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仲景原文:《伤寒论》第八十九条新义
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
  关键词:亡血家阴阳两虚·不可用辛温药类发汗

  《伤寒论》第八十九条原文:亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。

一,文意。亡血家:慢性失血或曾经有过大出血的病家。此种人,因失血而精血不足,阴分亏损。由于阴阳互根,所以,病家阳也不足。内伤在阴,外感温热,所以亡血家,若患外感病,绝没有太阳伤寒证。

 不可发汗:不能用辛温药类解表。因为辛温药类伤阴助热,不仅解不了表,还会损耗血液,促生变证。

 发汗则寒栗而振:发汗就会出现恶寒瑟缩而且打冷颤。或问:血为阴,亡血则阴虚,阴虚会生热,辛温药物伤阴助热,怎么会寒栗而振呢?答曰:其一,阴阳互根,损一份阴就会少一分阳,所以,亡血家自然也是亡阳家;其二,用辛温药物发汗,需阳气鼓动,这就自然损耗了阳;阳虚则自然寒栗而振。

  二,诊断意。本案为仲景借案说教条。其学术意义有二。其一,亡血家阴阳两虚,不可以用辛温药物发汗。若发汗,不但损阴而且损阳。启示:血亏之人自然也是阴阳两虚之人。其二,亡血家若患外感病,以温病居多,应以补气养血祛邪为大法治疗。


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学术探讨:其二,亡血家若患外感病,以温病居多,应以补气养血祛邪为大法治疗。
亡血家患外感病,以温病居多。有明显医学逻辑错误。

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  回察哈尔:《伤寒论》的原理是:外感病的类型由病家的内伤决定。不是所有的人遇寒邪都会形成太阳伤寒病,只有阳虚的人才会,其余的人不会。亡血家的内伤在血在气,血为阴,阴虚之人只会对温邪敏感,气虚之人只会对风邪敏感。所以亡血家若患外感病,在太阳经只有可能出现太阳伤风证,太阳温热证,太阳伤燥证。余故言于此。
 也请先生详述那些逻辑不通。诚恳请教。
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