貌,左颊有新生物,红肿不明显。食欲不振,神疲乏力,时有胸口不适,大便易结,舌暗淡体瘦小,脉沉少力时有歇止。
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)

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甘草泻心汤炙甘草



炙甘草12克(炙) 黄芩9克 干9克 半夏9克(洗) 大枣12枚(擘) 黄连3克  桂枝(9克) 人参(6克) 生地黄(50克) 阿胶(6克) 麦门冬(10克)  麻仁(10克)

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附子理中

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小建中汤炙甘草加量

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炙甘草汤合桂枝茯苓

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附子理中丸

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炙甘草汤合附子里中加减!温阳滋阴花淤散结!

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炙甘草汤原方就可以吧?
“贫血貌,左颊新生物红肿不明显,食欲不振,神疲乏力,时有胸口不适,大便易结,舌暗淡体瘦小,脉沉少力时有歇止”符合阴液不足的较严重症状。

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炙甘草汤。

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此案赘生物属阴疽范筹,属少阴病症,方用附子汤合排脓汤,重用芍药止疼

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黄师处方:党参10克,北沙参12克,麦冬15克,天冬15克,生地15克,阿胶12克(另烊),桂枝10克,生甘草6克,枸杞子15克,干姜6克,红枣20克。药后半月复诊,患者疲劳感减轻,食欲好转,心脏不适感亦明显减轻,口腔局部稳定。嘱咐原方继续服用一月以调理体质。

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炙甘草

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佳案

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大有意境

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扶正为住呢,如同西医的生命指正平稳后再考虑口腔的问题
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