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皮外五官与经方:慢性荨麻疹验案一则
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
罗某,女,37岁。2009年7月27日初诊。

荨麻疹反复发作10余年。接触冷水后手掌瘙痒钻心,皮下出现小水泡样皮疹,淋雨后周身起风团块,潮红瘙痒。十余年来屡治无效。刻诊:面色萎黄,腰背部绵绵作痛,白带量多色黄。精神饮食二便俱可。

舌象:舌质黯红,苔中部薄黄腻。

脉象:弦细。

辩证:肺脾气虚,湿浊下注。

处方:生黄芪30g  防风6g  苍白术各15g  党参12g

柴胡12g   荆芥穗6g  山药15g  川续断15g

寄生15g   土茯苓20g 黄柏10g  车前子15g

7剂水煎服。

8月5日复诊,腰痛减轻,白带减少。近日遵医嘱避风寒,不接触冰水,故荨麻疹未发作。舌质淡红,苔中根部薄黄腻,脉细。治以前法:

生黄芪30g  防风12g  银柴胡12g  乌梅12g

百合15g  黄芩10g  茵陈30g  白蔻仁6g

苍白术各15g 土茯苓30g 党参12g 车前草15g

川断15g  寄生15g

7剂。

8月23日复诊,前2天外出时不慎淋雨,料定必然病发,但惊喜发觉丝毫无风疹出现,亦无瘙痒。今晨做家务时用冷水后,手掌皮下有散在的小丘疹瘙痒。舌质淡,边缘有齿痕,苔中根部薄腻不黄。此属湿浊渐清,肺脾气虚,营卫不和。治疗以调和营卫,补益肺脾。

生黄芪30g  防风12g  银柴胡12g  黄芩10g

党参10g  炒白术12g  太子参12g  桂枝g

杭芍15g  乌梅10g  土茯苓30g  车前草15g

川断15g  寄生15g  杜仲10g。

7剂。

另以下方煎汤熏洗双手:

地肤白鲜皮 蛇床子各30g

川椒艾叶 桂枝各15g

苦参30g 枯矾10g 红花10g。

9月1日,携其女前来求治鼻衄病。言感觉甚好,无任何不适,询问是否可以停药一段时间,工作繁忙每日煎药颇费时,遂给予补中益气丸令善后。

【总结】本病治疗历经一月,严格遵循辩证结论,同时结合验方过敏煎的配伍,步步为营,适当时候配合外治方法,总体效果尚属满意,显示出中医对于慢性变态反应性顽疾治疗的优越性,既控制了荨麻疹的发作,也解决了迁延日久的妇科疾患,进一步说明中医学的整体观念应用于临床常会有一石二鸟的疗效。当然本病例的远期疗效尚在观察中。


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可以考虑当归芍药散吗?

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佳案

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  慢性荨麻疹,  顽疾难治, 如此疗效不易,  值得学习.

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不易

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非常不错,学习了

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学习了
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