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经方特诊区:经方腹诊(二十四)半夏泻心汤(附生姜泻心汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
半夏泻心汤
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而与他药下之,
柴胡汤证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,欲发热汗出而解。
若心下满,而鞭痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之也,
半夏泻心汤主之。
泻心汤
伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞鞭,干噫食臭,胁下有水汽,腹中雷鸣下利者。
干噫食臭:噫谓嗳出食臭之气,但气出而无食物为干噫。
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图片:半夏泻心汤.bmp


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老爸有胃痛多年,我记忆中的父亲,年轻时嗜辣,每餐必以辣椒佐餐,但吃饭又喜吃极烫的饭,当时未学医,也就见怪不怪。但近几年父亲总觉的胃部不适,怕冷,不能吃一点凉的东西,大夏天也得用热水袋捂着胃脘部,否则就会腹泻,经胃镜检查浅表性胃炎。遍服西药罔效,中药服过黄芪建中汤、附子理中汤并大剂运用附子仍效果不明显,心中很是郁闷,明明是腹部怕凉,得凉腹泻,为什么用了温热剂却没有效果。万般无奈,开了6剂半夏泻心汤原方,每日一剂服之。心中也没期望能有效果,不料,6次剂药服完,腹痛基本消失,腹部怕凉也明显好转,至此才明白,老爸的腹痛属于寒热错杂,单纯温阳散寒效果不理想,回想一下其舌体胖大,质红,苔白微黄腻。回想在治疗父亲之前有一老年妇女,病证同父亲一样,当时也予温阳散寒大剂附子治疗不效果,有了治疗父亲的经验后,我也让此病人服用半夏泻心汤,效果正如同所期待中的一样,6剂药服完,病好了了大半,继服6剂就基本痊愈了。
bobo70625老师的帖子

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半夏泻心汤证一例

邢斌


陆某,男,46岁。

2010年12月16日初诊。

主诉:胃脘饱胀3年。

病史:食欲正常,但进食不多即感饱胀。无嗳气、泛酸、胃痛等症。曾自服西洋参两年多无效。近年来失眠,难入眠,早醒。大便一日两次,第二次溏薄。早上刷牙时有恶心感。舌苔薄腻,有齿印。脉沉细。

处方:制半夏50g,川连5g,干姜5g,炙草6g,党参15g,红枣6枚,黄芩9g,7剂。

2010年12月23日二诊:饱胀感、失眠均好转。早上刷牙恶心感本来每天有,现一周只有两次。大便、舌脉如前。

处方:守12月16日方,改制半夏60g、干姜9g,7剂。

2010年12月30日三诊:食量增加,进食后无饱胀感,眠安,大便较前成形。早上刷牙时有恶心感,一周只有一二次。补诉:近年来性功能下降。舌苔薄,有齿印,脉沉细。

此后,在半夏泻心汤基础上加用仙灵脾蜈蚣、生晒参等,性功能恢复正常。胃痞泄泻、失眠、刷牙时恶心感等症亦均再未发生。

邢斌老师的帖子

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亲历生姜泻心汤效验
2011年11月17日,阴雨。是日傍晚冒雨回家,微受风寒,因饥饿冷食油炸肉丸及上日残羹,食已未几,胃即不适,腹微胀,脐周瘾痛。一夜未安睡。
18日晨起,食欲差,上症益重,且有噫食气(上晚食橘味),大便溏,小便黄,仅食茶蛋2枚,饮豆浆1杯。午餐时食欲仍差,反胃噫气重,未消化之鸡蛋味频嗝出,症重,不可再拖,应属生姜泻心汤证,仲景原文如下:
157条:伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫,食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻汤主心之。
疏原方2剂:
生姜12炙甘草10姜半夏15党参10干姜3黄芩10黄连3大枣4枚(生姜大枣家中自备,余药药店购得,二剂价20.6元)
两剂并,水煎,当晚饭后服三分之一量强,即感胃暖,舌尖微麻,临睡前腹痛大减,当夜安睡。
19日晨,腹痛减,干噫食嗅无,大便仍溏,饭前服药三分之一量。
早晨食白米粥一碗。午餐前服少量余药汤,胃口好,饭量回复正常,
下午诸症消,大便成形,小便色淡。无不适矣。
北风按:凄风冷雨,太阴直中;干噫食臭,肠鸣下利,见证是用;
一击即知,二剂可已;仲景神方,必不我欺!

老北风老师的帖子

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好贴向老师学习了,

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学习了,好贴!!!!!!!!!!!!!!!

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金果成熟:亲历生姜泻心汤效验
2011年11月17日,阴雨。是日傍晚冒雨回家,微受风寒,因饥饿冷食油炸肉丸及上日残羹,食已未几,胃即不适,腹微胀,脐周瘾痛。一夜未安睡。
18日晨起,食欲差,上症益重 ..?(2013-03-13 11:18)?700)this.width=700;" >

这个方子不辣吗?病人口味行不?
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