201227案:黄煌教授调治更年期失眠案J女士,51岁,2012年6月24日初诊。
形貌:肤暗黄,身材中等偏胖,下眼睑皮肤松略肿。
主诉:失眠多年余加重2月。
现病史:失眠多年叠进中西药乏效,白天乏力感明显。两月前因“
子宫肌瘤”而行子宫全切术,之后失眠加重,彻夜难眠、心烦易怒,周身不适、不定愁诉,忽冷忽热,特别感头昏乏力,偶感胸闷。夜
盗汗,食纳可,二便尚调。
既往史及家族史:家中三姐妹均患有甲亢。
查体:腹诊无明显异常发现,舌暗红、苔薄腻,脉弦大。双下肢略肿。
黄师处方:———;10剂,水煎服,每日一剂。
2012年10月6日带妹妹来初诊,诉服完10剂睡眠已大有改善,肤色变亮,体力、精力如常。黄师调大其中
一味药的剂量,嘱两日一剂继服。
请辨证、开方。
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黄师更年方---
附子10 桂枝10
白芍10 甘草5 龙骨15 牡蛎15
仙灵脾10
巴戟天10
干姜5
红枣10 加生麻黄5.加大附子量?
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桂枝10 白芍10 甘草6 红枣20 龙骨20 牡蛎20
生姜20 柴胡10 半夏10
黄芩6
党参15
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黄师处方:真武汤合桂枝加龙骨牡蛎汤。
制附片15克 茯苓15克 白芍15克
白术15克 桂枝10克
肉桂5克 甘草5克 干姜10克 红枣20克 龙骨牡蛎各20克
仅供参考!
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黄师在二诊时加大了前方中一味药的剂量,师姐可否讲一下黄师加大了哪味药的剂量?谢谢!
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感觉有点黄芪的感觉,是不是用了白术加大了用量了呢,