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经方教学:我在水下睡觉呢
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
    最近有网友同学问“被禁言了”
沒有啊
  公告好像有你的禁言決定。
  哈哈,看清楚,那是XIAOZHEN不是XIAOZHENG,缺字母呢。


  自打毕业回乡,找工作,考试,转科,忙的不亦乐乎,也就顾不上网上行走。一年多了吧。俺还没睡醒呢,谢谢关心我的网友.同学。看来要重新用真名代替拼音了。避免撞车。

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我是论坛一个新人。。。。无意看到相关的事,呵呵,百家争鸣

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欢迎!

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定在哪个科了没有?水底下毕竟缺氧,出来透个气还是要的

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  还没定科,成天让人呼来唤去,竟有比我进院早一年的娃娃也来使唤我,就我这脾气搁在以前早就跟他翻脸骂妥了。如今学乖巧了,不就是翻点资料嘛,给我时间半小时的活我回家整一天半。这个医院不知谁出的馊点子背方剂,犄角旮旯找来的东西考俺们,我就是个不会,训我吗,您就训,我就像没事人似地,气的主任直瞪眼,反正我不会在您手下混。真正到较劲时俺就亮杀手锏,伤寒金匮谁能背下来,谁能大致说出各条之间的关系。俺虽说也是瓶底水,唬人耍江湖还算在行。

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那年在医院实习,40郎当年纪,被人称小张,还屁颠屁颠到处只能跟在最后面。病程病历写到腱鞘炎,大过年的也不准假。好在咱以后不需要在人手底下吃饭,底气足,忍了,认了。特别学到一哥们如何与病人沟通的技巧,受益匪浅。什么治疗效果,什么医疗纠纷,有效沟通特别是对病人的尊重(即使有些是表面文章)很重要。这是一门艺术,忽悠的艺术

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槐杏兄所说极是,把沟通技巧列在第一位着实把XIAOZHENG当做朋友。这是大实话。

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转了不少科,学到不少,多个版本的阴阳虚实,N个医家有N个看法,开出的方剂大同小异,区分只在剂量上,熬药的家什变大了,十来味药已成稀罕之物。在急诊开出一剂小柴胡石膏,引来惊奇之眼光,啊,玩经方的呀。似乎没人再去关注长沙集,有凭药物性能自行组方的,有撒大网捞浮萍的,见证堆积的,是对还是错,其实无所谓,只能用路数不同敷衍了。说到理论,哈,你就扯吧,只要不追其渊源任你评说,就是追其依据也是徒劳。有对错吗?没有,真没有,中医本是经验医学,就那么大能耐,其理论多梦话,血虚也好,血热也罢,多在可解不解间,余地很大,任你发挥。没人去质疑,各干各的。

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  槐杏兄说的技巧很重要,与病人沟通要会说话,要患者佩服你,这样患者才有良好的心态去配合治疗。这种善意的忽悠当算治疗的一项重要内容。谁也不愿看张包公脸。肾病科有一学长岁数不大已成科室栋梁,他的患者住院要预约,要排队。始终在微笑,始终在不厌其烦的解说,患者见他象看到了菩萨。患者喜欢.领导器重,同仁如XDJM.。

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真的是xiaozheng回来了?! 本来素不相识,怎么见你回来了会感觉很高兴呢?
好久没有见到你了哦。

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今日接一个预约电话,足足煲了近个把小时。正好今天没什么病人。其中患者带哭的,超过一半时间。说了很多伤心事。初次交流,我也不知她为何如此信任我。一个病人找医生,究竟想要什么?很多人以为是疾病治疗的效果。这个当然。但除此之外呢?疗效只是软道理,病人满意才是硬道理。

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宅人祝好,能谈在一起是基础,能有好网友也是福。我也高兴。

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 沟通很重要,特别是医患互通,这让我想起来黄煌老师《两套理论》,患者多对医家不了解,特别中医,你若给他讲但见一症便是,即使他听懂了,也会说你教条主义,书呆子,此时就要强势,之乎者也,奇经八脉,五行八卦,统统上,让患者似懂非懂,要让他感到您有学问,知道的很多,让他服您敬您,中医之所以说道多如牛毛与忽悠有着密不可分的缘分。久而久之,一些食者开始收集梦话发展梦话,形成了天书般的理论体系。有用啊,确实有用。如同占卜算命有着厚重的市场。于是产生了三大类型的医家。
 一:读破万卷,满腹经纶,自命不凡,受骗不知,失败不悟,蒙蒙昧昧。
 二:不分史.书,抱扁之言,华佗之书,高谈阔论,以脉象星命惑众至技穷,治不好病怨病家。
 三:识透史.书写作意识,弃臆说,斥荒诞,寻其事实,挑其所能。
  您认为谁是对的,谁是错滴,哈哈,还是睁眼闭眼好,中医就这样,只是您自己把自己放到应有的位置即可。

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呵呵,xiaozheng你回来了。

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丫就在自己楼里叨叨酸水。为兄近来门可罗,病人少的可怜,只能以吹吹牛(指的与医无关)充填寂寞了。也肯定有人质疑,为何这么空闲,整天呆在网上。没办法,这样混口饭吃了先。这个夏天还真的不寂寞,没有病人的时候复习复习内难伤寒,弄个桂枝陪陪,消暑纳凉,倒也惬意。看来桂枝真的损阳,你看我有了桂枝就一点也不怕热了啊。开个玩笑。

