立法难推中医药发展 政策束缚重重
全国人大常委会副委员长、中华医学会会长陈竺日前透露，中医药法草案已经于2011年年底报送国务院法制办，并列入2013年全国人大常委会立法计划一档。

据了解，越来越多的国家已对传统医药实行立法管理。我国作为传统医药大国、作为中医药的发源地，中医药还缺乏国家层面的法律保障。

然而要达到陈竺所说的目标——坚持中西医在思想认识上、法律地位上、学术发展上和实践应用上的平等地位，远非立法能够解决。6月举行的第四期卫生政策上海圆桌会议上，多位行业内人士反映，不合理的招标定价政策乃至区域经济发展政策，束缚了中医药的发展。这也使得中医在破解“看病贵”方面的特殊效果难以得到发挥。

政策束缚重重

杭州方回春堂国医馆馆长汪立源语出惊人：“我觉得上海的中药非常差”——他在前述会议上告诉大家，朋友在上海瑞金医院配来的中药，“比我筛下来的中药沫子还要差”。

汪立源分析，个中原因应该是上海中药统一价格比杭州的统一价格要便宜得多，所以质量不会好。比如黄芪这味药，好的要130元/公斤，差的才45元/公斤，招标压价太低，厂家自然会选择劣质药材。“这样的中药要提高中医的疗效，我认为是很难的。”

曾分管过中医药工作的原南京市卫生局副局长、江苏养生保健协会的会长柳鹏楠指出，现行的药品招标搞最低价中标有很大的弊病。虽然很多地方采纳了安徽模式的“双信封”制度，但技术标的质量筛选功能有限;加之中药的特点是对药材特别讲究，甚至原产地不同药材的质量也不同。

药厂被迫采购劣质药材，往往导致药品质量不达标，这样的中药吃了根本没有效果。比如说100元买一服药吃一两次就好了，但是一二十元钱的药吃几十服都不好，无形之中这也导致“看病贵”。

柳鹏南透露，曾经想在南京搞一个地道的药材店，优质优价，但是在价格上物价局通不过。他建议在中药材的价格上，要考虑中医药的特色，用我们真正需要的办法来制定政策。

针对药材地道与否的问题，汪立源也表示，地方在谋划区域经济发展时也应有所考虑，不是拿出几千亩地就可以种中药材搞经济园区，应该考虑到原产地的问题。

汪立源还直言：用行政办法缓解“看病贵”也会伤害中医药的发展。2012年底，浙江省卫生厅对中医药实行限方限价，规定三级医院一张中药处方不能超过28味药，药价不超过40元，三级以下医疗机构处方不超过30元，以此缓解医保基金支付的压力。

“很多中药不能用，不要说穿山甲，一用就超标，比如说党参、当归、太子参，一用也超过，这个处方很难开”，汪立源说，价钱超过了就要改处方，于是疗效也受到了影响，老百姓对中医的信心会下降，时间长了会恶性循环。他建议把政策细化，比如说在病种上，或者某一些贵系的药材作一些限制。

此外，扭曲的医疗服务价值补偿机制，也阻碍了中医药的发展。很多综合性医院由于中医不赚钱，而取消中医病房——位于江苏省南京市的东南大学附属中大医院中医内科副主任医师王长松说，该院2004年取消中医病房，之后中医科的运营成本大大降低，中医科的经济效益大幅度提高，科室成员的奖金也拿得更多。

王长松表示，“我非常希望开设一个纯中医的病房，但想不出合适的赢利方法，最起码是不亏本的方法”。各地很多中医院普遍购置高端检查设备的现象，印证了他的说法。

这帽子太大，还国家战略！为了“战略”，什么事干不出来？就是不把人民健康放在首位。
这不是什么战略，是立国之本！民为天，所以人民健康是国之本，中医也是国之本！

中医的关键，是给予它更好的环境。现在中医已经不行了，再努力也是白费力气，建再多的中医院、中医病房也没有用！必须营造更好的环境，拯救中医，拯救中华！

恢复中华文化，中医就有了文化土壤，就有了合格的接班人。

说得很有道理！可行动呢？方案呢？何时实行？难道又是一纸空文？

这个东西吆喝了多少日子了，还不是和以前一样，什么都没有变，前些日子吆喝说是12月份就通过什么法，可是现在都没有什么声音了，前些日子吆喝会后有什么变化，现在也没有什么声音了

先把基层的医疗弄好吧 乱七八糟的  全福州社区都是在搞公共卫生，全为了检查。

公共卫生真是烦人，我也是责任医生。深感公共卫生形式主义！

中医的特点决定了中医不适合社会化统一集中管理的方式，说白了中医是自由主义的产物，社会管理会让其窒息，放开自由的翅膀就生龙活虎。国家只需要定义一个责权框架，让医患矛盾能在框架中调和解决，进一步规范药材市场，让后放手。

有待乾坤巨匠！

中医和中国文化的复兴还有一个大劫在前面，如果中国经济出现个风吹草动，中国人民的信心将会经历又一次巨大的冲击，当然我希望永远不会发生。如果发生了，也许那是凤凰涅槃，浴火重生的机会也很难说？

没有实际意义。

凤凰台主人:这帽子太大，还国家战略！为了“战略”，什么事干不出来？就是不把人民健康放在首位。
这不是什么战略，是立国之本！民为天，所以人民健康是国之本，中医也是国之本！
.......?(2013-12-09 13:52)?700)this.width=700;" >

说得好！说得对！