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谢谢各位老师的讨论，辨则明。试用在一更年期妇女月经周期60天，经期10天以上，
脂肪肝，BBT 低 35.5 摄氏度左右。想在上半个月经周期用大
柴胡汤，下半个周期用柴胡
桂枝干
姜汤。请各位老师指教。
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①《
伤寒来苏集》：桂、芍、
甘草，得桂枝之半；柴、参、芩、夏，得柴胡之半；姜、枣得二方之半，是二方合并非各半也。取桂枝之半，以解太阳未尽之邪；取柴胡之半，以解少阳之微结；凡口不渴，身有微热者，当去
人参，此以6-7日来邪虽不解，而正气已虚，故用人参以和之也。外证虽在，而病机已见于里，故方以柴胡冠桂枝之前，为双解两阳之轻剂。②《古方选注》：以柴胡冠于桂枝之上，即可开少阳微结，不必另用开结之方；佐以桂枝，即可解太阳未尽之邪；仍用人参、
白芍、甘草，以奠安营气，即为轻剂开结之法。③《医门棒喝》：此小柴胡与
桂枝汤合为一方也。桂枝汤疏通营卫，为太阳主方，小柴胡和解表里，为少阳主方。因其
发热微恶寒，肢节烦疼之太阳证未罢，而微呕，心下支结之少阳证已现，故即以柴胡为君，使少阳之邪开达，得以仍从太阳而解也。少阳证必呕，而心下支结，逼近胃口，故小柴胡用人参、姜、半，通胃阳以助气，防其邪之入府也。然则虽日和解，亦为开达驱邪之法，故可仍从汗解。世俗反畏人参之补而去之，乃失其功用，而中虚之人，邪不能外出，必致内陷而致危，是皆不明表里证治故也。
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柴胡桂枝
干姜汤原意治疗阳微结，应是大便干之意，原文已经论及这是不可辩驳的事实。
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李国栋:干姜在此证候中针对何证呢？
思考点还是应在“胸胁满、小便不利”的症状上。因为其它症如“渴而不呕、但头汗出，往来寒热、心烦”等，都不是干姜证。胸胁满而小便不利，应当是肺脾气不足 ..?(2011-07-19 14:01)?700)this.width=700;" >
请教李老师甘草干姜汤治小便数多又该如何解呢？
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28楼：您用的是
柴胡桂枝汤还是柴胡桂枝干姜汤？文章开始是柴胡桂枝汤，内文分析却是柴胡桂枝干姜汤。最后总结又说柴胡桂枝汤。是不是漏掉干姜两字呢？
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奕涛:请教李老师甘草干姜汤治小便数多又该如何解呢？?(2012-03-26 20:33)?700)this.width=700;" >
小便数一症，阴证阳证皆可见。阴证小便数者，必无口渴心烦大便硬，是阳弱不能摄阴；阳证小便数者，必有或口渴或心烦或大便硬，是阳盛逼迫津液外泄。
柴桂姜证小便不利，肝气强而实必有脾气弱而虚，肝郁脾虚津液不得下行，导致胃气不和，故小便不利。
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李国栋:小便数一症，阴证阳证皆可见。阴证小便数者，必无口渴心烦大便硬，是阳弱不能摄阴；阳证小便数者，必有或口渴或心烦或大便硬，是阳盛逼迫津液外泄。柴桂姜证小便不利，肝气强而实必有脾 ..?(2012-03-27 18:08)?700)this.width=700;" >
老师功底深厚，多谢指教。柴桂姜证小便不利，是肝强脾弱津液不得下，以致小便不利，故用干姜补脾。而甘草干姜汤则是肺有寒以致阳弱不能摄阴，故用干姜温肺。同是干姜，病机不同作用也不同。
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柴胡桂枝汤乾薑湯個人認為是少陽兼見太陰病所使用的方 如少陽陽明為大柴胡湯
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中医应该用最朴实简单的话阐述出来更有实用价值，而我们现在的中医都把用语照搬古文，其实每个人的理解方式已经决定了水平的发展，多么希望大家的交流能简单实效点啊！
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本人曾用柴胡桂枝干姜汤加味治愈一例三年哮喘患者。效果显著
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主治
胆热脾寒，气化不利，津液不滋所致腹胀、大便溏泻、小便不利、口渴、心烦、或
胁痛控背、手指发麻、脉弦而缓、舌淡苔白等证。
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大便干与否不是主要问题，结肠炎
脾阳虚寒、湿热下注，柴胡桂姜汤照用。
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瓜蒌根就是
天花粉，现代医学还用它来杀胚，降血HCG，用于宫外孕保守治疗也是可以的。女性附件解剖位置位于少腹部，为肝经所过路线，“经脉所过，主治所及”所以可以用
小柴胡汤，胚胎着床于输卵管导致瘀血阻滞，血滞则水停，出现盆腔包块，腹腔镜下可见此处
水肿，紫蓝色。可用瓜蒌根杀胚降HCG，
牡蛎咸寒软坚止血，桂枝疏通经脉活血，促进药物疗效，
党参益气缓解患者贫血，此方临床使用时需加用宫外孕I号方，
丹参、
赤芍、
桃仁。当然此方用时患者最好符合宫外孕保守治疗指证，住院使用安全，如果不行大出血了，可及时手术治疗。
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甘草干姜在这个方子中的作用不宜分开看，要合起来看，要想着甘草干姜汤的作用，想想
理中丸、人参汤，互相比对！
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医生哥哥:这个文章好像是复制过来的吧？网上早就有了唉。搜索下就有。不知是不是就是原来作者。?(2011-11-04 21:47)?700)this.width=700;" >
这文章是我写的，从未在其他任何地方发表过。
美人总是似曾相识
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柴胡桂枝干姜汤，芩草
花粉牡蛎藏，胆热脾寒方中证，口苦便溏绽此方。
内容来自Android手机客户端
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方中牡蛎不仅仅散水气，亦能温暖肠脾。曾治一口苦患者，予柴胆牡蛎汤（四川乐山余国俊方)3付，药后患者告知，口苦略舒，但反增便秘（患者平时偶有便难但不秘)。仿刘老运用此方治疗
慢性胆囊炎捷效。通过多次验证，个人以为刘渡舟的“胆热脾寒、大便溏”甚是！
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柴胡桂枝干姜汤与
乌梅丸相对应。
在外属阳用柴胡桂枝干姜汤，在内属阴用乌梅丸。
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wangqixian:治实热者为大柴胡汤，治虚寒者为柴胡桂枝干姜汤。
?(2012-12-01 11:48)?700)this.width=700;" >
本人认为很有道理，有指导临床作用
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李国栋:干姜在此证候中针对何证呢？
思考点还是应在“胸胁满、小便不利”的症状上。因为其它症如“渴而不呕、但头汗出，往来寒热、心烦”等，都不是干姜证。胸胁满而小便不利，应当是肺脾气不足 ..?(2011-07-19 14:01)?700)this.width=700;" >
一语道破
