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痄腮,?中医名。西医叫
流行性腮腺炎。中医治疗痄腮的方剂很多。说教五花八门,不去理会,我们宗疾医,就以经方为主作汤剂,结合后世前贤佳方为补充,战无不胜。
????流行性腮腺炎症状
????潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有
发热、畏寒、
头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、
呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。
????腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度
水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。
????综合其症状同时要考虑其重症并发症,并发
脑膜炎、严重睾丸炎、
心肌炎等。小
柴胡加
石膏是我们首选方剂,这样既达到主治的目的,同时由兼顾其它并发症的预防与治疗。单纯用小柴胡加石膏剂治疗痄腮效果很好,结合外敷剂则更迅速。
?? 小柴胡加石膏:
????柴胡 48克??
黄芩 18克??
党参 18克??
半夏 33克??
甘草 18克??生
姜 18克??
大枣 12枚
????生石膏 100克
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????以上8味,水煎两遍合一日分三次服。
????注:初始急症可按比例两小时一服。儿童按比例分服。
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?? 外敷药:
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山栀末??????
猪胆汁?? 食用醋(粮食醋)
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?? 以上三味等量,用面粉(洗去面筋者佳)调制成糊状。敷患处。
?? 注:猪胆汁一时寻找困难,可另用
六神丸外敷,同时加倍量内服。
?? 余多年应用,从无失手。
?? 方药用量比例是按汉一两折合六克,建议使用者按自己习惯用量折算,提请注意的是笔者曾用一两折3克,1克,均缓效或无效。有意思的是按自家折算量多分服,频频服确能取捷效,想必是煎熬浓度问题,用一克折算量无效可能就是这个原因。因此从煎制好的汤液再去调度自己的习惯用量会好一些。当然比我折算量大的就不必看我啰嗦。
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??????葭杭医话《中医》
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??????症状介绍由XIAOZHENG补充。
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小柴胡汤对很多炎证皆有效。上面说了腮腺炎再说说以小柴胡治乳腺炎的应用:
乳腺炎是妇女非常痛苦的一种病。多见于产后不久、术后不久。急性乳病发展之速不亚于急性传染病之变化。人们往往归咎于挤压、或情绪,其实不尽然。有时找不出致病原因,无缘无故的突然发作。经验认为产后恶露未尽或滥用止血药有很大关系。
治疗上西医除用冷敷,注射服用消炎剂,抑制不住,则手术。再无良法。
中医书留传不少方法,而施之或有效或无效。概因运用时机有差。或有些记载是偶然性的。
经验疗法是:一发现红肿疼痛,即与小柴胡加石膏(大剂量)连进四五帖,或六神丸(每次15-20粒,3小时一次)。外敷涂核药(敷涂核方见《珍本医书集成》
鼠疫篇)以手揉肿硬处,又以吸乳器频频吸出奶汁,待炎肿消,再着手妇科,即可根除。
若失时机,消之不能,或已破裂,久不收口,可用越婢加术附,促其速化脓,可得缩短疗程减少苦楚。外敷药膏,若不消亦不化脓,可与小柴胡去半夏加
栝楼、
橘皮、
连翘。
(产后惟恐恶露不尽,可用
生化汤<竹林寺妇科>若恶露未尽已经成疾,当用“折衝饮”)
葭杭文集《妇科》
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乳房属生殖系统,乳病往往难愈,盖因舍妇科而专视外科,余治乳病每以通经逐瘀等剂兼对症方几外涂药,无不良效,与华冈氏义暗合,若不通此理专敷专梳,则失败者多,最后切除,患者痛苦。
附:乳癌有经水者易治,经水断者难治。(华冈青洲)
同上。
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仙人掌特难制作,小刺太多,我是亲自做过,把自己手上搞满了刺,难受。