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黄煌教授临证病案:201232案:黄煌教授调治胃肠功能紊乱案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
伤寒论》第173条:“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之”。

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黄师处方:黄连3克 肉桂10克 党参10克 半夏15克 干姜15克 生甘草5克 红枣20克,15剂,水煎服,每天一剂,昼三夜一。

薛按:
1,黄连汤在治疗胃肠性疾患的疗效毋庸置疑,黄师认为诀窍为用肉桂而非桂枝,并指出该案用肉桂的舌像指证:舌根部苔厚腻,紧贴舌面,边色暗。
2,可否考虑胃部症状好转后可转方为理中汤加减来调治慢性泄泻呢?

仅供交流参考~

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最近的答案公布的好快啊!呵呵,学习了。

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青青小草:最近的答案公布的好快啊!呵呵,学习了。?(2012-11-29 20:45)?700)this.width=700;" >

呵呵,多有怠慢,向同学们致歉。
到目前为止,只发了37案,争取明天发3案!

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jszyxby:黄师处方:黄连3克 肉桂10克 党参10克 姜半夏15克 干姜15克 生甘草5克 红枣20克,15剂,水煎服,每天一剂,昼三夜一。
薛按:
1,黄连汤在治疗胃肠性疾患的疗效毋庸置疑,黄师认为诀窍为用肉桂 .. (2012-11-29 20:17) 700)this.width=700;" >

黄师 用肉桂的指征,与名方 滋肾通关丸(知母黄柏、肉桂) 方用小剂量肉桂 不谋而合!

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滋肾通关丸与交泰丸中的 肉桂都是“引火归元”的意思,追根溯源还是来自于经方 黄连汤,不得不感叹仲景学术的伟大啊!

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后世方保元汤和十全大补汤中佐以少量肉桂,都意在鼓舞肾气,以加强补气血药的气血生化功效!

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虚寒性体质,附子理中汤加参苓白术散和补中益气汤


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jszyxby:黄师处方:黄连3克 肉桂10克 党参10克 姜半夏15克 干姜15克 生甘草5克 红枣20克,15剂,水煎服,每天一剂,昼三夜一。
薛按:
1,黄连汤在治疗胃肠性疾患的疗效毋庸置疑,黄师认为诀窍为用肉桂 ..?(2012-11-29 20:17)?700)this.width=700;" >

谢谢,请问肉桂需要后下吗?

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奕涛:谢谢,请问肉桂需要后下吗??(2012-11-30 18:17)?700)this.width=700;" >

可后下,也可不后下,如是机煎无法后下。

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jszyxby:黄师处方:黄连3克 肉桂10克 党参10克 姜半夏15克 干姜15克 生甘草5克 红枣20克,15剂,水煎服,每天一剂,昼三夜一。
薛按:
1,黄连汤在治疗胃肠性疾患的疗效毋庸置疑,黄师认为诀窍为用肉桂 .. (2012-11-29 20:17) 700)this.width=700;" >

是否可考虑接方用连桂理中汤来调理其慢性腹泻
因为:桂、连、姜、参、草仍为黄连汤之骨干;
只是加用一味术可用于下利,因上腹部不适及睡眠已获改善体力亦渐复,故予前方去夏及枣而加术,这种进退方法亦不违背经方手法,

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王晓军:是否可考虑接方用连桂理中汤来调理其慢性腹泻。
因为:桂、连、姜、参、草仍为黄连汤之骨干;
只是加用一味术可用于下利,因上腹部不适及睡眠已获改善体力亦渐 .. (2012-11-30 22:08) 700)this.width=700;" >

此病患为“反流性胃炎”,虽经黄连汤调治,胃中仍有振水音及腹泻,乃饮停胃肠,姜半夏治 疗饮停胃肠,不能置换!

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可否考虑:理中丸(倍白术)加平胃散(去苍术)加焦三仙内金

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黄连汤:黄连3克、肉桂10克、党参10克、姜半夏15克、干姜10克、生甘草5克、红枣20克;每天一剂,昼三夜一,分四次服用。

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真的越学越多了,呵呵

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生姜泻心汤+肉桂干姜。
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