某男，71岁。2008年5月31日初诊。
体型较高大，皮肤白润。
慢性胃炎病史50余年，
糖尿病15年。
患者因
胃癌于2007年5月15日行胃下部切除术。病理提示：低分化腺癌，伴有坏死及溃疡形成，化疗多次，体重由手术前的75kg下降至初诊时的60kg。
2008年春节开始患者自觉体质状态不佳，易
感冒。
就诊时患者贫血貌，自觉疲乏，易汗，时有低血糖反应，午后低烧37.3摄氏度左右，腹较大，偏软。舌暗淡苔薄，脉软无力。因检查肿瘤标志物指标偏高，患者仍将进行化疗，希望中药改善体质。
处方-----【1】-----；
药后半月，患者自觉效果并不明显。时咳有痰，疲乏，食欲不振，闻到辛味（鱼等)即有恶心感。大便难解，需要
开塞露。舌淡胖苔薄，脉浮大中空。
处方-----【2】------；
服药当晚患者梦中见与曾经老友抢吃
冰糖蹄膀甚欢，第二日胃口大增，以后渐渐食欲恢复。大便好转，精神状态转佳。
（请按顺序逐一回答，要求写出处方名、药物组成及剂量，并谈谈您的用方思路及对本案的思考)
－－－－－－－－－－－--------
腹症方面，有无胃脘和脐周压痛板滞感。胸腹部有无白色斑点。癌症有无转移。淋巴结有无肿大等
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
患者肤白润而易汗，低血糖反应（可表现为
心悸出汗肢软等)，为桂枝证，腹大偏软自觉疲乏，当黄属黄芪证，故考虑用
黄芪建中汤合桂枝龙牡汤加减。黄芪30 桂枝10
肉桂10 赤 白芍15（各)
炙草10 生龙牡各12
党参12 山药20
干姜6
红枣30
第二诊患者时咳有痰，恶心，可视为气机上逆之表现，大便难解而需用开塞露当属气虚推运无力而且津枯乏润，我考虑用
麦门冬汤合大
半夏汤，因其人舌淡胖而苔薄脉又见浮大中空 ，仍属一派虚象故当增加营养兼以降逆为治较好。
－－－－－－－－－－－--------
1，黄芪建中汤加龙骨，牡蛎。另：生晒参5克，切片，泡茶喝。
2，大半夏汤。
－－－－－－－－－－－--------
1.黄芪建中汤加减
2。
柴苓汤加减，其中重用白术30G加强通便， 700)this.width=700;" >
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
1黄芪30克,桂枝10克 ,白芍12克,大枣20克,
当归10克,
生姜10克(并注意降糖药物的调整)
2
柴胡10克.
黄芩10克,红参10克,半夏10克,大枣20克,甘草10克,生姜10克,厚扑15克
苏梗12克,
茯苓15克.
－－－－－－－－－－－--------
炙甘草汤体质
1、柴胡
桂枝汤合
四逆汤附子15生姜15炙甘草10柴胡12黄芩12半夏12肉桂10白芍10大枣15
2、炙甘草汤
－－－－－－－－－－－--------
【1】黄芪桂枝五物汤合炙甘草汤
从体型高大，皮肤白润，腹大偏软，易汗来看，该患者象是黄芪体质，又有慢性胃炎和糖尿病，芪桂五物汤或黄芪建中汤比较适合。但患者胃癌术后体重下降，可合用炙甘草汤。
【2】用
柴胡加龙骨牡蛎汤食欲不振，时咳有痰，可用
小柴胡汤。脉浮大中空为龙骨脉，所以可合用龙骨，牡蛎
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
1.尊容人体质，用黄芪
黄芪建中汤加减
2。咳、恶心、舌淡红，是否考虑干姜证。
桂枝人参汤加减
最近忙于国家药物临床试验资格认证的检查，好长时间没来学习了。现在检查结束，专家组的初步意见我们科通过了，最后结果要等卫生部审定。不管最后结果怎样，我要特别感谢柴程芝师姐和刘志刚师兄，我作为我们科申报时的专业秘书，承担了大量的文件起草工作，好多以前从来没接触过，他们俩给了我很大的帮助，谢谢了
－－－－－－－－－－－--------
同意zure，黄教授对肿瘤消瘦患者常用炙甘草汤加红烧
猪蹄改善体质；“小柴胡治咳值千金”这是宋医许叔微给小柴胡治疗
咳嗽疗效的评价。
－－－－－－－－－－－--------
黄师处方，供参考：
处方【1】
党参10克，白术10克，茯苓15克，生甘草5克，当归10克，白芍10克，
熟地15克，
川芎5克，肉桂10克（后下)，生黄芪20克，
砂仁5克（后下)。
处方【2】
党参10克，
麦冬12克，
生地12克，生甘草3克，肉桂6克，干姜6克，山药15克，制半夏12克，
枸杞子15克，红枣20克。
今日再诊，因患者咳喘较重，食欲又有减退，仍有低热，黄师处以小柴胡汤加味。
－－－－－－－－－－－--------
回答问题,我认为不能只去猜测黄师开的是什么方子,而应该根据患者的综合情况拿出自己的治疗方案以及用方选药思路,然后再与黄师的处方做个对比,只有这样才能学习到黄师的用方经验.
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
许多方子中多有甘草，实际上甘草似个万能药。知道为什么吗？
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
就诊时患者贫血貌，自觉疲乏，易汗，时有低血糖反应，午后低烧37.3摄氏度左右，腹较大，偏软。舌暗淡苔薄，脉软无力。
气虚
发热 黄芪体质 可用补中益气汤
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