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  神仙辩论俺插不上嘴,只有在此睡觉了。有人来,就聊两句,俺就知道有个桂枝汤,还有一个叫麻黄汤,区别是什么来着,俺也忘了,细细回想还能有印象。其它说教俺没学过就不趟这浑水,谈方证吧,这俺还能蒙两句。就这也得找个避静处,如今角儿不可怕,怕帮刀滴,来几个粉儿.马甲整个景,还真入骨三分。中医辩论不得,交流还可以,要说交流不红脸俺也不敢说,这是特色,不过会多少好一点。俺现在学的可好了,自个跟自个说,来客谈得拢就说两句,碰到横茬咱也不怵他,整不过跑俺还是很快滴。老兄,俺建议您自个玩吧,如今后生可畏,看到那位后生了吗,了不得啊,有如此丰富的临床经历,深厚的理论基础,你我恐怕都没这功底,您别不服气,去教学栏看看。反正我佩服。
俺就够彪了,喘个粗气也不过玩点虚滴,卖弄一下基础还能唬一阵。如今天外有天,别看后生年纪小学历不高,知道的.经历的远在俺之上,老实点吧,自己玩。

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anglo578:呵呵,xiaozheng你回来了。?(2013-08-22 14:25)?700)this.width=700;" >

回来了,回来了,正打盹呢。常来串门。

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挺喜欢楼主的言辞,学到挺多``

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槐杏:丫就在自己楼里叨叨酸水。为兄近来门可罗雀,病人少的可怜,只能以吹吹牛(指的与医无关)充填寂寞了。也肯定有人质疑,为何这么空闲,整天呆在网上。没办法,这样混口饭吃了先。这个夏 ..?(2013-08-22 14:45)?700)this.width=700;" >

  《内.难》俺看的费劲,也就不看了,《伤寒》不时瞅两眼,单味药的性能现用现查,懒得翻药典,就从仲景集里找答案。俺可没时间去验证桂枝损阳柴胡劫阴,俺读《伤寒论》把类似“以复其阳”都剔除。干脆不读它,这可不是今天即兴脱口秀。早在多年前俺就在论坛发表过条文辨析以证。俺学医没大志向就想混口饭吃,风吹不着雨淋不着。能认得几个复方知其变化就很满足,条文当然要熟,这是门面。眼巴前的说辞管他巫家的还是术数八卦五行算命的多少会一点,看人下菜碟呗,您好哪口俺就给您唱一段。因此俺从学校走出的那一天就入乡随俗了。俺的主任要说损阳俺就跟着喊,他要是明天换了本事俺也及时更正。吹牛的只要别带打击面穿马甲俺为你鼓掌,您要说中西医结合是混蛋,俺说行,就是四不像,您要说方证只会对方找证,患者就是不按条文得病,都是书呆子,俺就说他们都是机器人没脑子。您要再说中医思维,俺就说:您还是回到马王堆考古去吧。

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高坤锋:挺喜欢楼主的言辞,学到挺多``?(2013-08-23 12:55)?700)this.width=700;" >
谢谢,俺胡扯还行,多说不到点,自己也不满意,删帖,自己删,别人也删。可不能说“学到很多”俺就是教科书上那点东西,典型的学院生,只有老师,没有师傅。因此很肤浅,如对“阴.阳”的理解就是正反两个面,解释起来也就一二十字。比起人家《周易》医的阴阳说辞根本帮不上边。俺觉得够用了在临床上不致出差错了就得。说起六经俺就把它看作是符号,六种不同的典型病例。再深究俺没那本事,停留在一般了解对我来说已是不小的能耐了。有空就来闲聊。天南海北,有的没的都是话题。

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29、伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒脚挛急。反与桂枝汤攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不合谵语者,少与谓胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。  30、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘挛而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温胫,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。半夜阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与甘草芍药汤,尔乃胫伸。以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
《 伤寒论》条文选读,黑字部分为背诵重点,红字部分暂缓。待您把大论全文黑字部分熟读后再来看红字部分是否还有必要背诵,取决于您的研究方向了。
  http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=911&ds=1&page=1&toread=1#tpc

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总想整个理,挖空心思要给仲景师整个理论家的招牌。
一医家说得好:“经方在验, 一说理,反而更远了些.且多是后人妄测。会辨症用药用方才好。后来成了辨证论治,反而一脚踏空了 .本来辨证,是辨证据,是一个个症状一个个具象 .现在成了一个个理论证型,有些远了。反过来套上,这也是临床无效的原因之一”。
 

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.近来是否有点嗳气反酸?被我一夏的桂枝梦把胃子都整惨罗?妈了个巴子的,这害人的桂枝,以为是可以随便搞定的码子,谁都能上,上了就知道真的难搞,现在骑马难下,放吧,又怕无的放矢,弄错方向,则害人无数,怕人学坏。不放吧,实在憋的慌,一夏的酝酿耕耘好春梦,到秋还停留在前列腺!

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哈哈,至于嘛,您这不是骑马难下,纯粹是没事找事,想在中医圈里说理盘道,就是有理也常搅不清,何况要俺说还都没理.再说实在点,以谬解谬把明白的也整糊涂了,二比二打个平手,只不过一方多了个帮手,你的注意力分散了,所以这阵有点想不通。
 俺说还是各谈各的,偶尔争一争调个气氛,多数时间说您想说的,对错无所谓。一年前俺比您能辩,现在不争了,只要不碰到劫道滴就安安生生过日子。说你不是中医您就不是中医了?他是发证滴?看把您憋闷滴,一会尿频一会又难。瞧人家23岁的河南小伙从业一年多连独立处方的资格都没有,就有着丰厚的临床经验,能在这高手如云的论坛中方天画戟,这类马甲竟有人还在捧,哈哈,不是第一次出现了,您还唠叨什么?笑话。
   俺是看客,有时也想搀和,还是告诉自己说梦话吧。

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