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黄煌教授临证病案:20090029月经延期案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
某女,44岁。
体型壮实,面暗有光,声音洪亮,腹壁脂肪厚。
初诊日期:2009年01月06日。从2008年下半年开始,月经1-2个月一潮,量少。经前乳胀。大便偏干。唇舌暗,脉弦滑。
患小叶增生、子宫息肉(黄豆大)、阴道炎
黄师处方:【1】
复诊日期:2009年07月21日。诉服上药一月后周期正常,遂停药。现在复发,5日净,时有血块。乳胀,曾有泌乳现象。大便1-2日1行。
处方:原方稍调。
(请回答,要求写出处方名、药物组成及剂量,并谈谈您的用方思路及对本案的思考)

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柴胡+桂枝茯苓

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同意大柴胡汤桂枝茯苓丸

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体型壮实、腹壁脂肪厚、大便干、脉弦——大柴汤症
经少、经前乳胀、小叶增生、子宫息肉——桂枝茯苓丸症
所以我也同意用大柴胡汤加桂枝茯苓丸

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体型壮实,面有光,声音洪亮,大便偏干 ------实证
经前乳胀,脉弦 - -----气滞
腹壁脂肪厚,小叶增生,脉滑  -----痰证
月经量少延期,唇舌暗面暗、子宫息肉(黄豆大)、时有血块 -----瘀血

辩证为痰热阻络,气滞血瘀
体质:柴胡体质半夏体质大黄体质
处方:大柴胡汤合桂枝茯苓丸
  柴胡15  黄芩10  半夏10  大黄5
  赤芍10  仁15  肉桂10  茯苓15
  丹皮10  甘草5

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同意用大柴胡汤加桂枝茯苓丸!

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大柴胡汤合桂枝茯苓丸

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大黄合大柴胡汤体质
有桂枝茯苓丸证
大柴胡汤合桂枝茯苓丸??这方可吃一个月,可以减肥但现在人们要求快速
桃核承气汤鸡血藤 当有微利时去芒硝 五付
大黄20芒硝6甘草15肉桂10桃仁20鸡血藤30
二诊桃核承气汤加鸡血藤合芍药甘草汤 当有微利时去芒硝
大黄15芒硝6甘草10肉桂10桃仁15鸡血藤30白芍30

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大柴胡汤
[ 此帖被城里娃脑在2009-07-31 09:52重新编辑 www.lindalemus.com]

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大柴胡汤汤加桃仁

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大柴胡汤加青,陈皮

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大柴胡汤合桂枝茯苓丸加清陈皮!

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呵呵大家的意见比较一致啊

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同意大柴胡汤和桂枝茯苓丸!

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黄师处方,仅供参考,单位G:
柴胡12 黄芩6??制半夏12??枳壳20 赤芍15??制大黄6 丹皮12??桃仁12 茯苓12 肉桂6 青陈皮各10??干6??红枣20
此案旨在说明,有部分月经稀发甚闭经是实证,不一定要着眼于补肝肾。从体质入手治疗疾病,经常会有想不到的作用。大家意见比较统一,临床上不妨一试。

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好案!值得收藏.谢谢.

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您好,我的一个病号体态肥胖,面色红润,月经量小且延期,无血块,有鱼腥味,常浑身无力。请问该用什么方剂。

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提供的材料偏少,不容易提供有关方剂。有关内容请参考黄师有关著作。

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好案!值得收藏.

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好案,收藏了

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大柴胡

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空穴来风:大柴胡汤合桂枝茯苓丸加清陈皮!?(2009-07-28 13:33)?700)this.width=700;" >

能解释一下为什么加“青陈皮”吗?

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大柴胡汤和桂枝茯苓丸

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肚子肉很多么,脉还玄,而且壮实呢,还要改善月经的
二次诊疗的更典型撩

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一致通过
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