经方治疗慢性盆腔炎一例-皮外五官与经方 -

某，女，40岁,慢性盆腔炎5年余，本次又发作，下腹胀有尿频感，腰酸，每到夏天双膝盖需要用棉布包住，不敢穿裙，舌淡，苔薄白，脉弦，B超检查示盆腔有积液，用真武汤合五苓散：附子15，白芍，白术，生姜，茯苓，猪苓，泽泻，桂枝，一剂服下，自觉下腹胀及尿频感消失，3剂后自觉有热感很舒服，腰酸减轻，但膝盖部仍需用棉布包着，请大家猜一下一步用何方？

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附子薏米败酱汤

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当归芍药散, 合附子薏米败酱汤. 本病属血水同病, 选用活血药后, 祛水邪的作用方能更彰.

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当归芍药散合当归四逆汤？

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附子汤

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试试桂枝汤合苓术附
真武温阳利水，附子有温通活血，温阳消炎作用

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楼上各位思路不错，支持

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1诊思路很好，方亦佳，血不利则为水，故利水同时也在消瘀，益以温阳，疗效更佳，愚以为2诊原方加干姜牛膝菟丝子

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用小柴胡试试

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真武汤、甘草干姜茯苓白术汤。

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伤寒论原文曰：观其脉证，知犯何逆，随证治之。

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原方加牛七、羊藿

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附子汤

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桂枝茯苓丸合当归芍药散合薏苡附子败酱散加味

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估计楼主是受到B超检查的影响，直接开了排水的五苓散，其实细细辩证，就知道，应该是肾着汤症，脉弦有饮，有寒，舌淡苔白，脾阳不足，腰酸膝盖冷、腹胀，就是腹重，腰以下冷。如我治疗，则用肾着汤合甘草附子汤加减，拟方：干姜40 茯苓50 白术30 炙甘草20 炮附子20 桂枝20 yin羊藿30 杜仲20 如果患者体胖肤嫩，也可加黄芪40

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