大概半月了，那天的一个下午，二哥的一个很好的朋友要来找我，看看他的脚，左踝处肿胀疼痛都20多天了，先后在一些大医院诊治过，效果不能说没有，但就是反反复复，超声、x片都照过，空针也抽吸过，尿酸也查了，都没啥，反正说不出是什么，蜂窝织炎？经过中药外敷，估计是金黄散之类，要好些，但是还是始终不愈。期间的了阑尾炎，很不幸的做了手术，打了点滴，阑尾都好了，就是脚还不好，这几天稍微加重了，于是决定来仔细看看。

 来了，我也看了，毕竟是外科的病，也请我们的外科主任看了，病人人倒是高高大大的一个，左踝周围皮肤黯淡无光，漫肿无边，皮温不是特别高。饮食一直不是很好，不思食，二便正常，舌质淡紫胖（真的是紫，我一看，说淤血阻滞了，呵呵)，脉弱。最后还是中药金黄散加了鱼石脂软膏，我自己还加了点活血散进去外敷，然后我说一起吃中药，本想用阳和汤的，但是没有，考虑第一脾胃不好，第二淤血为主，因此给予了四君子汤加了桃红丹参等药物，3付。

  第二天晚上快11点了，都快睡觉了，电话来了，说肿痛加重，脚都不能粘地了，问是否可以冰敷，答案当然是，第三天打电话，我的中药不敢外敷了，换了原来一个医院效果要好点的中药在外敷，中药也没吃了，当时我还在想，不至于吧，这么不给力，难道是排病反应，好事情？不过，病人的痛苦可是事实，我也不敢误人啊！再后来了解可能是鱼石脂过敏，因为之前他外用百多邦也是这样，现在药没用了，很快又回到老样子了。

   于 是我让继续把中药吃上

   这一不小心几天又过去了

   今天下夜班，下午正睡的迷糊，电话来了，电话汇报居然明显好转，注意不是我的中药的效果，是他自己那天看到正红花油，自己想外用看看没想到效果奇好。我到奇怪了，说你怎么想起用正红花油呢，回了我一句：不是说的是活血驱风，舒筋止痛的嘛，我就试试了、

   病例暂时就写到这里了，只是，能带给我们多少思考呢？

  辩证准不准

  处方对不对？
疾病的反应对医生的考验

  还有火神的思考。

  年轻中医的成长？

自己的看法。


脚疼用冰敷我觉得是错误的，本来从你的形容就是阴肿，冰敷等于寒上加寒，内服的话温阳化瘀吧，然后药渣子泡洗患处。

同意楼上

舌淡胖紫，脉弱，下肢部位肤暗漫肿无边，可以考虑用防己黄茋汤合桂支茯苓丸加附子

阳和汤