700)this.width=700;" >
女性，48岁，绝经两年。
2013年1月5日求诊：阴道内疼痛三月服前医方药3周效不佳，眠纳可，大便调，因焦虑症周身不适在服心理医生开具的西药已十余年。去年曾因顽固性乳房胀
痛经我用更年方与
乌梅丸加
橘核、
橘叶、
橘络治疗后缓解。今来求诊就是想减轻阴道内疼痛不适。
形体中等，体重54公斤，脸色黄，舌淡红略暗，苔薄。
手部见
照片请您处方：？
－－－－－－－－－－－--------
温经汤可否考虑？
1 更年期肌肤甲错
2 阴道内疼痛可以看做是
腹痛的延伸
3 瘀血可以有焦虑等精神症状
另外甘麦
大枣汤也可以考虑，本方可以缓肝急，柔肝止痛，还可以濡养皮肤，治疗精神症状。
一点建议，具体还请李老师结合具体情况定夺。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
记得曾治一女阴道内疼痛，用滋补肝肾、养阴润燥、等法均未见效。无耐之下作
阴道炎治疗用抗生素两天即痛止。唉只怪学艺不精啊！
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
根据描述的体型和面色，属小
柴胡体质。与小柴胡加温经汤吧。患过乳腺病、焦虑症，今又有阴痛，都与肝经疏泄不利有关（肝经绕阴器)。所以用
小柴胡汤。
温经汤温通兼滋养冲任。黄煌老师也讲过，温经汤可以美手。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
手掌皲裂不像癣也不是湿疹，应该是脾肾虚寒、阳气不达所致。无炎症的阴痛与寒凝肝经、肝郁气滞有关。
附子
理中丸+暖肝煎
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
温经汤+八味解郁汤.加重芍120G的用量,赤
白芍同用,加重柴胡.甘草量.手部每晚睡前用凡士林浍均用一次性手套扎好.
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
不知道楼主都用了什么？可否考虑
逍遥散和
桂枝茯苓丸和温经汤。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
图片应该发双手正反两面对比的照片，而且要远近的照片均有才好，只有窥其全貌才能对手的皮肤病做出正确的选择，有足部的照片就更全面了。（有
手癣的患者一般都有
足癣)
单手发病而且是虎口处的皮肤病多为癣，双手发病多为湿疹或角质剥脱松解症。当然还有一些是其他的皮肤病。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
郁、瘀体质
四逆散合桂枝茯苓丸，或用八味活血汤，白芍宜重用
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
杏林虎:甘草泻心汤?(2013-02-05 14:50)?700)this.width=700;" >
支持，
－－－－－－－－－－－--------
一看到图片，首先想到的是桂枝茯苓丸加减。看看各位前辈们怎么说。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
阴道内痛考虑也和手一样，干燥所致，当白带少，48岁，
闭经两年，面黄舌暗，温经汤无疑了。
－－－－－－－－－－－--------
俺非中医啊 别拍砖 只是一点想法
觉得先用乌梅丸解决疼痛 “肝足厥阴之脉…循股阴入毛中，过阴器抵小腹…”
或者 泻肝法
北柴胡 黄芩 茯苓
牡丹皮 党参 甘草（炙)生
姜 大枣二枚（掰)法半夏 生白芍 桂枝
桃仁（捣)
“肝德在散，以酸泻之”柴胡醋制更好 治淤的同时需要治肝
－－－－－－－－－－－--------
[attachment=5507]
女性，48岁，绝经两年。
2013年1月5日求诊：阴道内疼痛三月服前医方药3周效不佳，眠纳可，大便调，因焦虑症周身不适在服心理医生开具的西药已十余年。去年曾因顽固性乳房胀痛经我用更年方与乌梅丸加橘核、橘叶、橘络治疗后缓解。今来求诊就是想减轻阴道内疼痛不适。
形体中等，体重54公斤，脸色黄，舌淡红略暗，苔薄。
手部见照片
请您处方：？700)this.width=700;" >
－－－－－－－－－－－--------
obs999:
图片应该发双手正反两面对比的照片，而且要远近的照片均有才好，只有窥其全貌才能对手的皮肤病做出正确的选择，有足部的照片就更全面了。（有手癣的患者一般都有足癣)
单手发病而且是虎口处的皮肤病多为癣，双手发病多为湿疹或角质剥脱松解症。当然还有一些是其他的皮肤病。 700)this.width=700;" >
[attachment=5507]
700)this.width=700;" >
－－－－－－－－－－－--------
李小荣:[图片]
[图片]
?(2013-03-28 20:15)?700)this.width=700;" >
间断服用温经汤21剂，还用过荆防柴归汤等，这是近期照片。
－－－－－－－－－－－--------
－－－－－－－－－－－--------
