一老叟,年62岁,主诉全身痛,头,颈,腰,背,腿,腹部等均不适,劳则加剧,患此疾已多年,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮紧,重按则脉搏力减弱,大便偏稀,小便短,夜晚需起床十余次经西医消炎止痛,时缓时剧无效来诊,经笔者用中药
柴胡桂枝汤,
苓桂术甘汤,柴胡桂枝干
姜汤,
苍术附子汤,桂枝加苓术附等,效果仍是时好时坏,幸亏病人素信余,而再次来诊,沉思久,莫非此为厥阴篇
乌梅丸证,此方既有
细辛,桂枝,解表,又有
花椒,
干姜,附子温里,复有
黄连,
黄柏燥湿清热,继有
当归活血止痛,乌梅本经谓主肢体痛,合而治之估算行,三付,五日后复诊,此方服后大效,惟颈项不适犹在,继而加
葛根40克以助其解表止痛之力,继三付,昨日在田边遇见其收谷,询问旧疾,告诉近段时间诸证均好,感谢之情溢于颜表。感慨经方对证难,惟多思考实践,才能体会成功后快乐。
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我理解:“时缓时解”是本症的要点,与柴胡症的“休作有时”类同。
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笔者体会乌梅丸能治许多病,除常规
上热下寒的蛔厥,
腹痛,
头痛,
呕吐,
眩晕,久泻等外,尚能治湿热中阻,湿胜于热导致的用三
泻心汤,及柴胡桂枝干姜汤服后无效的一些胃肠疾患,通过此案感觉此方有通达表里,交通阴阳,行气活血,强健胃肠之功。
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不知道该病应用乌梅丸的相关指征是什么?很多病都是“时缓时解”的,如果据此来应用,那基本所有的病症均可以应用此方
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