此人爱饮荼，有没有问吃药期间是否还在饮荼。饮荼过多可能是病因。

没有人想到用天雄散？
应以天雄散为主，这类病人均有纵欲过度，虚阳外张，是虚劳病。
天雄散是把阳气收回，阳密乃固。

通阳散是五苓散和半夏泻心汤的合方吧。汗出多不可复利其小便，伤寒有明文的。大便干小便黄也不是利小便的指征啊。有位仁兄用白虎加参汤倒是出人意表，不过石膏也不用那么大吧。桂枝如果为了平冲降逆似乎量又少了。是不是阳明热盛津伤还要楼主详审。疑点一个在耳有风怎么解释，一个上涌之热属什么性质。觉得当归六黄汤白虎加参汤也许都有用的机会。要佐以建运之品以助药力。才疏学浅，只这样的病恐怕要名医国手才行。

按黄师的经方体质分类，楼主认为患者是半夏体质·黄芪证，应该是习用经方的同仁的共识！但是，半夏体质·黄芪证的根本，还在于里阳表阳之虚！因此痰饮·湿郁·水饮变证百出!先治表虚湿郁，调和荣卫----桂枝加黄芪汤，后温阳祛饮------茯苓四逆汤加砂仁30g 半夏30g  泽泻50g(两方皆用原方剂量，每两15g),仅为个人思路，供老师参考！望老师指教！

秦望子:先归纳一下病状：45岁胖男，其貌浮肿，皮肤油而黄；食已汗出，自汗昼有夜无，眠差，易疲劳，烦躁。食纳正常，无饥饿感（既然无饥饿感，说明食纳不正常，楼主表述似欠妥。)。易渴喜饮（ ..?(2013-07-26 21:36)?700)this.width=700;" >

看半天就只有先生是据诊一一分析，学习并佩服
其他高人云雾说一通，高，实在是高

此患者最终怎样了，请楼主继续此帖。

这个病人是个虚劳。
上手我可能用麻杏薏甘汤加石膏治他的自汗。
出汗缓解后，用黄芪建中汤出入

很明显的苓桂术甘汤证啊