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皮外五官与经方:关节腔积液
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
患者男37岁,家用电器搬运工,曾有右膝关节外伤史,在河北省老年病医院确诊关节腔积液,建议用玻璃酸钠注射,患者未从,遂找我用中药诊治,刻下右膝关节肿胀,局部皮温高,舌淡苔白,脉沉有力。我开始用防己黄芪汤和桂枝茯苓薏苡附子散去败酱草加益母草,用后膝关节稍微好转,而后又用5剂,几乎没有疗效。第三次改方为五苓散桂枝茯苓丸合方5剂用完膝关节肿胀全消,又用5剂善后,回访两年未复发。

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能分析一下其机理吗?

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疗效好

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好思路

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为何用桂枝茯苓丸

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楼主给思路啊

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这道理简单啊,五苓散利水,加仁丹芍药活血祛瘀为引而已。

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本案思路为:该患者是有外伤后所致关节腔积液,《金匮要略》有言“血不利则为水”故用桂枝茯苓丸,又因水不利也可病血,互为因果。根据本病是以水为重,并且停留在局部,应该是水液代谢过程中以吸收、输布障碍所致,故用五苓散调节水液吸收以及输布障碍,所以二方合用。(关于五苓散主要应用于局部水液代谢障碍,一般不适合全身水肿治疗,参看伤寒、金匮即明。)我也曾经发过帖子。

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狠好。

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dcf:本案思路为:该患者是有外伤后所致关节腔积液,《金匮要略》有言“血不利则为水”故用桂枝茯苓丸,又因水不利也可病血,互为因果。根据本病是以水为重,并且停留在局部,应该是水液代谢 ..?(2012-04-23 22:39)?700)this.width=700;" >

五苓散和桂枝茯苓丸合方5剂用完膝关节肿胀全消,又用5剂善后,回访两年未复发。
很好的案例!受益了。

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承教。

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好好学习。

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学习了
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