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小女子双手足奇痒无比，小柴胡汤三剂竟全功http://obs999.blog.163。com/

前天一小女子找我看湿疹，小女子笑眯眯的说；“欧医生，我先给您反馈上次给您看病的情况吧。”

“找我看过病？”我有点惊讶。

“是呀，要不然我怎么会又找您看病呢？，上次那个病，吃完第一副药好一半多，三副药还没有吃完就好了”

事情原来是这样：小女子深夜无明显诱因下（既没有吃过药，也没有食用过海鲜)双手足奇痒无比，无法忍受，就像吸毒者样毒瘾发作无法自己，深夜跑到一家大医院急诊治疗，给予静脉滴注地塞米松注射液，口服酮替芬，肌注非那根注射液等等，仍然无法控制病情，不得已又到小诊所治疗，还是毫无寸功。

第三天，患者找我治疗，我也是无法给予一个明确的诊断，在原来治疗药物的基础上（雷公藤多甙片、酮替芬等抗组胺药)予以中药小柴胡汤治疗。处方：

柴胡30g、黄芩10、党参10g、半夏10g、甘草6g、生姜6g、大枣6g

为什么选择小柴胡汤呢，我的思路是排除法，患者不是麻黄汤证，也不是桂枝汤证，同样没有小柴胡汤的症状，但是小柴胡汤具有解肌清热，抗过敏的功效，患者奇痒无比呈阵发性发作，跟往来寒热有类似之处（黄煌教授对此有精辟的分析，很受启发！)，呵呵，就用了小柴胡汤，就这么简单。

感谢小女子，又学了一招，事实上很多临床经验是患者反馈给我们的，从这个角度出发，患者就是医生的老师啊，这样的患者值得我们尊重。再次谢谢这个患者。

注：本例疗效好是由于病情属于急性，又由于辨证论治准确，所以疗效满意。过敏性皮肤病绝大多数很难治愈，需要长时间治疗。

在原来治疗药物的基础上（雷公藤多甙片、酮替芬等抗组胺药)予以中药小柴胡汤治疗。