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危急难重症与经方:咳嗽气喘不能平卧
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
女35白瘦,平素易生气。2009年9月左乳癌手术,现有胸壁及双肺转移。
现症:咳嗽频,白天剧(晚上服可待因,所以咳嗽轻);胸满气喘,坐于床,不能平卧,在家持续吸氧。咳则头汗出,咳时恶心呕吐,平时不恶心。口渴多饮,尿较多,纳尚可,但比平时少。明显乏力,大便可。因咳嗽而睡眠差,但白天也能睡。稍怕热,无怕冷。无口苦口干。尺脉弱数,舌略暗苔白。胸壁有时疼,每晚服曲马多一次。很悲观!得病前四末凉,痛经,乳腺增生。
何证何方?

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防己汤加牡蛎

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甘草柴胡桂枝汤加半枝莲白花蛇舌草。

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第一步考虑厚朴麻黄汤,此后再说。一步步来。

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柴胡桂枝干汤加细辛五味子

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“尺脉弱数”——注意有没有骨转移,若有,可以用泽漆汤;如果病家不愿做检查可以先试试大陷胸汤。还有:有没有发热

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复杂啊
难啊
在辅行诀中葶力大枣写肺汤
可以去肺积水
你要注意保肝了
因为金克木
肺癌细胞下一步就会转移到肝了

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江湖郎中:“尺脉弱数”——注意有没有骨转移,若有,可以用泽漆汤;如果病家不愿做检查可以先试试大陷胸汤。还有:有没有发热??(2012-03-31 10:14)?700)this.width=700;" >

稍怕热。无体温

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感谢各位高手回复!我开的是柴胡桂枝汤,正在服。如下:
柴胡15黄芩12 法半夏12 桂枝12白芍10炙草12
红参30煅龙骨30煅牡蛎30干姜6   生姜15大枣12枚。
二剂

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这个方子如何?
牙皂15g   炒葶苈子30g  大枣12个。加味?

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抱残守缺:第一步考虑厚朴麻黄汤,此后再说。一步步来。?(2012-03-31 07:49)?700)this.width=700;" >

病人主要是呼吸困难,并不一定有气管痉挛的那种喘。也没有表证内饮。

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桂枝加厚朴杏子

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厚朴麻黄汤如何

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dcf:厚朴麻黄汤如何?(2012-03-31 14:14)?700)this.width=700;" >

无表证内饮

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服上方后咳嗽减轻,咳痰少了,咳嗽更干,仍然气短乏力较剧,离不开氧气,左上肢肿胀更明显,腹胀,纳更减,咽疼,大便不利,吃的也少。今和方:
柴胡15桂枝12黄芩12云苓60猪苓30泽泻30白术30
法半夏12人参15半枝莲30当归30生姜30大枣12枚。
二剂水煎服
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