张某，男，48岁。
20110813
体貌特征：形中，圆脸，双眼皮，目睛有神
主诉： 双
耳鸣伴听力下降10年，
大便可，食后
腹泻，睡眠可
既往史：幼时打过
链霉素。
高血压16年，血压130/90-100mmHg,(雅士达和倍他乐克)，
脂肪肝，高
尿素血症、高
甘油三酯血症，眼底动脉硬化
生黄芪60 桂枝20
赤芍20
葛根60
川芎20
干姜10
红枣20
20110917
药后耳鸣症状几乎消失，血压仍高，睡眠可。
原方续服，隔日一剂。20111025
主诉： 听力略好转，大便畅通，1天1次，纳尚可，无腹胀（此大剂黄芪关键指针)，面色暗红，舌干。
原方续服。
按：本案病史较久达10年，黄师治疗此案，从体质入手，从黄芪类方入手，加葛根，川芎增强头部血供，实际有传统用药中的风药上行的思路。临床本方治疗黄芪体质伴血液运行障碍导致的疾病比较有效，中老年人容易出现。本例黄芪葛根用量大，以干姜易
生姜治其腹泻，是应用的特点。本方一诊即有明显好转。效不
更方，原方续服，隔日一剂，重药缓攻，以达长期调理的目的。
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学习了！我姨夫70岁了，经常耳鸣、听力下降，眼眶周围有时候还感觉针扎一样的疼。不知道是否也是这个原因
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黄芪桂枝五物汤加葛根60 川芎20, 治疗耳鸣听力减退十年, 一诊就有效. 实在精彩. 宝贝经验谢谢分享.
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我感觉有
五苓散的影子。请教黄芪桂枝五物汤方证与五苓散方证如何鉴别？多谢。
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没看出黄芪体质，黄芪胖软尊容貌。
自汗畏风稀便倒。贪食肢麻懒运动。
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黄芪桂枝五物汤治疗血痹。也就是营卫不足。气血达不到表层。加上葛根川芎向上走。思路很好。学习了。
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本病人从望诊上没有看出是黄芪体质，请教黄煌老师如何辨证分析而取效的？
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多谢楼主！学习了。不过有一点不明白，其中症状描述有“大便可，食后腹泻，”。是什么症状呢？是否一日有两次以上大便？饭前一次是正常的，饭后一次则腹泻？
实在不明。请楼主明示！
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这是什么医案啊，舌苔脉象都没有，也看不出黄芪体质啊，麻烦有心上传验案的兄弟负责任一点，谢谢了
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没看出黄芪体质，黄芪胖软尊容貌。自汗畏风稀便倒。贪食肢麻懒运动。
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我也正为耳鸣苦恼，我的情况如下，请教高手此方适合我吗？
女，41岁，近两年常胸闷乏力，睡眠不佳，舌苔有齿痕，偶有胃部不适，时有肠鸣、放屁（无臭味)。中医诊断气虚阳虚体质，脉细弦，
肾气虚肝血淤阻，脾胃弱。西医检查中重度萎缩性胃炎、三尖瓣轻度返流。
年初多次服用处方一，胸闷乏力症状大有改善，体质增强。二周前改服用处方二2-3天后，出现耳鸣耳痛，停药改继续服用处方一，至今未好转，双手按摩和搓揉耳朵后，耳鸣消失半分钟，后有出现。求助耳鸣是何原因和治疗办法。
处方一：
党参 30g 黄芪30g
柴胡9g
枳壳9g 炙
甘草9g 炒白芍9g 全
瓜蒌9g
薤白9g
半夏9g
厚朴9g 煅
龙骨20g 煅
牡蛎20g
茯苓9g 浙
贝母6g 川芎6g 炒
枣仁20g 炒
白术9g
处方二：
僵蚕12g
蝉蜕5g
姜黄9g 枳壳9g 厚朴9g 党参20g 白术9g 茯苓9g
苍术9g 川芎6g
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生黄芪60 桂枝20赤芍20 葛根60 川芎20 干姜10 红枣20
10年耳鸣啊！好案！
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这不是半夏体质吗？我倒是觉得是桂枝加
葛根汤加黄芪。脾胃不足，气陷于下，故见食后腹泻。气血不足，不能升于上，则有耳鸣，听力下降。虚性体质，用
桂枝汤，加葛根、黄芪升提气血津液，故腹泻止，耳鸣失。
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本人治一右耳鸣两年，男，体质较瘦，对治疗已失去信心，钱没少花（心情肯定郁)。按其双少腹、小腹压痛，处柴胡加龙牡合
桂枝茯苓丸加葛根、川芎。三剂，患者称病已好转九成。加
香附继续巩固。-----学习黄煌老师运用经方的体会。
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