一老年患者,前列腺增生尿潴留,西医院手术切除,术后出现尿道
灼痛,尿时更甚,不敢饮水,心烦焦虑,寐差,半夜醒后灼痛难以入睡伴汗出,口中无味,稍有口苦,口气重,口不干,纳一般,大便调,无腹胀
腹痛,舌淡红苔薄白腻,脉细弱。面有倦容,问诊时患者喋喋不休反复强调其痛苦。尿常规中白细胞高,西医曾用数种抗生素输液口服治疗不效。
我曾先后用
甘草泻心汤+
猪苓汤
大黄薏苡仁、
柴胡加
龙骨牡蛎汤+
栀子滑石,效果不是很大,请教各位同行,谢谢。
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引用第6楼顾志君于2011-03-21 18:54发表的 :
剂量大一点,不要合方。 700)this.width=700;" >
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引用第9楼槐杏于2011-03-21 20:44发表的 :
不要笑我。用完带汤。加炒黄柏碧玉散。 700)this.width=700;" >
顺则凡,逆则仙,只在其中颠倒颠,高明!
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引用第3楼顾志君于2011-03-21 18:22发表的 :
尝试用一下芍药甘草汤。 700)this.width=700;" >
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看完带汤组成:炒
苍术10克 生
白术10克
陈皮10克
车前子15克 炒
党参15克 生
薏仁15克 柴胡10克
赤芍10克 淮
山药15克
荆芥,炭各3克 炒黄柏6克 碧玉散15克(包)对照病人症状,可以服用吗?
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可以用五淋散《
当归,
白芍,甘草,三枝,
茯苓,配豆豉,六一散》来治疗
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真巧啊,我最近治愈一例。也是手术后,疼痛难忍,插导尿管都难进,泌尿外科主任亲自来行导尿求仍然不行,病人疼痛难忍。求治中医我处方:怀牛膝9
远志18牡蛎18
夏枯草18浙
贝母9
元参18。二剂后患者家属告之尿已不痛,且通畅。睡眠与情绪都好了很多。
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曾有女博士问:女人有无前列腺,结果被人诟病。湿之为病,女以带异,男亦可以前列腺为异。所以,完带汤汤名治女,实亦可治男矣。女子
带下病湿中郁火,小便灼热刺痛,12楼方的对可用。同样病机,不可用之男人乎?一笑而过,哈哈!
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引用第19楼天之君子于2011-03-22 09:18发表的 :
当归贝母苦参 丸,变汤剂。 700)this.width=700;" >
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前不久我治疗一例类似患者。用
桂枝汤+
炮姜+车前子+
生姜 2剂愈
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17楼方有
瘰疬丸的意思。祛痰利湿,软坚散结。怀牛膝夏枯草引下通利。若效可信。远志可抑菌,可治滴虫性
阴道炎,可治乳腺炎等皆有报道。
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非常感谢各位的建议,但总是不能完全打动我。这位患者面有倦容,萎黄,乏力气短,脉象也偏虚,是不是可以从虚论治,或者虚实夹杂。我这几天也在思考,是不是从这方面入手。可不可以重用黄芪,有没有哪一首黄芪类方的方证符合,哪位有这方面的经验,请不吝赐教。 先贤曾云:“黄芪甘草汤,溺尿,玉茎痛如针刺,不论年月久深立效”。
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苓桂术姜不是补虚吗
面有倦容,萎黄,乏力气短,脉象也偏虚,
不是中虚的象征吗 黄芪甘草也是补中气嘛
只要抓住了本质,用什么药已经无所谓了。同一个人身上的同一个病可以有千十百种治愈的方法,就看你抓住根本没有
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综合各位分析,楼主其实应该可以找到思路了。要不然还是自己整吧。
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术后尿道灼疼,与尿石划伤尿道灼痛一理,重用
蒲公英60~120克鲜者更佳,加
海金沙,
萹蓄,滑石等有效。汪昂《本草备要》对蒲公英治淋痛大加赞赏,诚不虚言!
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本案用导赤散加味治疗: 黄连3g、栀子6g、滑石6g、川牛膝6g、生地12g、川木通6g、淡竹叶9g、生草梢5g。 -------------------
灼痛必是开刀的淤血所致,因小便自利宜用抵挡汤,心烦不得眠宜用栀子侸汤
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病因应该是术后瘀血,但亦是体弱本质造成,支持用活血药,小柴胡加茯苓白术加
桃仁川牛膝。
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气虚故也,!!!!!!今录医林改错原文:黄芪甘草汤:治老年溺尿玉茎痛如刀割,不论年月深久,立效。生黄芪四两,甘草八钱。水煎服。病重一日两付。此病我
头痛多年。真效方。请诸位验证。
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建议芍药甘草汤止痛,合黄芪刘
寄奴各30g益气活血,采用朱良春经验。
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我曾经治疗过跟这个病例一样的。当时用的是“
白茅根250g单煎取净汤,再用
白茅根的净汤煎
补中益气汤加灯芯草、
肉桂、黄柏、
知母”未过三剂就完全好了。可以供你参考一下。
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赵杰哥的思路方法好,这个解郁除烦汤,既针对焦虑除烦,又解决了粘膜的刺激,另外可不可以加入30克的
桔梗呢,【桔梗主治咽痛咽干或咳者】,范中林老先生常用四逆散加茯苓、桔梗各30克治疗泌尿系感染,其中的桔梗也是针对粘膜刺激的吧
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半夏厚朴汤 皇汉医学 里面该条下有 请参阅 喉咙是窍 尿道也是窍
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其实就是一阴虚小便不利,用猪苓汤就可,方药不可用的太杂,否则宣宾夺主
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这其实是尿道刺激征,应该是和心有关,是大脑对灼痛的记忆,四逆散和温胆汤都可能有效的,潜阳封髓丹也可能有效,另外可用一个民间验方,
天麻 琥珀 木香 三七 元胡 各20克,研末,2克,水冲服,曰2次