黃某某,女,60歲,2012,10,12日來診,訴: 雙眼上下眼瞼浮腫色紅伴痛癢反复發作,近4天來加重。詢前醫曾外用膏劑及口服抗生素/抗過敏西藥效果不顯。
刻診:雙眼上下眼瞼紅而浮腫,時癢時痛,平時汗少,眠可 食納可 二便可。脈微數 舌紅苔少,形體一般。
處方:麻黃18克
杏仁6克 連翹15克
赤小豆30克 生
甘草10克 桑
白皮10克 荊芥10克 防風10克 玄參15克 紅棗6枚 生薑6片。7劑。
昨日複診,服藥後效果明顯,雙眼瞼已無紅腫而告癒。
體會:《傷寒論》262條曰,傷寒,於熱在里,身必黃,麻黃連翹赤小豆湯主之。本方常治濕熱蘊內而兼有表邪不解者。本案患者眼瞼浮腫色紅而時有痛癢,應為熱蘊於內而漸發為邪毒浸yin,本方宣表邪而去熱毒,加荊防蔬風助邪散,舌紅少苔用玄參輔主方無損陰而增解毒止癢之功。
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雙眼上下眼瞼浮腫色紅伴痛癢反复發作,近4天來加重。脈微數 舌紅苔少,形體一般。
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从楼主的表述中无法分辨太阳病或少阳病,因此,应用
麻黄连翘赤小豆汤缺乏依据。
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《傷寒論》262條曰: 麻黃連翹赤小豆湯常使用於少阳病阳黄瘀熱加 有傷寒表症