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皮外五官与经方:面部长痘伴手足厥冷,请大家处方
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
???? 患者女性,26岁,平素手脚冰凉,鼻尖亦凉,经常容易上火(牙痛,咽痛之类),时不时脸上长痘,精神欠佳,舌润苔白,脉细稍数。
???? 自觉是上热下寒证,考虑投以乌梅丸,不知各位老师、高手意下如何?

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现在好多女性都是这种体质

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可以

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乌梅丸,柴桂温经汤都可以选择

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这是表郁热内真寒证,这个热是郁热不是虚火,是因为表气郁阻不通所致,当以麻黄连翘赤小豆汤加温散内寒之药。另外,表气的长期郁滞不通一样会导致内寒,因为金气无法下达,这就是为什么青春痘病人舌脉很多都不是热象的缘故。也根本没达到那种虚阳外越的地步,人要是动不动就虚阳外越估计早就没命了。

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谢谢大家的意见,其实个人觉得虚阳外越的情况确实不多,只是此例辨为上热下寒考虑用此方,我先试治一下,看看情况

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可以用乌梅丸

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手脚冷 用四逆汤
面部长痘 可考虑去湿之药

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太阳少阴合病,葛根汤合黄连阿胶汤,可否?

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妇科的温经汤比较合适,或者柴胡四物汤也可用的。

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我考虑用四逆散加四物汤加公英地丁

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谢谢大家的意见,已经给用上了乌梅丸,看看疗效如何,及时反馈给各位同道

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记得在刘渡舟医案里也有个上热下寒证,刘老用的附子泻心汤,不知此处可否移花接木?

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谁给你用的乌梅丸?

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病人用了乌梅丸后,痘痘有所消退,手脚稍转温,待续...

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也可考虑柴胡桂枝干姜汤合当归四逆汤
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